叶女士今年30岁，1米56的身高，体重却有160多斤。去年，她怀孕了，但在孕3个月的时候，查出自己存在妊娠期高血压的情况，孕22周的时候又查出了自己有妊娠期糖尿病。
因为是头胎，叶女士希望自己能够顺产，于是每次检查她都会认真对待。上周，怀孕36周多的她照例到医院进行产检，医生发现可能存在胎儿窘迫的情况，于是叶女士进行了住院监护。由于复查结果还不错，于是叶女士便想等着顺产。
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然而，三天前，叶女士的血压骤升，俞颖一打听才知道，原来叶女士和家人吵了一架，情绪有些激动。
前天早上8点左右，叶女士的监护显示异常，血压很高，收缩压为170mmHg多（正常收缩压应该小于130mmHg），舒张压为110mmHg多（正常舒张压应该小于90mmHg）。俞颖建议其进行剖宫产，但叶女士仍坚持顺产，想再做一次检查。但是下午的检查结果仍然不是很好，血压也很高。
“由于多次复查结果不好，最后在晚上8点的时候，我们还是给她进行了剖宫产。"俞颖告诉青年时报记者，当她剖开叶女士的子宫后，发现三分之一左右的胎盘已经发生了梗死。幸好，孩子的新生儿评分还不错。
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“这个梗死主要是慢性的，暂时还能维持孩子的生长发育，如果再迟些，孩子可能会胎死腹中。如果梗死面积超过二分之一以上，胎儿猝死的概率也会上升。"俞颖说。
煎炸食物甜食肥肉要少吃
俞颖表示，胎盘梗死的情况在临床上并不多见，叶女士是她从医16年来第二个遇到的胎盘梗死的病人。那么，为什么叶女士会出现胎盘梗死呢？
“造成叶女士胎盘梗死的原因是多方面的，包括肥胖、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病。"俞颖说，“而且叶女士的母亲有过妊娠期高血压，现在也存在高血压的情况，有一定的家族遗传性。"
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“现在国际上一般建议生头胎的准妈妈，如果有家族高血压史、妈妈有妊娠期高血压、本身肥胖、有妊娠期糖尿病、有慢性高血压，在孕3个月的时候，可以通过药物治疗，预防妊娠期高血压的发展，减少并发症的发生。"俞颖说。
俞颖还发现，叶女士在孕期的饮食上，也不是很健康，吃得很油腻，餐餐都是肉食为主。而在门诊中，俞颖也总是碰到孕妇被检测出蛋白质含量低、血脂含量偏高。“这和她们高油高脂的饮食有关。"她建议孕妇在孕期要注意健康饮食，可以适当多吃些鱼、虾、瘦肉等富含蛋白质的食物，但油炸、油煎的食物、甜食以及肥肉要少吃。
除此之外，俞颖提醒孕妇，特别是有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病以及肥胖的孕妇，在孕期要坚持每天运动1小时。“上午和下午各运动半小时，可以练练孕妇瑜伽，或者到处走路，但像逛商场这样是不算运动的。一定要选择空气清新的地方走，比如西湖边、运河边等。"
作者：潘洁通讯员：孙美燕
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