FDA刚刚批准了一种专门针对产后抑郁的抗抑郁药。这个药是brexanolone注射液，上市的商品名叫Zulresso 。
消息一出，广大经历过或稍有了解产后抑郁症的人都颇感欣慰：终于开始有了专门针对产后抑郁的药物。
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产后抑郁的表现
在综艺节目《妻子的浪漫旅行》里曾谈到产后抑郁这个话题，汪峰提到章子怡跟他说过，她这辈子经历的最大的疼是胀奶。
难以想象，章子怡为了拍戏受过多少伤：指甲盖被掀掉、韧带撕裂、吊威亚摔下来当场摔晕……这些伤痛她都咬牙挺过来了，现在却说胀奶最疼。
在节目中袁咏仪大大方方地公开了自己曾经有过产后抑郁。那段时间她看什么都不顺眼，她妈妈买菜回来，她看到妈妈拎着菜就哭了。觉得老公不贴心，看她妈妈那么累都不主动过去帮忙。
张智霖：？？？
这段节目播出后我看到网上有人讨论，说没想到靓靓这么大大咧咧的性格都会产后抑郁。别说网友了，张智霖一开始也是懵的，那时候谁也不懂怎么去处理这种状况。
演员张嘉倪说她老公当时也是不知道自己该怎么办，觉得只要在身边陪着自己就行了。
陪伴当然是很重要的，但是矛盾依然难以避免。张嘉倪的老公已经做的很好了，一直陪着她，照顾她和孩子，但两人还是会吵架。
最后实在吵得没耐心了，她老公也忍不住说：“我都已经陪着你了，你还想让我怎样？”
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产后抑郁症是什么
世界卫生组织和多家专业机构的研究表明，60% 到 80% 的围产期妇女在孕期和产后会有不同程度的抑郁情绪。其中大多数会在几周内好转，20% 会发展为临床抑郁症，极少数情况严重的，可能会酿成悲剧。
中国每年有 1500 万以上新生儿，这也就意味着每年有 1000 多万「不开心」的新手妈妈，她们正在经受着「不知所谓」的情况的困扰，而这也同样影响着她们的家人。
人们喜欢说，女人最幸福的事情就是做妈妈。也许如此。不过，也有许多人觉得生孩子是一个女人一生中最糟糕的时刻。
我曾经一个人走过一段漫长孤单无助的黑夜，我不想再重新经历一次那种不被重视不被关怀的痛。彷佛我生孩子给所有人都带来了苦难，所有的错误和责任都在我身上……
有生理上的疼痛，也有心理上的痛苦——剖腹产后的严重便秘，只能使用开塞露后在床上使劲一两个钟头的难堪；第一次下地小解，尿液经过每一处器官都像鞭子火辣辣抽过，与之相比，刀口都算没感觉了；所有同性都来捏你的乳头，顺便责备你奶太少孩子太可怜，家族微信群里亲戚们第一句话就是问：她下奶了没？发张喂奶照看看。
很多新手妈妈感觉，生完孩子立刻就被全世界抛弃了。别人照顾你也是因为你是“奶牛”，没有你孩子就没奶吃。所有人都把关注重点都放在孩子身上，产妇可以说想吃什么下奶食物，除此之外的诉求=矫情，医生也说没有挤不出奶的妈妈，挤不出来就是不够努力，怕疼娇气，看着急得脸通红的孩子也会产生负罪感。
主持人李静也说自己生完孩子后最大的心理缺失是没有尊严了，感觉身体像一个机器，所有人跟她讨论的都是自己的器官。
人们常说「女本柔弱，为母则刚」，这其实只是一个美好的向往。当了妈妈会感到完整和快乐，是大部分时候社会对女人转变成母亲的不切实际的期望。小宝贝的出生，带给妈妈的不仅是满足，还有不堪重负的压力感——只是我们往往有意无意地忽略了这个部分。
由于激素水平急剧变化、育儿负担重、睡眠不足等因素，有些妈妈会得上产后抑郁——疲惫，悲伤，暴躁，焦虑，失眠，没有食欲，回避亲友，对任何事都提不起兴趣，觉得自己无助或者没有价值，无法自制地产生“自己拖累了周围人，孩子应该拥有更好的妈妈，孩子和自己未来都会不幸”之类的消极念头……
产后抑郁并不是“矫情”，而且可能比大多数人想象的更常见。美国疾控中心认为，大概九分之一的产后女性经历过抑郁，许多新妈妈因此饱受折磨，孩子也无法和母亲建立情感连接。最极端的情况甚至会危及母亲和孩子的生命。
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中国式产后抑郁的文化因素
世界卫生组织曾经进行过专门研究，发现中低收入国家妇女的围产期抑郁比例高于发达国家。发达国家通常有成熟的筛查机制，相对完善的社会保障系统，公众认知度较高，还有很多专业机构能提供帮助。而且核心家庭（父母加孩子）是发达国家的主流家庭结构，家庭关系没有那么复杂。
中国也属于中低收入国家，虽然社会稳定，有基本的医疗保障，但是与发达国家相比，有些围产期抑郁的因素具有典型的中国特色。
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婆婆
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在一份对 21040 人进行的产后抑郁认知调查问卷中，有 1347 人用较长篇幅的文字描述了自己的感受，在这之中又有 748 人提到了婆婆，而且几乎全部是负面评论。看起来，婆婆的影响横跨了多个压力因素，给产妇带来重大的刺激和心理创伤，仿佛是中国式产后抑郁的罪魁祸首。
