好不容易熬到快“卸货”了!这时候,准妈妈们一定还有一些产前疑问,例如,选择顺产还是剖腹产?该不该选择无痛分娩?生产中用力过度昏倒怎么办.....下面,就跟随小编一起来解开这些疑惑。
一、顺产还是剖腹产?
在正常情况下是顺产好,只是在某些特殊情况下或者紧急情况下,可以采取剖腹产,到底应该采取剖腹产还是顺产,应该视情况而定。
顺产优点:
1、产后优势
产后恢复较快,生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。产后可立即进食,可喂哺母乳,减少因为不及时给孩子喂奶,造成无法哺乳的情况发生。
2、对婴儿的好处
产时有节律的子宫收缩、舒张,使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩,从而使胎儿的肺得到锻炼;胎儿经母亲产道,在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来,因此能减少新生儿并发症;经阴道分娩时,胎儿头部受盆底挤压而充血,为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激,使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭。
3、对产妇的好处
腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦,不会留下疤痕,不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害,产妇并发症少。产后子宫恢复得也快,利于产妇产后恶露的排出。
顺产缺点:
1、对产妇伤害
产前阵痛,不同的产妇身体阵痛时间不一样,产后阴道松弛,子宫膀胱脱垂等后遗症,容易引起会阴受伤害甚至感染,外阴血肿等。
2、对胎儿的伤害
胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引协助生产时,容易引起胎儿头部肿大。胎儿过重,易造成肩难产,导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。胎儿在子宫内发生意外,如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
剖腹产优点:
1、免除产妇宫缩时的阵痛
当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩(如胎位不正等),手术可以挽救母婴生命,阴道不易受到损伤。
2、避免自然生产过程中的突发状况
如提早羊水破裂、超出预产期还没有任何生产迹象,或者有些家长想给孩子挑选比较吉利的日子和时间出生。如果第一胎是剖腹产,那第二胎就必须剖腹产。
剖腹产缺点:
剖腹产是大手术,产妇的意外死亡比正常阴道分娩多,剖腹产的失血量比阴道分娩的失血量多得多,剖腹产可能引起伤口感染、手术意外、子宫粘连、子宫损伤等情况,术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外 。
二、分娩前疑惑
1、个子矮就不能顺产?
影响自然分娩的因素有:胎儿大小、胎位正不正、准妈妈骨盆、会阴条件、分娩用力情况等。有些准妈妈觉得自己个子矮,就想当然认为骨盆一定小、不能顺产。其实,一个人身材的高矮与骨盆的大小不一定成正比,而且胎儿能否顺利娩出还与骨盆的形态有关。有些身高超过 1.70米的女性,盆腔是漏斗状,骨质厚,内径小而深,胎儿不易通过。而许多身高不足 1.60米的女性,臀部宽,呈典型的女性骨盆,盆腔呈桶状,宽而浅,骨质薄,内径大,胎儿很容易通过,所以个子矮的准妈妈不一定不能顺产。
佳韵宝温馨小贴士:
个子矮小的准妈妈,只要坚持运动、保证健康均衡的饮食、合理控制孕期体重,顺产也不会太难。
2、臀围大的准妈妈就可以顺利生娃?
女性的臀围比较大并不代表骨盆也大。而且有的女性是臀部脂肪多,并非骨盆大。如果胎儿体重过大,准妈妈体重过大,准妈妈腹部肌肉力量不足,分娩的过程也未必顺利。
3、准妈妈骨盆偏小,一定要剖宫产吗?
准妈妈在产检时,医生会建议用超声波、内检来检测骨盆与胎儿头围大小,并判断胎儿是否能顺利从产道娩出。如果准妈妈的骨盆与胎儿头围大小相差很多,通常会被建议剖宫产,以免胎儿卡在产道内。但是,胎儿的头骨不像成人头骨紧密地连在一起,其前额和后脑处的头骨并未接合,所以会形成两处松软的地方,即囟门。囟门给予宝宝头颅重塑的空间,保证其身体最大的部分——头部可以受压变形以顺利通过产道。
佳韵宝温馨小贴士:
骨盆比较小的准妈妈可以先尝试自然分娩,实在不行再选择剖宫产。
骨盆测量标准值
4、顺产时,不是撕裂就是被侧切?
不一定,也有的准妈妈无侧切、无撕裂,很快娩出宝宝。
佳韵宝温馨小贴士:
准妈妈孕期开始就要控制体重、锻炼盆底肌肉,方法:仰卧,两膝弯曲、双脚平放,好象要控制排尿那样用力地收紧盆底肌肉,然后停顿片刻,再重复收紧,每次重复做10次。可让分娩进行得更顺利。
5、我应该选择无痛分娩吗?
如果无痛分娩操作规范、麻醉药物剂量准确,对母婴的身体是不会造成不良影响的。但有些准妈妈采取椎管内阻滞阵痛时,会出现头痛、恶心、呕吐、低血压等不适症状,严重的甚至威胁生命安全。但这种情况发生的可能性非常低,所以准妈妈也不必过于担心。
6、脐带绕颈不能顺产?
