结扎后想生二胎怎么办,难道真的只能做试管?

作者:不孕科刘芙敏医生 02-18阅读:5718次

结扎后生二胎,应该是近两年二孩政策开放以后很多家庭跃跃欲试的事情。“结扎后还能再生吗?”“想生二胎但结扎了怎么办?”相继成为许多期盼二孩家庭关注的热点问题。

首先我想给大家理清一个盲点:结扎并不等于绝育。随着医疗技术的发展,结扎后若想再生,通过输卵管复通术依旧可以恢复输卵管功能来自然怀孕。但是很多30多岁的女性都以为结扎后,只能通过做试管来圆自己的二胎梦。

选择复通自然受孕还是做试管婴儿?

在我接诊的过程中,发现有很多想要二胎的家庭一开始就直奔试管去了,后因为做试管遭了太多罪、花了大几万甚至十几万再来寻求自然怀孕方式的病人不在少数,对于那些已经超过最佳生育年龄(35岁)的女性,耽误了这么久,我实在惋惜。

自然受孕之前要经过手术复通输卵管,但有部分人群对手术的概念还停留在“开膛破肚”的阶段,所以从一开始就比较抵制复通更倾向于试管婴儿,其实以现在的医疗技术来说,很多手术都可以通过微创技术来完成,伤口用创可贴就可以覆盖,恢复起来也会快很多,像输卵管复通这种本来就比较小的手术,一般住院3天左右就可以恢复出院了。

而试管婴儿也没有大家想象中简单,手术的为了得到更多的卵子,女性需要服用各种药物促进卵泡的发育,这实际上是违背自然规律的,所以临床上出现“卵巢过度刺激综合征”的女性也不在少数,取卵的过程也未必轻松,且临床上的成功率也只有40%左右。

所以在生二胎之前,应该慎重考虑采用哪一种方式,在通过充分了解复通和试管两种方式之后再选择更适合自己的,而不是盲目的推崇任何一种方式。

什么情况下可以考虑做输卵管复通手术?

首先看年龄,年龄在35岁以下为合适。年龄超过40岁,甚至超过45岁,就需要慎重对待。但只要月经正常,没有出现月经紊乱和更年期综合征,身体条件能承受手术及妊娠者,就应积极的手术。

再就是看结扎方式,捆绑、银夹、剪断,结扎方式不同复通术的难度也不一样,看诊时医生会根据每个人的具体情况来给出建议。

结扎8年复通术后自然怀上没问题!

很多女性可能会担心,结扎太久了,是不是做了输卵管复通术也难怀上了?实际上,大多数结扎女性通过输卵管复通术是可以成功自然受孕的。33岁的毛女士来看诊时已经结扎8年了,当初她也是怀有这样的担心找到了我。

毛女士是八年前的剖宫产时一起做了结扎术,好在月经情况比较正常,卵巢功能在这个年纪还处于一个比较好的状态。经过生育评估我发现毛女士的子宫环境及卵巢储备功能都还比较好,复通后自然受孕的怀孕率也非常高,确实适合生育二胎。复通术后经过我的中西药物调理和指导备孕,好孕很快就来到。

相信二孩时代像毛女士这样的情况大有人在,复通术后的怀孕率也是你们担心的一个点。简单说来,输卵管复通后的怀孕率主要取决于手术医生的技术水平、结扎时对输卵管的破坏程度和剩余输卵管的长度,这些条件越好,生育希望越高。不建议保守治疗,与结扎术一样,同样需要借助手术方式帮助输卵管复通。