经过令人最为紧张,激动,难忘的分娩,孕妈一下子升级为新妈咪,历经长达10个月的艰辛化为甘甜,新妈咪在享受成就感的同时一定要好好把握关键的产后24小时!这直接关系到产后健康的恢复,所以满悦专家团提醒新妈咪及家人要特别注意关注新妈妈这段时间的点滴变化,并且要做好护理工作,以确保新妈咪的健康。
1.观察产后出血量
产后出血是新妈妈第一天最需要注意的问题。目前,在我国导致产妇死亡的第一原因仍是产后大出血,所以应引起高度重视。出血过多可导致休克、弥漫性血管内凝血,甚至死亡。
新妈妈在分娩后两小时内最容易发生产后出血,产后2小时出血400毫升,24小时内出血500毫升都可以诊断为产后出血。所以分娩后仍需在产房内观察。经过产房观察两小时后,新妈妈回到病房,自己也要继续观察。一旦阴道有较多出血,应通知医生,查明原因,及时处理。如果新妈妈发现自己出血有异常,那么在上厕所时应注意把卫生护垫等收集起来,暂时不要丢弃,如出血量较多,或阴道排出组织都要及时告诉医生哦。
比较常见的有几个原因:子宫收缩乏力,胎盘滞留或残留、产道损伤等。一般来讲,胎盘应在分娩后30分钟娩出,由于人流次数过多、双胎等原因使得胎盘附着在子宫下段,也可导致胎盘滞留,引起产后出血。凝血机制障碍也是原因之一,新妈妈合并有血液系统的疾病,无法止血。
2提供良好的休养环境
注意环境卫生,室内温度适宜。从产房转至病房后,室内温度一般控制在25℃左右,空气新鲜,通风良好,如果不让新鲜空气进入室内,新妈妈在空气污浊的室内会增加呼吸道感染的机会,但要注意避免直接吹风。在房间内不要吸烟。居室内要清洁、舒适、安静。亲友减少此时来探望,由于刚分娩后的新妈妈需要静养以恢复体力,尤其有慢性病或感冒的亲友更是最好不要来探视新妈妈及新生儿,以免引起交叉感染。
3.分娩后好好休息
分娩过程耗尽了妈妈的体力,产后第一天最重要的是休息,以确保体力的恢复。这个时候,除了需要喂奶以外,最好不要打扰她,让她美美睡上一觉。那些哄宝宝、换尿布,以及通知亲朋好友,拍照晒微博、朋友圈这些事就交给娃他爸去做好啦。
4.注意产后多汗问题,讲究个人卫生。
产后出汗量多,睡眠和初醒时更多,有时可浸湿内衣,常在数日内自行好转,这是正常生理现象,并非体虚表现。新妈妈只需注意汗湿衣服后要及时换掉,以免着凉。
新妈妈产后衣着舒适,冷暖适宜,千万不要过分“捂”,使汗液不能蒸发,影响体内散热。尤其到炎热的夏天时,容易造成产后中暑。
新妈妈产后流汗、溢奶、恶露等,都会造成新妈妈的卫生困扰,所以要注意清洁,勤换内衣裤,避免细菌入侵。
注意会阴部卫生,勤清洁、勤换护理垫。医院里的护士每天会定时用专用的清洗液护理会阴部,给会阴部消毒。
产后会有护士来查看情况,并会按压新妈妈子宫底部,帮助促进宫内淤血排出。产后24小时内若感到会阴部,或肛门有下坠不适感、疼痛感,应请医生诊治,以防感染和血肿发生。
5.产后注意多喝水
新妈妈生产后应多饮水,促使尿液排出,加快子宫恢复。此外,由于产程中失血,以及进食过少也会导致体液流失,所以呢,要注意多喝水补充体液。要多次小口地喝,不要一口气喝很多哦。
6.第一天的饮食安排要合理
顺产的妈妈在生完宝宝后,就可以马上喝红糖水了,等出了产房,新妈妈就可以吃东西了,但是产后第一天要吃清淡、软烂,易消化的食物,比如大米粥、红糖小米粥等。
而剖宫产的妈妈在产后6小时内要禁食哦,目的是避免产妇在麻醉期内,正常的生理反射恢复之前,发生呕吐或吸入性肺炎等。6小时之后可以喝些帮助排气的汤水,比如萝卜汤,也可以吃些很烂的白粥。等排气之后就可以吃其他东西了,但是第一天要吃流质食物,熬的粥要熬得烂烂的,因为新妈妈这时候的肠胃是非常脆弱的。
7.产后尽早哺乳,初乳不可浪费
一般来说,孩子生下来以后,母亲第一天有少量粘稠、略带黄色的乳汁,这就是初乳。初乳含有大量的抗体,从而保护婴儿免受细菌的侵害,所以应尽可能地给婴儿喂初乳,减少新生儿疾病的发生。这是所有奶粉无法替代的。
顺产妈妈在产后半小时后就要给宝宝喂奶了,每次喂15分钟,而剖腹产的妈妈也应该在产后6小时给宝宝喂第一次奶,这时候大多数妈妈都还没有分泌乳汁,但是产后第一时间吸吮有利于尽快开奶,也是让宝宝适应妈妈的乳头。在乳汁正常分泌之前,不能给新妈妈喝催奶汤哦,因为这时候乳腺还没有疏通,喝催奶汤只会让乳汁淤积在乳房,导致胀痛,甚至引发乳腺炎。一般产后三天左右就会大量分泌乳汁了。
8.尽快排气
剖宫产的新妈妈应尽快排气。手术容易使肠道受刺激而使得肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有涨腹感。应尽早排气,剖宫产妈妈6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。同时要避免吃容易产气的食物,易发酵产气多的食物,如糖类、牛奶、黄豆、豆浆、淀粉等。
9. 4~6小时内要排尿
