文｜母婴参考（20170181期）
临近预产期，很多孕妈咪还在顺产和剖腹产之间犹豫不决，其实不用发愁，如有以下几种情况，孕妈就不适合顺产，还是果断选择剖宫产吧。
胎儿异常
1、胎位异常：顺产过程中整个产道需要胎头去挤压，造成扩张，胎儿才能顺利出生，胎位不正易造成难产或者胎儿窒息。
2、双胎或多胎：怀上多胞胎本就给孕妇的身体造成沉重的负担，顺产的话很难承受巨大的疼痛。
3、巨大儿：若是胎儿的体重超过了四千克，勉强顺产会导致产道严重受损，甚至引起难产发生。
4、胎儿不足月：未成熟的胎儿（＜36周）各项器官发育不全，很难承受产的挤压。
5、宫内缺氧：有些胎儿在母体的子宫内就出现缺氧的现象，若使用顺产，极容易在宫内窒息死亡。
6、双顶径太大：可引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、新生儿窒息，甚至死亡，同时也会伤及孕妈软产道，甚至子宫破裂。
7、胎心异常：胎儿胎心不正常，很可能是脐带发生了隐性脱垂，一旦脐带脱垂，阻断供血供氧，胎儿马上会死亡。
母体异常
1、产道畸形：生殖道感染性疾病（如尖锐湿疣，可能导致产道梗阻以及新生儿通过产道受感染的危险）、卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈癌等情况均不建议顺产的。
2、妊娠期综合症：如妊娠高血压、心脏病、蛋白尿、水肿综合症的孕妈，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，可能出现胎儿在宫内缺氧的情况，妊娠后可能引起孕妇心力衰竭、静脉栓塞和肺栓塞等，严重时可以导致孕妇死亡。
3、骨盆狭小：身材矮小，骨盆窄小的孕妈，胎儿不能经由骨盆腔顺利生产，准妈妈一定要在生产前经医生B超检查。
4、甲状腺功能亢进症：孕晚期甲状腺功能亢进症病情有恶化表现者，应在积极治疗原发病的基础上首选剖宫产，以预防甲亢的发生。
5、盆骨异常：若准妈妈的盆骨畸形，即便是胎儿体型正常，也很容易在自然分娩时对胎儿和孕妈造成伤害，甚至难产。
6、受孕困难：一些产妇因为生殖能力比较低下、结婚后多年不孕、丈夫精子能力不足等情况，都会导致受孕比较困难，这部分产妇，最好选择剖腹产分娩。
7、高龄产妇：高龄产妇身体机能比正常产妇低，对于疼痛的忍耐能力也比较薄弱，最好剖腹产。
8、多次流产：多次人流后怀孕可能会有胎盘粘连，前置胎盘的风险，自然分娩的话，可能会胎盘胎膜残留引起大出血。
9、剖腹产史：曾接受剖腹分娩的孕妈子宫较易受伤，顺产很容易出现难产、大出血等现象。
其他异常
1、前置胎盘：胎盘挡在宝宝头的前面、前置的血管等这些情况容易引起大出血。
2、脐带脱垂：如果发现脐带在宫颈脱出来，一定要让胎儿立即出生，因为脐带从宫颈脱出来很容易发生脐带脱垂。
3、胎盘早剥：准妈妈可能因阴道出血过多而导致生命危险，胎儿也可能因缺氧而休克，或有生命危险。
4、产程延长：由于宫颈扩张的时间因人而异，一般初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，遇到产程迟滞这种情况的产妇最辛苦，因为阵痛已经持续了一段时间，才不得已改为剖宫产，等于是产前阵痛和术后痛都必须经历，共痛了两次。
5、突发状况：在自然分娩过程中，若出现如宫颈停止扩张、胎儿停止在产道中继续下降刺激宫缩，或是生产时间过长等，都需要进行剖腹产手术。（图片来自网络）
