备孕与叶酸补充

作者:上海市第一妇婴保健院 05-18阅读:374次

文章内容来自公众号【家院联合儿保服务】

一直以为“补充叶酸”是一个有点老的话题了,但其实在门诊还是有很多备孕的女性朋友会问起,比如“到底要不要补充叶酸?”、“吃叶酸是帮助尽快怀上吗?”、“忽然急着怀孕,必须要先补充叶酸三个月才可以吗?”等等。

这些问题一来说明补充叶酸这回事还是普及挺广泛、也是得到重视的,二来说明我们可能对此还是存在一些认识不足或认识的误区。那么,今天我们就再一起重温一下补充叶酸这回事。

  

什么是叶酸

叶酸是B族维生素的一种。1941年国外科学家从菠菜中发现了这种生物因子,并命名为叶酸。

叶酸的作用

备孕期间补充叶酸的主要目的是减少出生缺陷的发生风险。记得最开始了解到叶酸的作用是预防神经管缺陷的发生,之后又陆续有报道孕妇缺乏叶酸有可能导致新生儿低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。以后会不会有报道:补充叶酸可以帮助尽快怀上?至少目前没有这方面比较公认的说法。因此,叶酸作为胎儿生长发育不可缺少的一种营养素,我们是推荐孕前适当补充的,主要目的还是降低一些与出生缺陷等相关的不良妊娠结局发生的风险。

当然,叶酸还有其他的一些生理功能,我们在此主要还是关注与妊娠相关的一些作用。这里想提一句的是:叶酸的补充当然重要,但出生缺陷的预防是一个综合、复杂的工程,甚至更多的是需要我们继续探索、解决的难题,因此各种预防措施主要是帮助“降低风险”,包括叶酸的补充,并非完全保证效果,需要大家正确认识。

如何补充叶酸

备孕期间补充叶酸是已经得到充分科学证据支持的一项措施。一般建议准备怀孕前三个月就开始每日补充叶酸0.4mg。这时候,往往会有备孕的女性朋友拿出一些国内、国外的保健品,或者咨询选哪一种叶酸好。其实,我们主要还是建议补充的剂量,至于是单一的叶酸、还是包含在多种维生素矿物质中的叶酸,可以根据每个人的营养习惯、营养需求决定,只是确实没有必要重复补充、过量补充。至于那些还在纠结要不要补充叶酸、或者觉得自己可能没法保证提前补充叶酸而忐忑不安的备孕女性,建议也可以来医院做个血液检查,检测一下体内叶酸含量,并根据检查结果再做针对性处理。

需要提醒一下的是:对于一些存在特殊情况的个例(比如某些不良产史、合并某些神经系统或其他系统疾病史、长期服用某些药物等),叶酸的补充方法会有所不同,建议咨询专科医生并在医生指导下正确服用。

  

作者信息

李芬 主治医师 妇幼保健部

毕业于复旦大学上海医学院(原上海医科大学),上海市第一妇婴保健院高年资妇产科主治医师。长期从事妇女保健相关工作,专职孕前保健工作多年,主要负责辖区政府委托的相关孕前服务项目并门诊提供孕前医学检查、咨询指导等服务。

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