6月6日,在湖南航天医院产科病房内,穿着粉红色衣服的婴儿睡在婴儿车内均匀的呼吸着,家人满脸洋溢着幸福。殊不知,昨日下午一家人是经历了多么惊心动魄的一幕……
幸,一小时联合抢救保母子平安
6月5日下午,家住长沙市望城区的杨女士准备在湖南航天医院做B超检查,突然感觉胎动异常,一阵剧痛让她腿软倒地。
幸亏路过的医护人员及时抱住,紧急送进手术室抢救,此时她腹中胎儿双脚已通过子宫肌层破口,进入膨出子宫外的囊性包块中,情况十分危急。
经过多科室一小时的联合抢救,终于脱险母女平安。
急,待检中突发剧痛宝宝双脚冲出子宫
怀上二孩的杨女士已经9个月了,由于第一胎是剖腹产,已是疤痕子宫,并且期间做过1次引产、2次人流手术,子宫极容易破裂,稍不注意随时都有可能遭遇“一尸两命”的惨剧。
6月2日,杨女士按期去当地医院进行产检,B超检查结果医生发现有些异常。杨女士子宫右上侧壁内侧缘隐约探及子宫肌层连续中断,当地医院建议她去上级医院进行确诊。听完医生的建议,杨女士虽心有余悸,但却并未引起足够重视。
“我上网搜索了关于子宫破裂的症状,可是发现自己并无腹痛等不适,再加上周末大儿子放假,怀上二宝老觉得愧对他,想多陪陪他补偿他,就带他出去玩了。”杨女士回忆道。
事后,杨女士终究还是不放心,决定到医院检查确诊一下。正在B超室等待做检查时,出现了文中有惊无险的一幕。当时她忍着剧痛,嘴里一直嘟囔“我要保宝宝,我要坚强,我不能倒下,我要保宝宝……”
稳,多科室联合抢救一小时保母女平安
出现突发状况后,杨女士立即在产科谭丽芬医生与相关护士的护送下行急诊B超检查,超声科主任汪越澄发现杨女士子宫右侧壁近宫底探及85*60mm囊性包块与羊膜腔相通,并且可见胎儿的双脚通过子宫肌层的破口处,进入膨出子宫外的囊性包块中。便马上与产科医生沟通联合会诊。
产科谭丽芬医生接诊后,快速作出诊断:“子宫破裂,疤痕子宫,G5P1宫内孕38+6周单活胎”,立即向科主任汇报病情,请示协助诊治抢救工作,一边组织现场医护人员实施抢救:监测生命体征、建立双静脉通道,完善术前准备,及时送往手术室。妇产科张朝晖主任、产科李金霞主任接到急救电话后,立即赶赴抢救现场参与抢救。
时间就是生命,杨女士直接从绿色通道推进了手术室,麻醉医生迅速实施麻醉、快速扩容,动脉血气分析、心电监护等一系列抢救措施,手术医生快速消毒铺单、入腹探查,支援组同时组织血源,启动大失血输血方案,管床医生及时告知家属病情并谈话签字。
术中见杨女士子宫底部右侧宫角破裂,完整的孕囊像个气球似的膨出在子宫破裂口外。随着抢救措施的及时实施,历时54分钟紧张忙碌的抢救,航医医疗团队挽救了患者的生命,并且保住了子宫。所有参加抢救的医护人员都长长地松了一口气,疲惫的脸上露出欣慰的笑容。
链接
子宫破裂多见于难产、高龄多产或有子宫手术或损伤史的孕产妇,是妇产科严重并发症,死亡率高达90%以上,严重威胁母子生命,主要死于出血、休克、脏器衰竭、感染等并发症。
专家提倡自然分娩,保护子宫
妇产科主任张朝晖提醒广大育龄妇女,要尽量避免或减少流产、引产,要严格控制无指征的剖宫产,提倡自然分娩,保护好子宫。剖宫产后定要注意避孕,如需再次怀孕必须间隔两年以上。妊娠后要定期正规产检,控制胎儿体重,了解子宫壁的厚度、排除切口妊娠、前置胎盘及胎盘植入等情况。以保护好母婴安全!
湖南医聊特约作者:湖南航天医院刘锦文
湖南医聊原创,转载请注明来源。获取更多健康知识,请关注微信公众号:hnyiliao。
湖南医聊每日提供专业、靠谱、实用、及时的权威健康科普资讯,让我们一起收获健康,收获幸福。