在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及产后腹壁肌肉松弛,导致排不出尿。而膀胱过度充盈会影响子宫的收缩,也会导致产后出血。所以产后要尽早排尿。
妈妈在顺产后4~6小时内就要解第一次小便了,一般来说,这时候是可以自行起来排尿了,但是由于外阴创伤,妈妈会因为害怕疼痛而不敢用力排尿,这样就很容易导致尿潴留,尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出的情况。一旦发生了尿潴留或尿不彻底,就可能让细菌侵入,引发尿路感染。如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱胀的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。
而剖宫产的妈妈一般在术后24-48小时左右拔掉导尿管,拔掉之后新妈妈也应尽早自行排尿哦。
产后如果排尿困难,除了多喝水,还有一些辅助方法,比如听流水声,利用条件反射解除排尿抑制,从而产生尿意,促使排尿。
还有一个方法,就是热水治疗法。可以用温水冲洗外阴;也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,注意要保持身体不接触水,以免烫伤;或者可在下腹正中放热水袋刺激膀胱收缩。这些方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。
如果怎么都尿不出,就得找大夫帮忙了。
10.注意观察体温
新妈妈在产后24小时还要注意定时量体温哦,产后发烧是大事,不要以为只是头痛脑热所以就不在意。新妈妈在产后一定要养成定时量体温的好习惯,如果发现体温超过38度就要当心喽。
新妈妈在刚生完宝宝的24小时内,由于过度疲劳,体温有可能会升到38度,但这以后,体温都应该恢复正常。如有发烧,必须查清原因,妥当处置。有个别妈妈奶胀也可能会引起发烧,但随着乳汁排出,体温将会下降。如果乳汁排出后仍不退烧,就可能是别的原因。
发烧的最常见的原因是产褥感染,也就是俗称的“产褥热”。引起产褥热的原因很多,有产道感染、泌尿系感染、乳房感染等。新妈妈在产后体力要比平时差很多,又伴有流血,子宫口松弛,阴道本来有的细菌或外来的细菌和容易在这个时候滋生,并漫延到生殖道或侧切伤口。如果发生感染,这时恶露会有臭味,腹部有压痛,如果治疗不及时,可能会转为慢性盆腔炎。毒性大的细菌,还可能引起危险的腹膜炎或败血症。所以新妈妈在产后要注意阴道的清洁,每天用温水清洗。
妈妈要注意观察自己的体温,多喝水,注意摄入营养,如果高烧连续不退就得赶紧找大夫了。
11.注意心脏不适
在产后24~28小时内,常会有新妈妈感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。这是因为妊娠时,随着胎儿逐渐长大,子宫也跟着增大,从而使得横膈上升,将心脏推向上方。而在妊娠期间,心脏的工作量逐渐加大,心脏会略有肥大和心率加快。等到了临产时,每一次子宫收缩都会增加心脏的负担。而胎儿娩出后,胎盘排出,子宫又骤然缩小,原来与胎盘建立起来的血循环也一下子停止,这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环。这一系列的变化,都是对新妈妈心脏的严峻考验。因此,产后妈妈如果发现心脏不适等异状,一定要及时告诉医生哦。
12.适度下地活动
产后切忌一直躺在床上,以免发生器官粘连。
顺产的新妈妈在产后6~8小时就可以坐起来了,上厕所时也可以自己走过去。保险起见,第一次下床走动,身边最好有人看护,以免由于意外状况摔倒。
而剖宫产的妈妈在术后回到病房,要去掉枕头平卧6个小时。6小时后可以垫上枕头,并进行翻身。此时应采取半卧位的姿势会更有好处哦,一般使身体和床成20-30度,这可以减轻对伤口的震动和牵拉痛,同时有助于恶露的排出。而在术后24小时就可以坐起了,不要总是躺在床上。一直躺在床上不仅不利于体力的恢复,还容易降低排尿的敏感度,这就有可能阻碍尿液的排出,引起尿潴留,并可能导致血栓形成。
新妈妈产后可以根据体力恢复情况下床,适当活动。产后24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。
13.要调整好自己的心态
有些产妇看到自己的宝宝会心花怒放,情绪高涨,还有一些产妇因宝宝性别等原因,情绪低落,甚至沮丧,这都会影响子宫收缩,引起产后出血。所以新妈妈心态要平和,家人也要多多照顾和宽慰新妈妈,让她产后有一个美丽的心情哦。妈妈的好心情对宝宝的健康成长也是至关重要的!
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