可是，如果对婆婆的影响进行分析，我们会发现，把各种压力因素归咎于婆婆并不公平。
许多产妇因为生了女儿而受到责难和虐待，或家人以封建传统为理由阻止爸爸照顾妻子和孩子，甚至把新生儿当作家族的财产进行控制。遭遇这种境遇的产妇，往往也会同时面临其他压力，而且缺乏有力支持，生活危机四伏。
提到婆婆的情况下，超过 80% 的新手妈妈同样也会提到丈夫，很多时候，是新手妈妈把对丈夫不足够尽责的不满，迁移到了婆婆身上；也有些情况，是妻子在替丈夫处理他与其母亲的矛盾，这些问题盘根错节，互相牵扯，并不能单纯认定是婆婆的问题。
同样的，因生活习惯和育儿观念不同发生的冲突，并不是婆婆的角色导致的，而是两代人、两套知识体系之间的矛盾，同样也会发生在产妇的母亲身上。
老公不理我，他一度认为是我自己矫情，是我在耍脾气性格，跟他妈妈有矛盾怪我，是我做的不对，在我刚生了宝宝还没出院就跟他妈一起数落我，我会控制不住地一直哭。
大部分的产妇平时与婆婆并不熟悉，互相缺乏了解和默契，却在身心极为脆弱的时候要接受婆婆的贴身照顾，朝夕相处，密切合作，一时难以适应。
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隔代养育
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婆婆或者妈妈通常在生孩子这件事上参与度很高，有些老人甚至全权负责家中一切事务，但结果很难让所有人满意。
事实上，照顾产妇和婴儿是强度很大的工作，不但需要体力，还需要专业知识、团队精神和学习能力。
有些爸爸因为工作繁忙或者习惯依赖他人，把母亲当作自己的代理，一切都推给老人。而且老人通常比较节俭，常常把买菜做饭、家务劳动、喂养婴儿等全都包揽在自己一个人身上，有的还要在夜间带孩子睡觉。劳累会影响情绪，老人要承担过多高需求的工作，也会不堪重负。
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坐月子
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「坐月子」并不是中国特有的传统。现代医学意义上的「月子」是产后六周内的产褥期，也建议产妇充分休息以恢复身体机能。科学地坐月子能调整身心，是降低产后抑郁风险的支持因素。但是在家中老人的要求下按传统方式「坐月子」，不能洗澡和适当活动，饮食也不合心意，却可能成为压力因素。
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不鼓励情绪表达
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在中国文化的语言体系里，我们更倾向于对务实的事物进行交流，却不习惯直接表达心理感受，甚至以「没有激烈的情绪」看作是更成熟、更有修养的标志。那些可以独自消化情绪，波澜不惊的人，才是所谓的懂事成熟的人。
这种文化倾向会加重新妈妈的困扰。在这个时期，她们有很多内心层面的强烈感受，尤其是负面感受，她们不知该如何表达这些感受，或当她们尝试开始表达时，常常被周围人评价为「多愁善感」，「矫情」。
这个评价，是很容易伤害产妇感情的词，也是中国式产后抑郁的关键词之一。有调查显示，有大于 40% 的新妈妈都曾经被家人说过「太矫情，生在福中不知福」。
偶尔说起自己感觉抑郁了，就被说矫情，还说「当妈的不都是这样」，很刺耳。自己爸妈听到不仅没有给我撑腰，还要我忍让。
在这个过程中，产妇和家人的沟通进入一个「向下螺旋」：当要求得不到满足，会产生焦虑和不安全感，然后提出更多要求以确认自己的地位，并且被认为越来越「矫情」。
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如何应对产后抑郁
其实，产后抑郁情绪就像感冒一样普遍，也像感冒一样，只要得到适当的休息和照料，它会很快自愈。但是忽略它也有可能使病情复杂化，进展为其他疾病。和所有疾病一样，只有了解它，正视它，才能治愈它。
首先，我们应该了解这些简单而重要的事实：
- 产后抑郁是十分常见的孕产并发症。
- 如果新手妈妈的行为方式与从前相比发生很大变化，可能是症状的表现，而不是人品或者性格出了问题。
- 抑郁的程度有轻有重。抑郁情绪可以通过减轻压力、跟适当的人倾诉等方式，在家人及社会的帮助下化解。
- 不要进行自我诊断。怀疑自己患有抑郁症，应该就医，由医生来确诊。
- 新爸爸也可能患上产后抑郁症。
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1. 给准妈妈的建议
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每一位打算做妈妈的女性，我们都希望你能充分把应对心理和情绪健康方面可能面临的问题纳入到备孕计划中。
对于发生抑郁的风险，也无需心存畏惧。当我们有了足够充分的事先了解和准备，问题就会变得容易很多。希望每一位准妈妈在怀孕和生育之后，在需要帮助的时候，都能清楚地知道，有哪些可利用的资源和需要规避的风险因素。
