肾病患者到底能不能怀孕,医生为你做出专业解答!

作者:小宝说肾 07-03阅读:4500次

之前遇到过这样一位患者:

她结婚后男方家里就开始逼着她要孩子,每天为了生孩子的事公公婆婆吵、闹、催。丈夫说在我们这传宗接代很重要,如果不能生孩子,那咱们就离婚。

她一直没同意生孩子是因为她知道自己有肾病,怀孕很有可能会使她的病情进一步恶化。但是迫于家庭的压力,她怀宝宝了。

她怀孕后肌酐,尿蛋白、血压等各项指标都有明显上升。直到生完孩子后肌酐也还在200左右,一直降不下来。现在靠吃药来维持治疗,平时只能做一些轻劳动力的工作。

我们要清楚为什么不建议肾病患者怀孕。

怀孕的母亲必须额外的负责排泄胎儿所生产的代谢物,肾脏负荷将变成孕前的1.5倍。怀孕时体重也会增加12公斤左右,其中有6—7公斤是液体因此肾脏的血流量将增加约5倍,肌酐清除率将增加约1.5倍。也就是说,怀孕时肾脏将处在高工作量、高负荷的状态。肾脏病患者怀孕时,应关注血压状况,并要充分休息。

对于肾病患者能不能生小孩,并不是一概而论。

不是说肾病患者不能怀孕,一般来说,肾功能在1—2期的患者,因为其血压良好,尿蛋白小于1g,顺利生产成功率大于95%,对于肾功能基本上没有什么影响。

但是肾功能3—5期,易引起原有肾病的复发和加重,有可能加重肾功能损害,从而增加终末期肾衰竭的风险,因此一般不建议怀孕。

此外,夫妻任何一方患有红斑狼疮等自身免疫性肾病的,如果想要孩子,必须在医生的指导下达到尿蛋白转阴、肾功能正常、停用激素药物半年以上等生育指标才能考虑怀孕的事儿。

所以如果你有怀孕的计划,一定要先去医院做个体检,听听医生的意见。即使是已经怀孕的准妈妈,也要经常去做孕检,时刻关注自己的身体指标变化,以确保将来能有一个健康的宝宝。