孕期检查是每个孕妇都要进行的重要且必经的环节。每位孕妈妈从怀孕到生产都会经历各种孕期检查项目。虽然很繁琐又辛苦，但这些是生下一个健康宝宝的保障。孕期检查不仅可以定期为孕妇检测身体情况，同时也会检查胎儿的发育情况，获知孕期相关知识。因此，准妈咪们必须引起足够的重视，按照要求定期进行产检。
5月11日14:30-16:00，腾讯大申网邀请到了复旦大学附属妇产科医院的彭婷副主任医师通过线上视频直播和大家普及了孕期检查的一些相关知识，并回答了部分网友的提问。
医生介绍：
彭婷，复旦大学附属妇产科医院副主任医师，临床医学博士，现为硕士生导师。从事妇产科工作近二十年。擅长正常围孕期保健及复杂围孕期合并症及并发症的处理。常见妇科疾病如子宫肌瘤、妇科炎症，肿瘤等疾病诊治。
曾至新西兰奥克兰大学妇产科学系进修半年。参与包括williams产科学等著作的编译。获国家自然科学基金资助。获卫生局青年基金的资助并已结题。以第一作者在国内外杂志发表文献约10余篇。
Q：孕检对孕妇和胎儿的好处是什么？
A：通过孕期检查，最大的保障产妇和胎儿的安全。1、了解胎儿是否健康。2、发现孕妇身体疾病。3、及早发现妊娠并发症。4、预测分娩时有无困难
Q：孕期检查项目有哪些？分哪几个时间段？
A：孕早期，12周时开始建卡，各种针对孕妇身体的全套筛查可以基本评估孕妇的身体状况。项目：血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查。14周-20周，需要做中唐筛查，帮孕妇筛查染色体异常。20-24周，B超筛查，可以排除胎儿结构畸形。24-28周，糖尿病筛查。28-34周，胎儿生长发育检查，孕妇体质检查。35-37周，链球菌检查，可以减少新生儿并发症。38周，B超评估胎儿状况，确定分娩方式。
Q：建小卡、建大卡的区别
A：小卡与大卡是有区别的。必须去户口所在地对应的医院建小卡。12周后建的就是大卡，可以去综合医院。
Q：没有做过婚检，孕早期检查要注意什么？
A：需要了解家族病史。最好夫妻一起来检查。
Q：家里养宠物对怀孕有什么影响吗？
A：家里养宠物的人，则要增加寄生虫检查。在准备怀孕前就可以先做体内弓形虫抗体检查。确保家人和宠物的生活环境卫生、饮食健康，怀孕最初3个月防止与宠物有过分亲密的接触。例如亲吻、同睡、禁止宠物舔脸舔手。避免接触猫粪便，勤洗手，经常给宠物洗澡。
Q：为什么要做唐氏筛查？
A：中唐筛查是必须做的项目，这是一个无创检查，不影响孕妇身体。普通人群只需要通过验血即可，超过35岁、有过染色体异常产儿、家族染色体异常病史的高危人群，还要做更高的筛查项目，例如羊水穿刺。
Q：大排畸是什么检查？
A：通过B超看胎儿发育是不是有严重畸形。对胎儿畸形，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断。准妈妈要做的是保持平和的心态，如果过于紧张会影响到胎儿活动。
Q：糖尿病检查有什么用？
A：妊娠期糖尿病容易发生流产、早产、死胎，还会出现巨大儿，在分娩时出现难产和产伤的机会将增多。胎儿将来的糖代谢也会出问题。
Q：糖尿病检查后，孕检频率有变化吗？
A：如果有了糖尿病，孕检频率会有变化。会增加血糖指标的监控，如果血糖不好，就会进行胰岛素的监控，其实就是根据孕妇糖尿病的情况增加孕检频率。
Q：日常胎动要如何自我测试，需要注意什么？