脐带绕颈不是病,发生率在20%~25%。如果脐带绕颈松弛、对脐带血循环未造成不良影响,就不会给胎儿带来危害;在产程过程中,胎头下降,会使脐带绕颈过紧,脐血管受压,可使胎儿颈动脉受压。胎心监护会有所体现,可以间接反映宝宝是否缺氧,能否耐受分娩。有的胎儿脐带绕颈2圈或3圈,但是出生后很健康,这样的情况也是存在的。胎儿脐带绕颈,使得很多准妈妈惶恐不安。其实脐带绕颈就像我们脖子上围了一条松松的围巾一样,只是套在那里,一般情况下不会对胎儿造成损伤。
佳韵宝温馨小贴士:
做好胎心监护,听医生安排就行,不用过于担心。
7、如果早期破水了,该怎么做?
怀孕37周之后,如果还没进入规则阵痛阶段,羊膜却已经自然破裂了,导致羊水流出,就要赶快去医院。这时,距离子宫颈张开还有一段时间,并不影响生产。医生会根据具体情况给予催产药,如普贝生等。破水发生在孕37周以前呢?一定要马上去医院,并尽量保持平躺,不要让羊水过多流出。这时,胎儿尚未发育成熟,必须视当时的周数做出最妥善的处理。安胎是最常见的处理,尽量让胎儿待在子宫内。由于破水后,很容易并发感染。
佳韵宝温馨小贴士:
除了安胎药还必须加上抗生素、类固醇等,跟儿科、妇产科医生共同讨论出最好的治疗方案。
8、生产过程中用力过度昏倒怎么办?
生产过程中用力时需要憋气,会有一些准妈妈因憋气太久引起缺氧而昏倒。但不必担心,医护人员会提供鼻导管吸氧,以缓解缺氧状态。除了生产过程,生完也可能会昏倒,因为生产过程中大多会出血500毫升上下,剖宫产出血会更多点,所以多少会暂时性贫血,并觉得头晕。因此,准妈妈变换姿势时,如由躺到坐、由坐到站都要特别小心。
9、顺产有必要灌肠、备皮和擦碘酒吗?
没必要。灌肠并不会加速产程,准妈妈还可能因为灌肠而妨碍进食,导致热量摄入不足,使产程延长。消化道是柔软、有弹性的,里面有食物并不会阻挡胎儿娩出。至于产程间排便,是很普遍的现象,肠道、阴毛以及会阴上的菌种本来就是胎儿应在娩出产道的过程中获得的。因此,备皮、擦碘酒反而会影响婴儿获得菌种。
10、高龄就不能顺产?
高龄准妈妈一样可以顺利分娩。前提是孕期需要注意运动、饮食、产检、体重控制等。高龄准妈妈尤其需要注意在孕17~23周做一个羊水穿刺,查一下胎儿染色体。产前要测量一下骨盆,医学理论上认为,准妈妈的骨盆横径(即坐骨结节间径)在 8.5~9.5厘米,自然分娩就不会有问题,小于 8.4厘米自然分娩的概率就比较小,通过照 X光可以判断出中骨盆的横径。高龄准妈妈发生妊娠高血压综合征的概率增高,孕期要按时检测血压,当孕期血压持续高于140/90毫米汞柱以上,应到产科咨询。
11、剖腹产更利于保持体形吗?
有些准妈妈认为,如果自然分娩,让胎儿经过产道,开了骨盆后,想恢复身材就难了,因此盲目选择剖腹产。其实这完全是误传,因为骨盆打开和韧带松弛并不是自然分娩那一段时间产生的,而是在孕期就逐渐开始。其实,顺产的新妈妈比剖腹产新妈妈能更早活动,有利于恢复身材。
12、从胎儿的大小选择顺产还是剖腹产?
正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩,但是巨大儿的头比较大,胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处,难以通过骨盆而不得不进行剖腹产。未成熟的胎儿会较虚弱,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的压力。
13、从胎儿的位置选择顺产还是剖腹产?
胎儿在分娩中的自身情况也很重要。如果宝宝在准妈妈子宫中的位置不正常,如臀位,横位等,或是宝宝在宫内生长发育得过大,以及有联体胎儿等畸形儿等,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。
中国是世界上剖宫产率最高的国家之一。2010年,有1600万婴儿出生,其中将近一半是剖宫产。尽管还不能确定具体的数字,在中文文献中,中国剖宫产比例在36%~58%之间。北京上海等城市医院剖腹产婴儿均在50%以上。几十年来,我国生育观发生了巨大变化,从”能自己生就自己生”到“剖腹产率居高不下”,自然分娩是人类最正常、最健康的生育方式,但是现在正在被越来越多的中国孕妇所抛弃,而原本是难产时救急用的剖腹产术,却已经被滥用。
佳韵宝有话说:
顺产和剖腹产各有利弊,生孩子是要顺产还是剖腹产,要根据孕妇实际情况而定。
但是,千百万年来的进化为每一种生命的出生和成长都设计了不可或缺的程序,每一种绕过生命必须程序的行为都有可能是在损害生命。例如,如果蝴蝶不从狭窄的蛹道里破蛹而出,就不能飞翔。婴儿的分娩也像蝴蝶的破蛹一样,是不可随意去除他们从产道挤压挣扎的这一过程的。
若条件允许,在保证准妈妈和胎宝一切指标都正常的情况下,我们要义无返顾选择自然分娩,以最自然的方式迎接宝宝到来,回归母爱!
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