圣诞节顺产二宝,VBAC不容易

作者:孕妈咪UP 07-12阅读:1136次

“我想说:VBAC后,才知道顺产真的比剖腹产好!”,爱败会员圣罗兰说,虽然经历了妊娠糖尿病、孕期超重等困难,但是她依然坚持初心,最终迎来了圣诞节最好的礼物——二宝!

会员产经

爱败ID:乐乐妈

分娩医院:北京宝岛妇产医院

产经关键词:二胎 VBAC

主诊医生:姜礼盟余梅

快要出月子了,感觉身体恢复的差不多了,趁着俩宝都睡觉的空档,赶紧记录一下自己生二宝的VBAC经历。现在回想起当时生孩子的时刻,简直像做梦一样。怀二宝前就已经开始关注VBAC,坛子里几个妈妈的VBAC大贴我曾经看了一遍又一遍,尤其在孕后期在我犹豫不决的时候,也曾在心怀忐忑的最后关头发帖征求过有经验宝妈们的意见,最后二宝在38周就着急要出来,平安夜破水,圣诞节凌晨四点多二宝出来,产程算比较快的。

先简单说下我生大宝的情况吧。我怀大宝产检和生产都在美华,看的王群华。孕早期狂吐到四个半月,34周产检因宫缩频繁、宫颈长度小于3厘米被诊断为先兆早产。王群华让我卧床两周,尽量保胎,因为当时宝宝偏小,估重不到四斤。我当时吓坏了,生怕宝宝提前出来,天天躺着,还猛吃,就为了让宝宝长大点。事实证明猛吃真的管用,可是我却因为躺着猛吃体重增加了50斤。后来保胎到37周,总算安全了,但是宝宝又出现了脐带绕颈的问题,绕颈两周,我自己因为坐骨神经痛(不知道是不是卧床的缘故)已经走不了路了。最后选择了剖腹产,38周+5剖的,出来5斤9两,剖出来发现脐带扭转24周。王群华说应该是脐带又细又长又扭转的原因导致供血不足,所以之前宝宝一直偏小。

剖腹产的过程不详细写了,记得最清楚的是我一个人被推进冰冷的手术室,我浑身打哆嗦。不知道当时手术室温度多少,可能是我太害怕的缘故,所以会感觉很冷吧。我紧张到不能呼吸,戴上氧气罩还是觉得喘不上气来。后来就这样打了麻醉,我怕被立即“开膛”,赶紧说不行啊,我腿还能动啊。后来估计是他们碰我腿已经没知觉了吧,就剖了。后来恢复感觉没有很多人说的压肚子痛、伤口巨痛的问题。医生护士来频繁按肚子都是在麻药还管用的时候,麻药劲过去就没人来压我肚子了。后来下床、去卫生间也还算顺利。我对疼痛的忍耐力还可以,所以没觉得多么疼。唯一不好的地方是我怕伤口拉扯,总是弓着腰,导致我后来上班了,还习惯性的弓腰,照镜子看有点小驼背,后来慢慢才改过来。

二宝的VBAC

大宝2011年5月生的,很快三年就过去了,2014年4月迎来了计划中的二宝。这次是在宝岛做的产检,最后生也在宝岛,看的姜礼盟。

怀二宝的孕期各种小状况。孕早期还是狂吐,跟怀大宝时一样,吐到四个月。孕中期,应该是孕期最安全的时候吧,我却因为提重物导致频繁宫缩,在家躺了两个星期。平时又拿东西又抱娃的都没事,就一次提了几个手提袋的东西外加我上下班的包就出了问题,东西有个十来斤吧,可能还是太重了点,也许是那几天没休息好,当时提到半路就感觉肚子有下坠感了,然后后来的几天都是很频繁的宫缩,一小时至少七八次。卧床加吃药后慢慢好了,但也导致我不敢出去玩了,本来还想带着大宝去趟日本或台湾的。所以怀孕的时候不能老觉得自己太女汉子就这不管那不顾的,还是得娇气点,别提重物,多休息。

再后来产检喝糖水,两小时后的结果略超标,被戴上了妊娠糖尿病的帽子。上妊娠糖尿病的课、每天几次测血糖、尽量控制饮食、多散步,血糖整体控制的还可以,但还是因为体重问题,每次产检必被医生提醒。孕期总共涨了35斤。

孕后期开始,我自己越来越关注子宫瘢痕的厚度了,但是姜礼盟不太看重子宫瘢痕的厚度,他认为这个厚度和子宫破裂没有对应性的直接关系,几次B超都是我自己让B超大夫帮我测这个厚度的。36周时测的瘢痕厚度是0.95cm,38周测的子宫前壁下段最薄处约0.34cm。后来知道这个数据误差很大,而且测的时候最好憋尿测,而我每次都是先做留尿检测,再做B超,所以这个数据测的不会很准,参考意义不是很大。

胎儿大小还可以,36周超生估重5斤7两,38周估重6斤3两,实际生出来宝宝6斤6两(产检完当天破水所以可以比较),有一点误差。还好38周就发动了,假如等到40周再发动,估计宝宝会变大很多不好生了。

