11岁的孩子老喊肚子痛
你会认为她怎么了？
路人甲
一定是胃痛，吃凉的吃多了
路人乙
是不是肠炎？阑尾炎？
……
但你们都猜错了 她得的是卵巢肿瘤
你没有看错
卵巢肿瘤并不是“妇女”们的专利
11岁少女腹部胀大似孕妇，原来是它惹的祸......
近日，11岁的女孩小琪（化名）因为腹痛来到深圳儿童医院就诊。门诊医生一看，小琪腹部异常隆起，看上去像是怀孕数月的孕妇。
▲ 术前小琪的腹部膨大仿若孕妇
医生立马给她安排检查
结果居然是小儿卵巢肿瘤
肿瘤是怎么被发现的？
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小琪来自粤东农村，因为自我感觉腹痛1天，于是在父母的陪伴下来到深圳的医院就诊。门诊医生一眼就发现孩子的腹部异常隆起，仿佛怀孕数月的孕妇一般。经过超声检查，发现小琪腹部巨大占位性病变。医生考虑为腹腔巨大肿瘤，立即将小琪收入普外一科住院。
入院后，医生向家长询问了病史，仔细进行了体格检查，并完善腹部CT。CT结果提示，孩子的大部分腹腔、盆腔被一个巨大的肿瘤占据，肠道、血管和肾盂都受到了不同程度的压迫。
从CT上看
肿瘤很可能起源于左侧的卵巢
▲ 虚线内CT显示，肿瘤几乎占据全部腹腔盆腔
孩子的腹腔肿瘤体积巨大，已经出现了压迫症状，且瘤体张力较高，随时可能出现肿瘤自发性破裂出血，甚至危及生命，亟需手术治疗。
——深圳市儿童医院普外一科主任 肖东
结合影像学检查资料，医生们制定了周密的手术方案。在向家长详细告知了病情，并取得家长的知情同意后，5月2日下午，医生团队为小琪进行了手术，为小琪进行了手术。
手术中发现，小琪腹中的肿瘤体积巨大，大小约为25×20×15厘米，表面光滑，来源于左侧卵巢。医生们首先将其与周围的组织小心剥离，然后将这个占据孩子腹腔、盆腔大部分的巨大包块完整切除，切除肿瘤后还重建了左侧卵巢。
▲ 图片来源于网络：卵巢肿瘤
剖开瘤体，发现瘤体为囊性及实性混合组成，瘤体内部充盈着粘液状的液体，重量达到了3000克。术后小琪病情稳定，测量腹围从术前的72厘米减小到了62厘米。
为何小女孩也会得肿瘤？
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肖东主任介绍，卵巢肿瘤是妇科最常见的肿瘤之一，病理类型多样，可发于任何年龄，多见于育龄期妇女，但儿童患病的可能性不能忽略。
儿童医院近年来手术治疗的儿童卵巢肿瘤病例有逐渐增长的趋势，并向低龄化发展。
➤ 新生儿卵巢肿瘤大部分在胎儿期通过常规产检B超即可确诊，出生后早期就能通过手术切除。
➤ 学龄前后儿童是儿童卵巢肿瘤的另外一个“高发期”，一些无症状患儿因为各种体检，或者“早发育”表现就诊，通过超声等影像学检查检查发现问题。
➤ 以小琪为代表的另一些患儿则在表现出腹痛、腹围增大或者腹部肿块等症状时就诊才发现卵巢肿瘤。
儿童患病，易被忽略！
需要提醒家长注意的是，女孩的卵巢肿瘤并非罕见，孩子腹痛，不少家长首先考虑肠炎、阑尾炎这些常见病，而忽视了女童的妇科病，可能导致错过最佳的治疗时机。
此外，卵巢肿瘤可以分为良性和恶性两大类。儿童卵巢肿瘤中发病率最高的是畸胎瘤，而且大部分是良性的，恶性肿瘤占比不到5%。
● 体积小的卵巢肿瘤可采用腹腔镜微创手术切除，还能够尽量保留卵巢的功能部分；
● 若为术后病理提示肿瘤为恶性，除了手术切除外，还要辅以放化疗。
如果发现女孩卵巢肿瘤，需要及早到医院就诊。大部分卵巢肿瘤预后良好，复发几率低，手术后孩子恢复快，对生长发育和生育能力基本没有影响。
不知道从什么时候开始
孩子们的体检报告上开始出现
人们一直认为成年人
才会得的“成年病”
5大常见成人病总在纠缠孩子
（一定要小心）
在不良饮食、生活习惯的影响下，有5种成年期常见疾病，发生在孩子身上：
孩子高血压，多因太肥胖
事例：学校体检时，7岁的小胖墩晨晨被查出了高血压。妈妈带晨晨到医院复查，发现体重过于肥胖是孩子患高血压的罪魁祸首。
