“我之前流产过一次，没想到这次一怀就怀了三个。”就在上周六6月10日早上，22岁的年轻妈妈曲兰接受剖宫产手术，顺利诞下三胞胎。
6月13日上午，记者见到躺在病床上的三宝妈妈，却不见初为人母的喜悦。三个孩子一出生就进了保温箱，一天数千元的花销，让这个家庭难以招架。
据医生介绍，曲兰是通过自然受孕生下单卵三胞胎的，其双方家族都没有多胎史，这在医学上十分罕见。三个女宝宝出生时体重分别为3.52斤、2.72斤和3.34斤，虽然目前生命体征比较平稳，但因为是早产儿，仍在新生儿监护室接受观察。
怀上三胞胎后大哭一场
生产前半个月腿肿卧床
1994年出生的曲兰是崇州人，2015年1月结婚。“婚后不久，我就发现自己怀孕了，可是没想到在怀孕8周时出现胎停。”这次流产的经历，在曲兰心里蒙上了一层阴影。可是让她没想到的是，2016年11月，自己又怀孕了。
“孕周3个月时，我一大早去当地妇幼保健院做B超检查，医生告诉我是单卵三胞胎时，我大哭了一场。”曲兰说，换作别人可能是惊喜，但是她却一点都笑不出来，哭着给丈夫马崇辉打了一个电话，既担心孩子存活不下来，也害怕无力抚养。
当天，夫妻两人立即从崇州赶到了位于温江的成都市五医院，再做了一次检查，结果仍然是：单卵三胞胎。“我怀孕后就没有上班，老公今年29岁，是一名装修工人，收入也不高。”怀着忐忑不安的心情，曲兰在医院建了卡，并挂了产科的高危门诊，定期产检。
“我怀孕4个多月感觉到胎动的，到后期越来越明显，经常3个小家伙轮流在肚子里踢我。”曲兰说，由于肚子很大，怀孕5个多月时，就有朋友说她像快生的样子。她怀孕前体重108斤，生产时146斤。6月6号入院时，腿已经肿得无法走动，生产前半个月几乎都是卧床休息。
出现高血压胆汁淤积症
怀孕34周时提前剖宫产
“到妊娠32周多时，她被查出妊娠期高血压，33周又出现了妊娠期肝内胆汁淤积症，腿也开始水肿。”成都市五医院产科主任医师李万珍说，这两个并发症对于双胎或多胎产妇来说，发生率非常高，而且妊娠风险很大，所以在33周+4时就要求曲兰入院接受治疗。
虽然入院后曲兰的血压控制得不错，但是孕周34周时，她的胆汁酸越来越高，只好建议她终止妊娠。如果再继续保守治疗，容易发生宫内缺氧，严重的甚至会胎死宫内。对于曲兰来说，多胎妊娠会使其子宫长得很大，再加上胆汁淤积症，凝血功能受到影响，最大的风险就是容易发生产后大出血。
医院针对终止妊娠的时间、围手术期的准备等做了全科讨论，3个宝宝需要准备3个辐射台、3套接生的人马，为此专门多抽调了儿科医生、护士过来，总共12人的医护团队为曲兰保驾护航。
“一般正常人的血色素在110克以上，她却只有92克，接近中度贫血。”李万珍说，手术前给曲兰做了深静脉置管，为可能出现的紧急输血做积极准备，手术当天还给她输了400毫升血。6月10日上午，剖宫产手术顺利进行，早上8点56分，大双第一个被抱出来，接着57分、58分，二双、小双也顺利降生。
“我们做了充分的止血预防措施，比如宝宝出来以后，马上给她做了子宫网压缝合，帮助她收缩子宫和止血。”李万珍说，现在产妇总体来说恢复得不错，不过贫血较为严重，奶水也比较少，还需要进行输血治疗等，最迟6月15日可以出院。
三个宝宝生命体征平稳
预计6月底7月初可出院
“压力太大了，才找亲戚借了5万元！”曲兰的丈夫马崇辉声音中带着疲惫和无奈，“光给三个宝宝买尿不湿、湿纸巾等护理用品就花了850元，新衣服只给她们每人各买了一套，其它都是亲朋好友送的大一点的孩子穿过的旧衣服，现在暖箱里每天的医疗费就要四五千块钱。”
马崇辉说，三胞胎还没来得及起名，妻子只是通过新生儿医生拍的照片，看到了三个宝宝躺在保温箱里的样子。而他唯一一次近距离看到女儿，还是和父母各自抱着一个，去照片检查，“我当时抱的是小双，还提着氧气机，她是三个里面最瘦小的一个，连哭的声音都很微弱。”
“大双出生时体重1760克，二双是1360克，小双是1670克。”成都市五医院新生儿科主治医生罗菲菲说，按孕周34周来算，早产宝宝的最低体重也应该达到1900克，因为妈妈肚子里有三个宝宝，所以营养供给、生长发育有些受限，所以三个小孩的体重都小于本身该有的胎龄。
“16床的小双，肺部发育要差一些，我们给她注射了促进肺成熟的药物，还上了无创呼吸机，帮助她呼吸。”罗菲菲说，从今天看来，小双的生命体征已经逐渐平稳，因此他们也在逐渐下调呼吸机的参数，争取明天早上拆除呼吸机。
另外，14、15床的大双和二双只是依靠鼻导管吸氧，给她们比较弱的呼吸支持。总的来说，现在三个宝宝的生命体征已经比较平稳，黄疸也降下来了。“每天要喂8-12顿，2-3个小时喂一次，奶量已经从一顿几毫升增加到了十几毫升。”罗菲菲说，何时出院主要是由宝宝建立全胃肠道喂养的时间来决定的，如果顺利的话，大双和小双10--14天出院，因为老二出生时只有两斤多，住院时间预计要在20天以上，7月份可以出院。
对于三胞胎家人担心的费用问题，罗菲菲说，目前大双和二双平均一天的费用为1300元左右，小双多上了呼吸机但费用不会超过2000元天，新生儿出生60天内上户可以购买新生儿医疗保险，报销一大部分，“只是今后养育三个孩子的费用会比较高。”
什么是单卵三胞胎？
单卵三胞胎是一个精子与一个卵子结合产生的一个受精卵。这个受精卵一分为三，形成三个胚胎。由于他们出自同一个受精卵，接受完全一样的染色体和基因物质，因此他们性别相同，且就像一个模子里出来的，有时甚至连自己的父母都难以分辨。
封面新闻-华西都市报记者王蕾
