孕妇称超声医生敲死腹中胎儿, 什么让胎儿宫内窒息?

作者:孟婆育儿说 06-12阅读:350次

市民邹某2016年8月底在某网站发帖称,在其孕检时,因宝安区妇幼保健院超声检查医生吕某某使用探头用力过度,导致其腹中胎儿死亡。该帖中多次用比较激烈的言语指向当事医生。

【医生诉讼】涉事医生向法院提起诉讼,状告对方侵犯了自己的名誉权,需进行精神赔偿。原告吕某表示,被告丧子后在网上发帖“深圳宝安妇幼B超吕某活活打死我22周的宝宝”;2016年8月30日,原告知此信息后夜不能寐,无法正常工作,9月1日前往康宁医院就诊,诊断为急性应激性精神障碍,建议休息15天。原告认为被告捏造事实侮辱、诽谤,给原告造成巨大的心理负担和精神痛苦,也由此造成相应的财产损失。

【法医鉴定】经过中山大学法医鉴定中心鉴定,邹某之女体表及内部器官未发现机械性损伤征象,故可排除机械性暴力作用致死。结合案情分析,邹某之女属未成熟儿,符合宫内窒息死亡。

【审理进展】5月22日原告吕某参与开庭审理,被告邹某没有出庭,委托了辩护律师出庭审理。庭审进行至交换证据阶段宣布休庭,将择日继续开庭审理。

胎儿死亡是否与涉事医生有关?

庭审过程中,原告医生吕某某表示,其和被告邹某此前不认识,并没有任何冤仇,不可能故意对其腹中胎儿进行敲打,其只是进行了正常的检查操作。此外,其对邹某检查时,发现邹某身体某些指标显示异常,这些都可能对胎儿的发育造成影响。

被告的辩护律师表示,在检查的时候,医生对邹某腹中胎儿敲打了两三下,当时邹某就觉得腹中疼痛,但是并不敢吭声,此后就出现了异常导致腹中胎儿死亡。

对此,原告方则反驳,根据中山大学法医鉴定中心的医学鉴定显示,邹某之女的尸体体表及内部器官未发现机械性损伤征象,故可排除机械性暴力作用致死,因此可以排除与医生操作有关。不过,邹某的辩护人则认为,医学鉴定只是说排除机械性暴力作用致死,并不能排除与医生吕某某的操作有关。

被告发帖行为是否构成名誉侵权?

原告方表示,被告在网络上发帖之后,被多家网站转载,有的帖子点击量达到了6万多,失实的内容对自己造成了巨大的心理压力,直接导致无法正常工作。此外,经过康宁医院检查,还出现了抑郁等症状,因此提出误工费和精神损失等赔偿。

对此,被告的辩护律师表示,被告的发帖只是在3个网站上,在公安部门介入协调处理后,也积极联系发帖网站,配合原告删除了帖子,前后不超过10天时间,并没有造成太大的影响。对于原告提出的赔偿请求,被告辩护人表示,原告只是提供了单位打印的两张证明,无法证实被告确实是因此此事而有过休假等情况。

对于涉嫌侵权的内容,被告的辩护律师表示,被告经受了丧女之痛,当时情绪非常激动,因此在网上发帖,发帖的内容大体上符合事实,只是在个别用词上有些情绪化,愿意就用词不当向原告表示道歉。

虽然案件并未最终审判结果,但从法医的鉴定指出,胎儿是“宫内窒息死亡”

★什么是宫内窒息★

宫内窒息是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧而危及胎儿健康和生命的情况。宫内窒息的发生率为2.7%~38.5%。宫内窒息分为急性和慢性2种:急性常发生在分娩期,慢性发生在妊娠晚期,但可延续至分娩期并加重。

★宫内窒息的表现是什么★

宫内窒息给孕妇最早的提示就是胎动异常。初期胎动频繁,继而减少至消失,胎动<10次/12小时为胎动减少,是胎儿缺氧的重要表现之一。

★哪些原因可能导致胎儿宫内窒息呢★

▸母胎间血氧运输及交换障碍

胎盘功能低下,如过期妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等;脐带异常,如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜;子宫过度膨胀及紧缩等原因都容易导致胎儿缺氧。

▸胎儿自身因素

胎儿心血管系统功能障碍,如严重的先天性心血管疾病和颅内出血等,胎儿畸形、母婴血型不合、胎儿宫内感染、颅脑损伤等一系列的原因都可能会导致胎儿缺氧。

▸母体因素

胎儿所需氧来自母体,通过胎盘绒毛间隙进行交换,母体血液含氧量不足会导致胎儿缺氧。高危妊娠,母体急性失血及重度贫血,急性感染导致的发热,孕妇应用麻醉药及镇静剂过量抑制呼吸,缩宫素使用不当引起宫缩过强,产程延长、胎膜早破,吸烟和被动吸烟。孕妇精神过度紧张导致交感神经兴奋、血管收缩、胎盘供血不足,长时间仰卧位等原因都容易导致母体血液含氧不足。

★宫内窒息的对策是什么★

孕妇自觉胎动异常,应即刻去医院就诊。待诊断明确后,依据宫内窒息的性质、程度予以相应的处理。急性宫内窘迫应采取果断措施,紧急处理。

配合医生积极寻找原因并予以治疗:如仰卧位低血压综合征者,应立即采取左侧卧位;若宫缩过强,应停用缩宫素,必要时使用抑制宫缩的药物。同时给予左侧卧位,持续吸氧,以提高胎儿氧分压,缓解宫内窒息。慢性宫内窘迫需根据妊娠合并症或并发症特点及严重程度,结合孕周、胎儿成熟度及胎儿窒息的严重程度综合判断。

妊娠近足月者,可剖宫产终止妊娠;孕周小,估计胎儿娩出后存活可能性小时,尽量采取保守治疗,同时促使胎儿肺部成熟,争取胎儿成熟后终止妊娠。