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2. 给有抑郁倾向的新妈妈的建议
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有很多人和你面临同样的问题，并不是你不正常：
- 寻求支持；
- 多数朋友乐于帮助但不知道该做什么，向他们提出具体要求；
- 找到一个可信任的人，让他或她了解你的全部问题；
- 不需要掩饰，装作开心可能是一个巨大的痛苦源；
- 不能母乳喂养、重新投入工作、有时对孩子感到厌烦……这些都不能说明你不是一个好妈妈；
- 不要自己给自己下诊断，抑郁情绪会影响对自己的认知，如果怀疑自己患有抑郁症，请专业医生诊断；
- 多休息；
- 降低对自己的要求；
- 不要勉强参加社交活动；
- 回避让你感到不安的人；
- 不要和他人比较，尤其是媒体上的榜样妈妈；
- 尽量用正面的方式沟通，互相指责只会让情况更糟糕；
- 你会好起来的。
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3. 给爸爸的建议
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新妈妈出现抑郁问题，可能自己都没有察觉，或者努力掩饰。爸爸是新妈妈关系最亲密的人，是这个阶段她最依赖的人，是发现和解决问题的关键。
如果妻子有以下问题，应该考虑抑郁可能：
- 言行表现得不像平常的她；
- 过度焦虑、过度漠然、过度健谈、过度兴奋、过度疲惫；
- 对一切失去兴趣；
- 经常感到困惑；
- 经常无故哭泣；
- 食欲不好；
- 对宝宝反应迟钝；
- 即使有机会睡觉也睡不着或者昏睡不醒；
- 为你认为的小事担忧或恐惧、反应过度；
- 孤立自己，不愿和朋友亲人交流；
- 容易激怒、脾气暴躁；
- 毫无理由地生气或害怕。
爸爸如果做到以下这些，你和你的妻子都会更顺利地度过这个阶段：
- 她令人失望的言行可能是抑郁造成的，你的可能也是；
- 抑郁不仅是个人的问题，它是生孩子这件事的一个组成部分；
- 新妈妈习惯掩饰，她的实际情况可能比看起来严重得多，能坦诚沟通很重要；
- 对抑郁的认识和了解，是解决问题的第一步；
- 识别生活中的刺激源并尽可能改变，是解决问题的第二步
- 有了孩子，生活将会发生改变。是时候重新确定生活的优先顺序了：照顾孩子、加班、交际应酬、父母的面子、家族关系的维护、个人嗜好；
- 如果不能孩子一出生就建立感情联结，并不说明你不是一个好爸爸，亲子关系会在照顾孩子的过程中逐渐建立；
- 一个受抑郁影响的人的状态与醉酒或被药物控制类似，不要由此对一个人进行判断，或者做出重要决定；
- 自责、指责他人和被指责，从来都不能解决任何问题。
- 4. 给家人的建议
- 新妈妈和新爸爸需要家人的支持。最好的支持，是给予他们需要的东西，而是不是你认为他们需要的东西。比如，在妈妈想要休息时接手婴儿是对她的帮助，在她想和孩子在一起的时候把婴儿抱到一边对她却是一种刺激；
- 新妈妈和孩子是一个整体的两个部分，一个好另一个才会好；
- 新妈妈处在脆弱和疲惫当中，并不适合见到客人，不熟悉的环境和人会带来很大压力；
- 处理复杂关系会比洗奶瓶换尿布消耗更多精力；
- 当人手不够的时候，试着接受外部帮助，育儿嫂、小时工、外卖，也许会有柳暗花明的感觉；
- 抑郁是一种病，和所有疾病一样，需要治疗，可以治疗；
- 互相支持会让情况好转，互相指责不会。
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5. 给新妈妈身边朋友们的建议
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新妈妈的家人往往也置身于巨大的压力之下，所以，有时候关系亲密的朋友，反而可能会提供至关重要的支持：
有产后抑郁的新妈妈可能自己没有意识到，也可能不愿承认，她说「我挺好」的时候，不一定真的好；
如果你自己也曾经在生孩子的时候抑郁过，可以告诉她一些经验和建议；如果你产后没有过抑郁经历，不要认为她也不会抑郁；
新妈妈不想见人有时候是害怕社交压力，降低对她的要求，在你能接受的范围内包容她的反常行为，如发脾气、不断抱怨、走神、打断谈话、不接电话或不回复消息；
给她一些实际的帮助。比如，帮她查找需要的信息，帮她做家务，陪她看医生；
向她了解什么会刺激到她，并且避免；
不要讲励志故事，还不是时候。
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10 句要说和 10 句不要说
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在心理学家的支持下，我们总结出 10 句要说和 10 句不要说的话，帮助我们给予妈妈情绪上的支持:
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智慧口袋EduPouch-互联网幼儿双语家庭奠基教育
