前几天值班，半夜来了个急诊，是一位三十多岁的女性病人张女士。原来半小时前，她不慎被自己的宠物狗咬伤了左手。
宠物狗 我检查了下伤口，左手被有一条细细的划痕，有少许的渗血。
“我先给你消下毒，再打狂犬疫苗吧。”
“大夫，我已经怀孕三个多月了，这疫苗能打吗？”
很多女性怀孕后，对自己的“宝宝”会非常在意，一般生病后都自己扛着，以避免对腹中的胎儿发育产生影响。但是这个问题还需要权衡利弊，如果孕妇生病了，疾病本身就会对胎儿产生不利影响，那么治疗就是必需的。
众所周知，狂犬病是一种非常凶险的传染病，其发病后的死亡率几乎是100%，所以狂犬疫苗的接种并没有绝对的禁忌症。
狂犬疫苗接种对孕妇有什么影响？
狂犬疫苗是一种在鸡成纤维细胞中培养的灭活疫苗，适合于所有的狂犬病暴露的疑似人群。不管是被犬科动物咬伤还是抓伤，只要有皮肤破损，就应当进行接种。狂犬疫苗早已成功应用于妊娠期，且妊娠期女性的免疫反应和不良反应与非妊娠期女性并没有什么明显区别。
对胎儿有什么影响？
据有关的医学文献资料显示，曾有胎儿狂犬病的报道。由对狂犬疫苗的免疫反应产生的保护性抗体可通过胎盘屏障，但是在一项试验性研究中显示，女性在接受了狂犬病暴露后的疫苗接种，胎儿的宫内发育和妊娠结局均正常。由此可推断出，狂犬疫苗对胎儿没有明显的影响。
胎儿狗咬伤后我们能做什么？
如果咬伤或抓伤的伤口不严重，笔者建议立即对伤口进行自我处理。可以用肥皂反复清洗伤口后，再用流动的清水进行冲洗，持续冲洗15分钟后用干净的毛巾拭干，然后再尽早去医疗机构进行处理，这样可以保证在暴露后尽可能地减少病毒感染的几率。
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