卵泡长不大?排不出?这就意味着你有排卵障碍,治疗排卵障碍,首先要进行病因排查,才能对症治疗。
排卵障碍四种检查
1.B超检查
检查方法:B超
月经来潮10天左右,在B超跟踪下可以看到卵泡的个数和成长趋势,查看您有没有优势卵泡,多囊卵巢等等。
2.内分泌六项检查
检查方法:月经来潮第2—5天,抽血化验
内分泌六项检查看这些激素:包括黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、雌激素(E2)和睾酮(T)。
任何一项激素有问题,都会引起排卵障碍。
3.甲状腺功能
检查方法:抽血检查
如果数值低,会引起月经不正常,容易不排卵。即使怀孕,也会因为孕育所需的激素不足,导致流产也容易流产,其中T3T4低下,孕育出来的孩子就会呆傻。
如果数值太高,先不要怀孕,因为怀孕后孕妇会有生命危险。
4.胰岛素敏感试验
检查方法:空腹抽血检查
观察胰岛细胞分泌的量有多少。
肥胖者,大部分胰岛素偏高,影响卵泡发育。
排卵障碍的治疗
1.促排卵药物:适用于月经正常情况下,还没有卵泡发育或者卵泡发育不好的女性。
服用需听从医生的处方,频繁使用会导致卵巢过度刺激的风险。
2.手术治疗
①卵巢楔形切除术:适用于卵巢太大,超过40mm且卵泡太多的患者。
术中切除1/3的卵巢,平衡卵巢激素水平,达到排卵目的。
②腹部卵巢打孔术:适用于多囊卵巢综合症女性
卵巢内的间质细胞会产生大量雄激素,通过在卵巢内壁上打孔,可以破坏间质细胞,降低雄激素,调理内分泌,促使卵泡正常发育。
3.卵泡穿刺:有大卵泡,但是排不出的患者。
当您的卵泡长到30mm还无法排出时,可借助外力,做卵泡穿刺,穿破卵泡膜,进行排卵。
4.中西医结合治疗:适用于排卵障碍女性。
通过西医检查结合中医脉象“望闻问切”辩证诊治;再用西医手术或中西药调节各种激素,中药还能从根本上调理体质阴阳,有效治疗排卵障碍。
需提醒的是,促排卵正常一个疗程3-6个月,因为长期的促排卵,会让卵巢疲惫不堪,再进行促排卵,没什么效果。此时需要停止促排卵3-6个月后,卵巢恢复,再继续促排卵治疗。
在治疗排卵障碍上,根据不同的体质,有的人很快就会怀孕,有的人则要一两年,而且精卵结合本身就只有1/4的机会,这需要你们的耐心和毅力。
另外排卵障碍常是由多种病因引起的,如果您不想耽搁时间,快点怀孕,最好做全面检查,这样也能较快判断出病因,及早对症治疗,成功怀孕。
撰稿人:陆涛
公众号:陆医生说备孕