现在有许多孩子为高血压困扰，原因除了有高血压家族史之外，最大的根源就在于肥胖和超重。据统计：大约1/3的肥胖儿童和2/3的肥胖青少年最终将发展成为肥胖的成年人，最终会发展成为成人高血压病人。
家长要及时关注孩子的状况，如果孩子有以下症状，就应该尽早带孩子到医院测量血压：
● 经常头昏、头晕、心慌等症状
● 有高血压家族史、肾炎病史
● 四岁以上还肥胖的
想要预防孩子患高血压，家长可以这样做：
❶合理营养平衡膳食，少吃洋快餐和动物脂肪，饮食注意清淡。
❷应该从儿童3岁起，开始定期给他们测血压，并且要求高血压的一级预防，从学龄初儿童做起。
营养不均衡，“得”了脂肪肝
事例：6岁的萍萍体重竟然已经近100斤，而当她被送进医院检查时，医生发现她已经患上了脂肪肝。
俗话说"10个胖墩8个脂肪肝"。脂肪肝在肥胖症患儿的发病率占到了50～60%。这主要与孩子多吃少动的不良饮食行为有关，但也有一些营养不良极度消瘦的小孩，机体缺少必需物质，而使得脂肪在肝脏的转化吸收受阻，因此沉积在肝脏形成脂肪肝。
脂肪在肝脏内长期堆积，会导致肝脏变形、坏死，同时会影响孩子的生长发育。为此，家长要注意改变孩子不良的饮食行为：
❶少吃多动、注意锻炼是防止脂肪肝的良药；
❷营养不良性脂肪肝患者则应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。
高糖高脂肪，引发糖尿病
事例：海口有一个出生仅两个月的婴儿哭闹不止，到医院检查时，竟发现孩子得了糖尿病。
越来越多的儿童青少年成为糖尿病的潜在患病人群，除了孩子自身体重过重、缺乏身体活动以外，有些妈妈在怀孕期间食用过量的高糖、高蛋白、高脂肪，也可能使得孩子患上糖尿病。
糖尿病如果不及时治疗，轻则影响孩子身体发育，重则有生命危险。如果孩子有以下症状，家长应带孩子到医院检查是否患有糖尿病：
⊙口渴、饥饿
⊙多食、多尿
⊙体重下降，消瘦
想要有效预防糖尿病的发生，妈妈除了在孕期饮食要均衡之外，还应从小帮孩子养成健康的生活方式，“迈开腿、管住嘴”：
❶饮食宜清淡、低盐，避免用糖分
❷保持健康的体重，经常定期进行强度适中
风湿性关节炎，受凉是诱因
事例：6岁的小哲最近总是出现关节疼痛的症状，尤其是随着天气的变化，疼痛症状越发的明显。医生考虑是风湿性关节炎。
有数据显示，目前4～18岁的风湿性关节炎患儿呈上升趋势。专家认为，孩子患上风湿性关节炎，主要由于家族遗传、家庭卫生状况、日常饮食、生活习惯等因素，引起营养失调和某种营养素的缺乏，从而导致抵抗力下降。在受凉等诱因作用下，导致疾病的发生，一般在感冒发生后多见。
孩子的风湿性关节炎症状主要表现为：
⊙轻者关节酸痛、无力
⊙重者多个关节红肿、灼热，甚至发生活动障碍
但由于每个孩子的身体状况不同，可能出现的症状有所不同，因此，当孩子有感冒、鼻塞、发烧、出皮疹、关节疼等症状时，要及时到医院去咨询及检查，以防影响孩子健康。
要防止孩子患上风湿性关节炎，家长应该注意以下方面：
❶积极预防感冒，注意防潮、防湿，减少诱发因素的刺激；
❷饮食应富含蛋白质、维生素、钙、铁等；
❸如处在急性发作期，应卧床休息，而在关节固定期内，要进行肌肉锻炼。
大量喝瓶装饮料，结石找上门
事例：4岁半的涵涵经常把饮料当水喝。前几天涵涵突然发生呕吐、肚子疼等症状，到医院检查，确诊为肾结石。
这么小的孩子就得结石病，虽然不排除与结石体质有关。但饮食结构不合理，喜欢用饮料代替水、盲目喝牛奶补钙等也是诱发结石的主要原因。
如果你的小孩出现以下症状，那就应该警惕结石病了：
⊙腰痛或腹部疼痛胀闷
⊙血尿、脓尿、
⊙恶心呕吐
⊙发热
家长一定要帮孩子纠正一些不正确的饮食习惯，避免儿童结石：
❶只要满足孩子每天需
❷多喝凉开水，不憋尿。
❸限制食钠盐、蛋白摄入，少食菠菜等草酸含量多的蔬菜。
所以 家长们
孩子得病千万马虎不得
戒除他们的不良生活习惯
倡导健康生活
离“成人病”远一点再远一点！
采写：南都记者 李榕
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