几乎每次产检时我都会跟医生讨论一下生产方式的问题,包括顺产的可能性、顺产的风险等,36周产检开始,姜礼盟告诉我宝宝快足月了,必须得做决定如何生产了,还是重复说他们是鼓励顺产的,但VBAC还是有一定的风险,所以一定要和家人商量好,达成一致意见。如果决定顺产,就边等宝宝自然发动,边看往后的情况,但因为我有妊娠糖尿病,最好宝宝在40周之前发动,如果到了40周宝宝还不发动就要给我剖了;如果决定剖腹产,可以选择一个圣诞节之后的日子剖了,定了剖的日子,要提前至少一天入院,因为需要打一个促进宝宝肺部成熟的针,也是因为我有妊娠糖尿病。离宝宝足月的日子一天天近了,在论坛上看到有VBAC失败的悲惨事件(由于这个妈妈试产时子宫破裂,不幸失去了宝宝)之后,我有点不坚定了,犹豫了,很怕由于自己孤注一掷成为那不幸失败的百分之一。然后接下来的两周又一遍看各种VBAC的例子,为了给宝宝多一点可以选择自然发动的机会,我和家人做了这样一个决定:定在1月5日剖(1月7号是我预产期),如果宝宝在此之前发动,VBAC的几个基本条件都还符合,就一定要坚定的试顺产;如果宝宝在此之前一直没发动迹象,就不再坚持了,到5号就剖了。我心里还是想着宝宝能够早日发动的,这样我就不用再在肚子上挨一刀,宝宝也有了自己决定自己生日的机会。

忘了说明一点,姜礼盟要求我回一胎生产的医院开一份剖腹产手术记录,主要看下子宫开口的情况,或者电话跟当时开刀的医生确认一下也可以。他说因为只凭肚子上的比基尼瘢痕是无法判断子宫的切口方式的。我在37周产检前回了美华开了当时手术的记录,当时美华的护士帮我装在信封里了,我拿到就去公司上班了,到公司拿出来仔细一看,吓了一跳,确切的说是又惊讶又生气,还有些遗憾。王群华在手术记录里子宫切口是横还是纵那个选项上竟然在纵上划了一个勾。惊讶是因为自己根本没想到竟然被竖切了,生气是因为我当时生产没有竖切指证,大宝出生5斤9两又不大,为什么给我竖切?!遗憾是觉得竖切不符合VBAC的基本条件,断了我尝试VBAC的路。后来我打电话给美华问情况,护士说找王主任确认一下。后来王群华主动给我打了电话,说当时是笔误,敢以人格担保一定是横切口,可以给我写证明或给我现在看的医生打电话说明,并说她缝合子宫都是缝两层,缝合上没问题,鼓励我多活动,控制体重,不要让宝宝长太大,可以试顺产。子宫横切是VBAC的一个重要条件,确定了横切这一点后,我也多了一份尝试顺产的信心。

12月24号平安夜那天上午,我照常去宝岛做38周产检,B超看到宝宝头位,没有绕颈,大小大概6斤3两,子宫瘢痕厚度约0.34cm,到目前为止,这次试顺产的基本条件是符合的,于是就跟医生定下来1月5号剖,在此之前宝宝自然发动就试顺产的决定,姜礼盟表示支持。

下午在宝岛听了两节课,一节盆底锻炼的,一节分娩球使用的,回到家已经将近5点了,跟大宝玩了会儿,觉得特别困,中午没睡觉又听课、做动作的缘故吧。于是上床想躺一会儿,大宝还想跟我玩,也跟我去了床上。大概6点左右吧,我躺着迷迷糊糊的时候,在旁边闹腾的大宝说,妈妈,你裤子怎么湿了?我顿时感觉清醒了,是觉得有什么东西流出来了。于是赶紧起床去厕所,又流出一些,猜测可能是羊水流出来了。我有点不知所措,都说羊水破了得平躺着之类的,可是我待产的东西还没准备呢,头发正脏兮兮的想晚上洗澡的时候洗一洗呢。迅速给姜礼盟打了电话,他判断应该是破水,我问他是否需要立即去医院,能不能先洗个澡、收拾一下之类的。他没有明确的说是否可以,但是说羊水破后只有一种紧急情况是需要及时抢救的,脐带脱垂,这种情况非常危险,可能十分钟之内就会出问题了。问我大概几点去医院,我说大概7点钟吧,我需要洗个澡收拾一下。他说他安排一下。慌忙之中洗了澡,往包里装了两件衣服什么的,正好老公下班回来了,已经快7点了,我们就赶紧出门。想了一下,平安夜这个点,怕不好打车,路上估计也会堵。于是决定自己开车去,还好一路特顺利,没有堵车,只用了十来分钟就开到了,也幸亏我还没有什么疼痛的宫缩,要不然自己开车会很危险。不过羊水还是时不时的往外流一些。

