顺产，剖宫产；顺产，剖宫产；顺产，剖宫产……到底是顺产，还是剖宫产？临盆在即的各位准妈妈一定都很纠结，网上关于这个问题的讨论也是不绝于耳。有宝妈说顺产对孩子好要坚持顺产的，也有宝妈怕顺产会太痛，因此想选择剖宫产。微医君请来了广州军区一五七医院妇产科主任郭会平聊聊这个话题，或许可以给各位宝妈做为决策参考。
微医君:请问顺产和剖宫产哪种好？要怎么选择呢？
郭主任:首先，我们是绝对支持自然分娩的，若没有剖宫产的指征则不会做剖宫产，产妇自己要做好心理准备。
顺产的好处
顺产的好处非常多，包括并发症少、产后恢复快、产后可立即进食、可立即喂哺母乳、增加胎儿肺的功能等。
剖宫产的风险
剖宫产有一定的风险， 并非是理想的分娩方式，剖宫产一定要打麻药。剖宫产过程中宝宝没有参与这个主动分娩的过程，抵抗力会下降，肺炎和情商低下等疾病都和没有经过产道挤压有关系。在分娩的时候宝宝的头颅侧这一块区域是情商的区域，在分娩的过程中挤压，这种挤压可以帮助他情商的发育，所以说现在顺产的孩子比剖宫产的孩子情商更高。
微医君:请问什么情况下可以进行剖宫产？
郭主任:剖宫产是一个被动的过程，是解决难产的手段，而不是一个正常的分娩方式。有以下指征的情况，则可以进行剖宫产。
胎儿的指征：
（1）胎儿过大，准妈妈骨盆无法容纳胎头；
（2）胎儿出现宫内缺氧，或分娩过程中缺氧，短时间不能顺利分娩；
（3）胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等；
（4）产程停滞，胎儿从阴道娩出困难。
准妈妈的指征：
（1）骨盆狭窄或畸形；
（2）有软产道的异常，如梗阻、瘢痕、子宫体部修补缝合及矫形等；
（3）孕妇伴有其他疾病如妊娠高血压疾病、先兆子痫、子痫等，或是高龄产妇可能也需要进行剖宫产手术，具体应遵医嘱。
微医君:如果准妈妈产前就确定要进行剖宫产，需要做好哪些准备？
郭主任:剖宫产存在大出血、羊水栓塞、伤口感染等很多的风险，这也就要求准妈妈，在剖宫产产前就要做好充足的准备，才可以将剖宫产的危害降到最低。
1产妇手术前禁食。
这是因为麻醉最严重的并发症就是呕吐及反流，使胃内容物误吸入气管内，引起机械性气道阻塞。产妇要注意，实施剖宫产前一天晚饭后就不要再吃东西了。手术前6～8小时也不要再喝水，以免麻醉后呕吐，引起误吸。
2做好术前检查。
要做一系列检查，包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒，以确定孕妇和胎儿的健康状况。剖腹产手术准备住院时间由医生根据胎儿情况决定，按约定时间在手术前一天住院，以接受手术前的准备。
3手术方案的准备。
手术方案的设计是术前准备的重要环节，手术方案包括：手术时间、麻醉方法、切口选择和手术方法。一般根据手术时产妇的自身情况可选择区域麻醉(硬膜外麻醉、腰麻)或局麻，紧急情况下常选用局麻先将胎儿娩出，再用全麻；如果情况尚可，一般采用区域麻醉切口决定。
微医君爱心提醒：分娩方式各有利弊，按自身的情况合理选择，但不管是准备选择哪种分娩方式，各位准妈妈都要放松心情，这样才能更好地平安诞下宝宝。而且分娩是一个动态过程，产程中一直有医生和助产士监护，若中途出现如胎心下降、宝宝缺氧、胎儿被脐带勒得很紧等危急情况时，则很可能由顺产转为剖宫产。所以不必过于担心哦！
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郭会平
广州军区一五七医院妇产科主任，主任医师。广东省政协委员、广州军区妇产科专业委员会顾问专家、广州军区名医名刀。获军队医疗成果三等奖三项，荣立三等功2次。从事妇产科工作40余年。
熟练掌握妇产科各种常见病，多发病，疑难病的诊治及处理，在妇女老年病预防及治疗、产后出血的预防和处理、头难位产的观察与处理、产后抑郁症治疗等方面临床经验丰富。
