深夜产房: 无法全麻,孕妇自己签字,进行的一次“生剖”手术

作者:小红姐产房故事 07-18阅读:4933次


在我们医院的妇产科,夜班从晚上5点钟开始,到第二天早上8点结束。

每一天的深夜,在产房,都发生着不同的故事……

这天晚上,我刚到班上,就接到了门诊的电话。

“是产房吗,我们这里来了一个查胎心的患者,门诊已经下班了,让她在你们产房查一下吧。”

以前,我们也经常接到这样的电话,在门诊下班后,也有一些孕妇,觉得胎心不太正常,到医院要求查一下,基本上都到产房来了,毕竟我们是24小时提供服务的。

过了5分钟,孕妇小黄来了,她在我们医院建的档,孕周已经37周多了,快生了,在助产士门诊,我也接诊过她,算是半熟脸。

“有什么不好吗?”我问。

小黄捂住肚子,一脸轻松说:“倒也没什么,我就住在医院旁边,今天晚上吃完饭,感觉有点撑,就出来遛弯,到了医院,想顺便查查胎心,下午,我觉得胎儿不太动了。”

“是吗?”我一边准备给小黄测胎心,一边说:“到了孕晚期,胎儿大了,活动空间也小了,动的幅度也就少了,没关系的。”

但让我没想到的是,小黄的胎心监护显示是正弦波。

这种波纹出现,是一种很危险的症状,提示胎儿宫内窘迫,严重缺氧。

我赶紧通知当夜值班的姜医生,姜医生看到胎心结果,脸色也严峻起来,说:“做一个加急B超。”

紧急做的B超显示,小黄除了羊水里有颗粒物外,脐动脉血流等都很正常。

小黄拿着B超单子,对姜医生说:“姜医生,是不是就没事了?”

姜医生并没有解除怀疑,对我说:“小红,再做一次胎心监护。”

这一次,胎心监护显示的仍然是正弦波。这表明,胎儿随时出现胎死宫内,必须立即剖宫产,抢救出胎儿,否则后果不堪设想。

姜医生对小黄说:“你必须立刻住院,紧急实行剖宫产手术。”

“什么,您是开玩笑吧?”小黄感到不可思议:“我就是遛弯,过来看看,怎么就要住院了?我什么也没拿,钱也没有带。”

“这些都不重要,你必须住院。”姜医生又交代我:“小红姐,赶快通知麻醉科,有紧急剖宫产,还有手术室,要他们临时加台。”

小橘子在一旁小声的提醒说:“姜医生,孕妇住院手续都没办,什么证明都没带,家属也不在身边。”

姜医生摆摆手,“我不担心这个,我是怕胎儿出事。赶快通知家属,电话确认同意。”

电话里,小黄的丈夫带着浓浓的怀疑:“刚才还好好的呢。下午我听胎心,很正常,怎么到了你们那里,就要住院了?你们是不是想多挣钱呀,这大晚上的,也够累的,行,等我过去再说吧。”

小黄低声说:“我老公晚上陪着客户吃饭,一时半会儿,过不来。”

姜医生再打电话,那边已经不接了。

时间紧迫,我对小黄说:“你也看到了,我们这些人都在忙碌着。说实话,真不是为了挣你这一台剖宫产手术钱,主要是担心胎儿的安全。”

“我明白,我都看到了,”大概是看到我们紧张的神情,小黄也感觉非同寻常,她说:“我自己签字,做手术,行不行?”

“行!”

取得了小黄本人的同意,紧急剖宫产手术立刻开始了准备,我找了一辆平车,推着小黄,一路绿色通道,快速的飞奔,到了手术室,由于手术室里值班护士还不知道我们到了,门还没有开。我用力拍打着大门,在我后边,麻醉师,儿科医生和姜医生也都到了。

大门很快被打开了,小黄被移上了手术台,头一道工序是麻醉,麻醉科的老医生“马麻”问小黄:“你吃饭了吗?”

“吃了,吃的还挺多呢。”

听小黄这么一说,“马麻”的眉头皱了起来,他面临一个难题,小黄吃过饭,不能全麻,怎么办?

“姜医生,硬膜外麻醉怎么样?”他问。

姜医生摇摇头:“不行,硬膜外麻醉起效时间慢,需要15分钟,根本来不及。”

“哪,只有局部麻醉了。”“马麻”说。

这种局部麻醉,是在手术部位局部给予麻醉药,产妇还是清醒的,痛感依然强烈,不要万不得已,是不会做局麻的。

听说要局麻,小黄担心的问:“小红姐,这种麻醉,手术中疼不疼?”

“可能会疼一点,我们医生会很快的手术,别担心。”我强装着一脸轻松,对小黄说。

我没有说实话,这种局部麻醉效果有限,真的和生剖没有太大区别。

“马麻”开始麻醉了。

姜医生鼓劲儿说:“老马,到了关键时候了,加把劲啊。”

“老姜,你放心,姜是老的辣,老马也能识途呢。”“马麻”回答说。

这时候,亏的“马麻”还能如此轻松的说笑。在台上的人都清楚,“马麻”在麻醉中,是冒着极大的风险的。因为小黄进食的时间距离手术的时间太短,麻醉后极有可能导致胃内容物在手术过程中倒流,导致小黄窒息死亡。就算是手术中没事,在结束手术到小黄清醒的过程中,也可能会出现意外。

手术开始了,姜医生拿过了手术刀,手术过程尽管很短,但是,剧烈的疼痛,还是让小黄忍受不了,大喊大叫起来,小文和小橘子立刻按住小黄的双腿,我对小黄说:“坚持,马上就好了,用手拽着床单,别动。”

从晚上9点10分,姜医生在台上,开始切开皮肤,到9点11分,就取出了胎儿。

我接过新生儿,简单的擦拭了一下,交到了儿科医生手中,随着几声哇哇的啼哭声,手术室里的所有人,都松了口气。阿氏评分9分,很不错。胎心监测出现正弦波的原因也找到了——小宝宝的脐带扭成了麻花状,而且子宫里还有很多胎便,羊水已经达到三级浑浊。

小黄也够坚强,硬是在剧烈的疼痛下,挨过了手术,挺了过来。危机解除了,剩下的工作就好办了。小黄的丈夫也赶到了医院,看着眼前的场景,听着姜医生对他说着手术的经过,他惊讶的目瞪口呆。

等到我第三天上班时,小黄已经恢复了健康,抱着小宝宝,开始母乳喂养了。听小橘子说,在病房里,小黄和她丈夫吵了一架,要离婚。小黄哭着说:“有你这样的丈夫吗,让老婆自己签字,生剖着做手术,遇到你这么一个渣男,算我倒霉。”

“后来呢?”我问。

“后来,小黄的的丈夫央求半天,公公婆婆也说了不少好话,才算过了关。”

深夜的产房,什么事都可能发生,门铃每一次响起,都是生命在叩门。静静的,听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。下一夜又会发生什么呢?关注小红姐的《深夜产房系列故事》。