到医院,直接进急诊室,护士先帮我测胎心,一切正常。护士让我老公先去办入院手术。我躺床上问护士我这流出来的是羊水吗,要不要测一下(昨天上班的时候淘宝上买了试纸,还没收到)。护士一看我那已经湿透的卫生巾,说不用测,肯定是。过了一会儿来了一个医生,王连花。貌似她已经知道了我的大概情况,不过还是问了我一下。说姜院重感冒,又看了一天的诊,实在撑不住了,刚离开一会(怪不得上午产检时见他戴着口罩)。这时候老公已经办好住院手续。护士帮我躺到另一张床上,直接推我进了六楼的产房。

产房的助产士帮我做胎心监护和宫缩监测。胎心正常,宫缩差不多二十分钟一次,还不怎么规律,我也感觉不到痛。这时早已经9点多了,余梅主任来了。对余梅不太了解,但她长得很漂亮,皮肤很白皙,说话也很温和,所以对她挺有好感。余梅又一次跟我确认是不是要顺产,我肯定的说顺!然后她把风险又跟我说了一遍,并且说由于剖过,试顺产的过程中一旦发现有异常情况会立即进行剖宫产,并告诉我如果过程中有任何非同于宫缩的疼痛,一定要立即告诉她。她看我还没怎么有宫缩,说由于我一胎没试产过,这次试顺产等于是第一次,不会像顺产二胎那么快,说她最晚会等到第二天下午,如果还没生,为了安全起见,就不会再等要给我剖了。接下来她给我看了一下骨盆的情况,趁着有一次宫缩的时候看的,挺不舒服的,有点疼。看完说骨盆条件还可以。我之前从未测过骨盆,一直不知道自己骨盆的大小。曾经跟姜礼盟谈过骨盆的问题,他觉得没必要测,我也就没坚持要求测。

这时已经10点了,我还没有规律宫缩,也不痛,于是转到产房旁边的待产室,医生说最好睡上一觉。待产室的床躺上去比产床舒服些,但是我也睡不着,于是就一边玩手机,跟我老公聊天,一边盼望着宫缩多起来。一直到11:40,规律的宫缩终于来了,终于有点痛的感觉了,4-5分钟一次了,一直到12点半都是这样。而伴随着宫缩,我有了一阵阵便意。我就让我老公出去叫医生,王连花进来问问那天有没有大便过,我说早上大便过,但是现在特别想去厕所。于是她在我宫缩的时候帮我内检了一下(疼啊),说胎头还高,还有胎包(不明白啥意思,应该是没完全破水?),宫口还没开,就放我去厕所了。我坐在马桶上使了半天劲也没拉出什么来,但是坐着忍受着一次次的宫缩好痛苦啊,坐了也不知道多久,应该有十几分钟吧,就回床了。回床那几步路下面流了点血水,回床后我一直躺着迷糊着,疼痛的宫缩一次次袭来,我已经不再看时间了。我在心里跟肚子里的宝宝说,加油啊,宝贝,使劲顶啊,妈妈不怕疼!就这样坚持着,老公在旁边熬不住睡着了,打起了呼噜,我已经疼的不行了,每一次疼痛时间都好长,感觉一层层的,此起彼伏,绵延不绝。我让老公去叫医生,想着这么疼应该得开两三指了吧,我想赶紧上无痛。医生很快来了,说黏性分泌物怎么这么多啊,趁着宫缩给我内检,我真是痛到哇哇直叫了。医生说开!全!了!简直不敢相信啊,这就开全了?!我还没上无痛呢!

护士推来了轮椅,我费了九牛二虎之力坐上去,进了产房,又再次费九牛二虎之力爬上产床。助产士教我怎么使劲,宫缩来的时候就屏住一口气像便秘一样使劲拉大便。一开始我张着嘴使劲,使不上劲,助产士让我深吸一口气然后闭紧嘴巴。使了几次劲,还是找不到太多感觉,我说我生不出来啊,感觉好无助。但是医生和助产士都说对,说我很会使劲。余梅说这个产程不能拖得太久,要尽快,担心我子宫瘢痕那里危险。我吓得宫缩一来就拼命使劲。很快看到助产士往我腿上套消毒袋子,给我下身消毒了。我老公鼓励我说,你看都做好准备了,肯定是马上就要生出来了。我又一次使劲,余梅说我会阴部的弹性条件不太好,担心撕裂,要侧切一下,我同意了,就想让二宝赶紧出来,别的已经顾不了了。侧切后,很快宝宝就出来了,我最后用力用大了,宝宝出来了还在不停使劲,被批评了。很快听到了宝宝的哭声,4点34分,二宝出来,6斤6两,身长50公分。胎盘娩出后,助产士开始缝合侧切伤口,就一个字,疼!不过好在一切顺利,伤口后来过了一个来星期就长好了,比剖恢复的快多了。

现在想来还是宝宝自己选择生日的好,二宝挺会挑日子,选在圣诞节送给我们最最好的礼物。生完二宝,算是两种生产方式都体验过了,一同事问我再生的话会选择剖还是顺。我说不再生了,都是疼,哈哈。