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近日微博、朋友圈都被“榆林产妇事件”刷屏，在这一刻我们无法体会，这位待产妈妈究竟有多绝望，才会带着即将出世的孩子离开世间。除了聒噪与唏嘘，冷静下来，这悲剧背后，有个问题必须得理清楚，在产妇能自主决定治疗方案的情况下，谁，凭什么去拒绝？又是谁有资格决定产妇的命运？姑且，我们不去评论，因为比起真相，有一件事更应该引起大家的注意，那就是面对生产痛，产妇及其家属和产科医护人员应该如何应对呢？面对悲剧，我们又该如何避免呢？针对此，大连电视台《城市直通车》栏目采访我院产科专家。
大连电视台《城市直通车》
专家表示
分娩应该从陪伴开始
作为大连助产界的明星，从事助产工作30余年，美琳达首席助产师张晓琴有自己的观点，她认为医护人员应该加强与产妇之间的交流，时刻监护在产妇的身边。张晓琴说，“由于产妇孕产史、胎儿大小与位置、耐受力等不同，产妇生产的过程千差万别。许多不可预知的风险蕴含其中。所以，助产士不仅要将产妇临产征兆熟烂于心，还要时刻安抚产妇及家属的心理，必要时助产士要成为产妇的心理医生。”这也是张晓琴一贯的工作原则，入院起张晓琴就会对孕产妇严密监测、时刻评估、正确判断，专业应对，及时识别异常，给予相关处理和急救。
对于在三甲权威医院工作多年的美琳达医疗总监张雷来说，医护人员的陪伴和安慰很重要。张雷总监说，“医护人员不仅仅要时刻关爱产妇，在分娩的过程中，要及时帮助产妇进行减痛，必要时可运用拉玛泽减痛策略等方法，尽可能为产妇着想。”这是张雷总监从医多年的心得，这也是美琳达一贯坚持的准则“以患者为中心”。对于在美琳达分娩的孕妈咪，就不存在上述问题，因为美琳达有多种分娩方式帮助产妇减痛。比如：导乐分娩、无痛分娩、自由体位分娩、家属陪伴分娩以及水中分娩等。
面对临产前疼痛
首选无痛分娩
面对分娩中的疼痛，有多种减轻分娩时痛苦的手段，而在这些分娩镇痛方法中，首选的便是“无痛分娩。”美琳达妇儿医院麻醉科主任梁延海说，“在所有的镇痛方式中，硬膜外和腰硬联合麻醉法是迄今为止镇痛效果（zui）确切的方法之一。它的原理是通过在产妇后背的椎管内进行麻药输注，短暂地部分地阻断了疼痛的神经传导。而且，选择了无痛分娩，由于在硬膜外腔已经置入了一根导管，所以一旦遇到紧急情况需要剖宫产时，可以加快麻醉实施的进程，能够在短时间内进行手术尽快取出胎儿，在一定程度上保证了母婴安全。”
那么无痛是彻底的无痛吗？梁主任解释说，无痛分娩并不是完全无痛，生产过程中可以感受到宫缩，也可正常发力，但至少降低了85%的疼痛。国内无痛分娩介入时机是在宫口开二指时，但国际上，只要产妇有规律的宫缩，达到一定疼痛程度就可以开展。不仅如此，无痛分娩还可以减少不必要的耗氧量的增加，同时避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态。在一定程度上，降低会阴侧切和裂伤几率。由于药物直接注入椎管内，不通过静脉，进入母体血液循环后，通过胎盘的药量微乎其微，因此不会对胎儿有不利影响。
在美琳达
10个顺产妈妈8个选择无痛
虽然无痛分娩好处多多，但由于对分娩镇痛技术不了解，致使部分产妇只能选择剖宫产来结束痛苦的产程。但是在国外无痛分娩却有了百年的历史，而且这一技术被广泛应用，统计数据表明，欧美产妇接受无痛分娩的比率远超85%。作为无痛分娩中国行合作医院，成立两年来，在美琳达顺产的妈妈有82.33%选择无痛分娩。
可见美琳达在无痛分娩上，推广可谓尽心尽力。从产检开始，就可以来咨询无痛分娩的问题。临产前，助产士也会和产妇一起，制订一份详细的分娩计划。待产时，有规律宫缩后，产妇只需向助产士提出无痛分娩要求；助产士就会通知产科医生评估是否可行；如评估可行，助产士会立即通知麻醉医生再次评估（主要检查有无禁忌症）；评估结束后，可以无痛分娩的产妇签署麻醉知情同意书。分娩时，麻醉师会根剧产妇身高、体重等具体情况实施无痛分娩。通过对注入的药物剂量、浓度和时间的控制，使产妇的疼痛感稳定在2分以下（视觉模拟评分）。值得注意的是，在美琳达，产妇的分娩镇痛管理是从产妇进入产程，到整个生产过程结束。
那么生孩子究竟有多疼？麻醉科梁延海主任说，疼痛分0-10级，晚期顽固性癌痛指数是10级。“自然分娩的疼痛指数为9.7-9.8级，这可能是大部分妇女一生中遇到的（zui）剧烈的疼痛。”中华医学会也做过统计，6%的初产妇感觉轻微疼痛，约50%初产妇感觉明显疼痛，约44%的初产妇感觉疼痛难忍，甚至“痛不欲生”。
那么想顺产又想减轻疼痛应该怎么办呢？首选，肯定是无痛分娩。如果有条件的话，也可以选择导乐分娩、家属陪伴分娩等多种分娩方式。因为导乐，可以运用专业的导乐措施，为产妇减痛。家属的陪伴，可以增强情感的交流，减轻产妇分娩的紧张感。小美也在此建议，马上要临产的妈妈们要做好自己的分娩计划，提前选择自己的减痛方法，为顺产积攒能量！作为国际化妇儿医院，美琳达也将致力于让更多女性有尊严的生孩子，在每一例分娩中，产科医生、麻醉师、助产士都将全程参与，使您不必再面对漫长而剧烈的宫缩疼痛，让您幸福享受整个分娩之旅。