A：每天早、中、晚在固定的时间记数胎动，如每次都是在早8：00、午13：00、晚19：00时，都是在三餐前，都是采取左侧在位，躺下休息5分钟后开始记数胎动，都是记数1小时的胎动。正常明显胎动1小时不少于3～5次，12小时明显胎动次数为30～40次以上。需要注意：胎动突然减少、突然加快、急促的胎动后突然停止。
Q：做胎心监护前的注意事项有哪些？
A：在做监护30分钟至1小时前，应该尽量多走动，或者吃一些食物，比如碳水化合物，让宝宝活动起来。最好选择一天当中胎动最为频繁的时间进行，避免不必要的重复。选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。如果做监护的过程中宝宝不愿意动，他极有可能是睡着了，可以轻轻摇晃您的腹部把他唤醒。
Q：胎儿发育情况评估的必要性？
A：医生通过孕周评估胎儿生长发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质，胎儿过大，准妈妈需要控制日常饮食摄取、注意合适的锻炼，防止巨大儿。
Q：孕晚期羊水量多少才算正常？
A：4个项线超过240，视为过多。4个项线低于50，视为过少。孕晚期羊水少需要怀疑胎盘功能减退。
Q：顺产、剖腹产，可以自己决定吗？
A：胎位检查能帮助准妈妈确定是自然分娩或是手术助产。如果母亲有很严重的疾病的话，考虑到母亲的身体状况，不能进行分娩的话，我们会选择剖腹产，降低胎儿和母亲的风险。主要还要看胎儿大小、胎位、产妇身体素质等各种因素。
Q：骨盆太紧还可以顺产吗？
A：骨盆大小不能判定胎儿是否能顺产。主要是胎儿的体位，其次是骨盆的产道大小。这个是有很多的值决定的，如果骨盆测量值在标准范围内的话，是可以顺产的。
Q：什么样的情况可能需要剖腹产？
A：胎儿过小、生产困难、胎位不正/横位/脐带下坠、胎儿缺氧；子宫畸形、子宫肌瘤、曾经做过子宫手术、母亲有严重并发症、高血压、肾功能衰竭等。
Q：孕妇出现下肢水肿要紧吗？
A：静脉回流不好不容易排的孕妇，比较容易出现下肢水肿现象。预防水肿的发生，平时可穿着软鞋、弹性袜，睡觉时将双脚抬高，并以左侧位躺。水肿加重需要去医院。
Q：怀孕期间可以运动吗？
A：孕期需要控制体重，不推荐孕妇不动。散步、慢走、瑜伽、上下楼梯，最少半小时，出汗。减少牵拉腹部的运动。平时可以做家务。如果生产时做了侧切，后期恢复期需要注意不要影响伤口。
Q：哪些情况是提前发动的征兆？
A：下坠感明显、规律、疼痛。见红，血性分泌物。可以选择提前到医院待产。
Q：过了预产期孩子还没出生该怎么办？
A：37周后已经算满期了。40周前后生产都算正常。超过42周的话，医生会干预，可能会放药，或者注射催产素。
Q：怀孕期间可以有性生活吗？
A：可以。避免孕早期和孕晚期性生活。孕中期注意卫生、体位，需要戴套。
Q：产前抑郁有什么征兆吗？
A：孕期对身边事物丧失兴趣。对小事情发脾气，情绪波动大。失眠、烦躁、对于生产焦虑、恐惧。建议家庭心理疏导，或者去医院，寻求心理科医生的帮助。
Q：产前抑郁和产后抑郁的区别？
A：诱因不同。产前抑郁主要源于对婴儿的担心和焦虑，产后抑郁主要源于育儿问题、夫妻矛盾，产后抑郁主要表现为母亲对所有事都丧失兴趣，对新生儿淡漠。
彭婷副主任医师回答部分网友提问：
Q：单卵双胎要紧吗？
A：可能存在问题，有一定风险。双胎输血综合征会有比较高的死亡率。或者一方胎儿贫血。也可能会有畸形的风险。
Q：医生你好，目前怀孕4个多月，昨晚摔了一跤，屁股着地，未出血，小腹微痛。要不要去医院检查下？好担心
