怀孕后一定要及时筛查或复查甲功

作者:妇幼卫士 09-23阅读:1630次

怀孕后一定要及时筛查或复查甲功

粉丝:医生您好!怀孕前一个月做的孕前检查TSH2点多说是正常值,没有建卡就没再管。直到怀孕16周才又复查了一次甲功三项 T3: 2.96 T4: 正常 TSH6.09 ,医生说甲减让立即吃药,每天空腹一片。半个月后复查 T3:2.9 T4:正常 TSH2.6 让继续每天一片一个月后复查。 T3 TSH 都高是什么情况?这样吃药对吗?孩子是否已经受影响了?(12周后有每天吃一片玛特纳)谢谢您。


妇幼卫士回复:怀孕后应该复查甲功,至少要在怀孕6-8周复查甲功。你没有及时复查,所以,到16周时出现了甲减。医生让你吃优甲乐当然是对的。由于你的甲减很轻微,又在怀孕20周以前控制正常了。所以,对宝宝没有明显影响。当时医生给的药量少了,虽然第一次复查时TSH降到了2.6,但还是偏高的。因此,第二次就应该增加药量。建议你增加25微克,六周后复查甲功。你说自己吃了玛特纳,应该是含碘的吧?如果含碘,说明你补碘了,现在的甲减不是缺碘造成的,当然就是药量不够了。孕妇应该每天补碘150微克。

T3TSH同时升高是一个专业问题:T3升高是怀孕造成的,是一种生理现象,许多孕妇都会升高。而TSH升高就不同了,它是甲减的表现,需要治疗。从理论上说,如果你没有发生甲减。那么,你的T4也会升高。而且,你的TSH会降低,应该小于0.1才对。

卫士心得:这个孕妇的问题就出在怀前做了筛查,发现甲功正常。其实也可能已经不正常了,因为,她说2点几。到底是2.1还是2.9,不得而知。标准应该是2.5。怀孕后她没有及时复查甲功,所以,后来出现了甲减。这就是公众不了解甲状腺功能与怀孕的关系造成的。怀孕后甲状腺要负担妈妈和宝宝两个人,因此,怀孕前甲状腺储备功能不足的女性,怀孕后很容易出现甲减或轻微甲减。因为,怀孕前甲状腺的负担轻,怀孕后加重了,它就负担不了啦。

另外,这个孕妇在吃玛特纳,这是一种含碘维生素,应该是补碘了。但是,她是从怀孕12周才开始吃的。虽然有点晚了,但总比没有补碘强多了。