怀孕对身体是一次巨大的挑战,无论孕前还是产后,都需要及时调理。老一辈经常对媳妇说,产后千万要注意身体,落下月子病就麻烦了。那所谓的月子病是什么呢?“月子病”指妇女产后发生的由于孕、产导致气血失常、脏腑功能失调所发生的诸多病症,若不重视调理医治,许多病症会缠绵久日,甚至终生难瘥,因此产后无论是摄生调养,未病先防;还是既病之后积极有效的治疗,防其转变、防其迁延日久,维护健康都具有十分重要的意义。正如古代医家所说:"产后忧惊劳倦,气血暴虚,诸症乘虚易入。"又因"产后百节开张,血脉流散,气弱则经络间血多阻滞,累日不散,则筋牵脉引,骨节不利"。
常见的月子病有产后大便难、产后发热、产后恶露不绝、缺乳、产后身痛、出汗多、浮肿、怕冷等。很多人都知道产后要注意要防治月子病,可是面对自己出现的这些症状总是一知半解。是什么原因导致身体出现如此大的变化呢?下面我们先讲讲月子病的病因病机:
1、失血过多,亡血伤津,或血虚火动,易致产后血晕、产后痉症、产后发热、产后大便难、产后乳少等;
2、瘀血内阻,气机不利,血行不畅,或气机逆乱,可致产后血晕,产后腹痛,产后发热,产后身痛,恶露不绝等;
3、外感六淫或饮食、房劳所伤,导致产后腹痛,产后痉症,产后发热,产后身痛,恶露不绝等。
总之,产后脏腑伤动,百节空虚,腠理不实,卫表不固,摄生稍有不慎便可发生各种产后病。
中医产后调理,是传统医学的一大特色,根据中医理论,产后“亡血伤津,瘀血内阻,多虚多瘀”,产妇的身体非常虚弱,许多产妇及家人缺乏调养知识,不懂如何在家自我调理。产后调理,配合身体的变化,各阶段重要调理亦有差别,一般来说,产后第一阶段以生新血、化瘀血为主;第二阶段着重于健脾益肾、壮筋骨、补养气血;第三、四阶段则强调补养气血的部分。另外针对妈咪哺乳、水肿、乳腺炎、退乳等需要,也要特殊护理。在此重点科普一下产后恶露不绝、产后发热、产后大便难、产后缺乳的中医调治。
1、产后恶露不绝:产后血性恶露持续两周以上,仍淋漓不断者,称为恶露不绝。妇人产后一般都会还有淤血留在体内没有排干净,如果这些淤血不及时排出来,等到了更年期的时候就容易患子宫肌瘤,卵巢癌,乳腺癌等妇科重病。气虚型:恶露过期不止,量多,色淡红,质稀,无异味,精神倦怠,四肢乏力,气短懒言,小腹空坠。常用代表方剂如补中益气汤;血热型:恶露过期不止,量较多,色深红,质粘稠,气味臭秽,口干咽燥,面色潮红。常用代表方剂如保阴煎;血瘀型:恶露过期不止,淋漓量少,或突然增多,色黯有块,小腹疼痛拒按。常用代表方剂如生化汤。
2、产后发热:产褥期间出现持续的发热不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状者,称为产后发热。多由于血虚和感染邪毒引起。血虚型:产时失血过多,除发热外,还伴有头晕眼花,恶露或多或少,色淡质稀,小腹绵绵作痛。常用方剂如八珍汤加减;感染邪毒型:产后发热恶寒,或高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多,继则量少,色紫暗,质如败酱,其气臭秽,小便短赤,大便干结。常用代表方解毒活血汤。
3、产后大便难:产后饮食正常,大便数日不解或艰涩难以解出者,称为“产后大便难”。临床常见原因有血虚津亏和脾肺气虚。血虚津亏型:产后大便干燥,数日不解,或解时艰涩难下,腹无胀痛,或心悸少寐,肌肤不润,面色萎黄。常用代表方剂有四物汤加肉苁蓉、柏子仁、火麻仁;脾肺气虚型:大便数日不解,或努责难出,神疲乏力,气短汗多。常用代表方剂有润肠汤。
4、产后缺乳:产后乳少指产后乳汁少或全无,不能满足哺乳的需要,又称产后缺乳。缺乳常见的病因病机有两种,一种是患者素体气血虚弱,又因产时失血耗气,或脾胃虚弱,气血生化不足,乳汁化生乏源,导致乳汁甚少或全无;还有一种类型的缺乳是大家了解较少的,很容易被忽视的,那就是肝郁气滞型缺乳,常见患者这样自诉:“昨天穿山甲、今天王不留,早上猪蹄汤、晚上鲫鱼汤。乳房胀痛特别明显,但乳汁就是下不来。”这种情况下再盲目去补反而适得其反,越补患者乳房胀痛感越甚,但是乳汁就是出不来,这种类型属于实证。因此若气血虚弱导致的缺乳当益气养血,佐以通乳,方用通乳丹加减;若肝郁气滞引起的缺乳当疏肝解郁,通络下乳,方用下乳涌泉散加减。
另外,中药膳食可以帮助新妈咪的身体尽快恢复,可以在中医的指导下进食相应的药膳。
体虚者:选用党参、黄芪、当归、麦冬、枸杞、山药、桂圆、核桃仁、黑芝麻、莲子等煮粥或煲汤喝。
血瘀者:经常对腹部施以自我按摩,可以促进血脉流通;也可以采用桃仁、黄酒、玫瑰花、三七、鸡冠花等进行食疗。
体虚而易感者:产后经常怕冷怕风,容易患感冒,关节冷痛。外出时,尽可能地多穿一件外套,刷牙洗脸干家务尽可能用温水。
最后
祝福所有的新妈妈健康快乐,开心度过月子,不落下月子病!
此外因产后怕冷、产后出汗也较多,在我科就诊者也最多,下次我们再单独介绍吧。产后如果会调养,身轻体强娃健康。
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