A：还是有必要检查一下的。不过孕期跌倒的概率比非孕期要高，所以还是要注意一下的。
Q：请问医生，坐火车过安检时，孕妇到行李安检机器口拿行李辐射影响大吗？从怀孕到怀孕4个多月坐了好多次火车到行李安检机器口拿过好多次行李，对胎儿影响大吗？
A：安检对胎儿影响很小，几乎可以忽略
Q：请问我怀孕七个月多了29周这几天吐怎么回事？
A：7个月应该不再呕吐，需要考虑是否是消化道疾病。建议去医院检查，不要掉以轻心。
Q：早孕期间能吃维生素E吗，才4周左腰就酸的厉害是什么原因要紧吗？总感觉左侧输卵管位置有酸胀感会不会是宫外孕？
A：维生素摄入不要超标。建议去医院做阴道B超确认是否妊娠，是宫内还是宫外。
Q：盆腔肿囊影响怀孕吗？盆腔肿囊注意事项是什么？
A：需要检查，如果影响卵巢功能是会对怀孕有影响。需要进一步检查确认病因。
Q：孕31+5天肾分离20mm问题大吗？
A：肾脏区域可能会有疼痛感，没有很好的解决方法，建议多喝水，多排尿，减少感染风险。对胎儿影响不大。
Q：子宫内膜厚是不是不容易怀孕？
A：要看原因，没病理因素的厚，不影响怀孕。
Q：子宫肌腺症是不是不容易怀孕？如果试管的话机率是多少？
A：是的，不容易怀孕。试管成功率与个人体质有关。试管婴儿平均的成功率约40%。
Q：请问备孕前要做什么准备吗？肚子比较大，而且感觉里面比较胀气，压一压会不舒服，会影响怀孕吗？这个情况很多年了，人比较瘦。
A：调整生活方式、饮食习惯。戒除不健康食品。多吃新鲜蔬菜水果。全面体检。肚子胀气建议去看一下消化科，看看是否有消化道疾病，对症下药。
Q：孕前需要做哪些检查？
A：除了常规体检外，额外需要关注甲状腺功能，生殖系统畸形，叶酸水平，遗传性疾病等。
Q：孕前检查每家医院都能做吗？需要预约吗？必须两个人都去吗
A：红房子有专门的孕前检查门诊，建议来检查。其他公立综合性医院孕前不一定很专业。
Q：造成胎停的原因是什么，有什么能做的预防措施嘛？
A：造成胎停的原因比较复杂，具体原因要看个人情况。建议详细说一下，或者去医院听取医生的专业指导。
Q：47天孕期做B超检查什么东西都未见？什么原因？
A：第一要看月经是否规律，如果B超看不出，建议验血、阴道b超，看是否是宫外孕。
Q：怀孕中期是不是只要没有见红和明显的肚子疼，就应该没事的是吗？
A：这个只能说没有流产的风险，但是不代表胎儿发育完全正常。正常产检还是要去定期做。
Q：24周，三维彩超显示左心室有强光点，最大直径1.6mm，28周复查，显示强光点最大直径1.7mm，这是什么原因啊，我们这的医生没跟我说明，只是说32周在复查三维彩超。
A：左心室强光点可能是一种生理表现，不一定是病理表现，建议结合其他数据综合分析，请按照医生要求复查。
Q：备孕的人有胆结石怀孕期间要注意什么？并且体重超标。
A：减少高脂高胆固醇食品的摄入，避免胆囊炎发作。单纯胆结石对怀孕影响不大。
Q：我想问一下：巧克力囊肿4厘米对怀孕的影响有多大。
A：巧克力囊肿4公分在备孕期建议手术，如果已经怀孕，请注意腹痛情况。请随访。
Q：多囊备孕期间需要注意什么？
A：挂内分泌科，随访，要有计划的妊娠。
Q：孕20周，验血3次，谷丙转氨酶一直都偏高，对宝宝有什么影响吗？
A：需要查原因，找到病因。请挂消化科。对胎儿要根据原发病决定影响，单纯妊娠期肝功能异常对胎儿影响比较小。
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