小儿突然改变饮食习惯易伤脾胃

太饥伤脾，太饱伤胃乳食自倍，肠胃乃伤，重衣温暖，如阴地之草木。这是唐代孙思邈的观点。经常家长做得不好的穿衣温暖，就穿得太多，但是没有想到其他的。有些家长带孩子看病时，给小孩就要穿两件，加毛背心，因为他说进来以后看到空调很冷，所以怕小孩子冷到，家长却穿背心，如果小孩子穿得太多，或者是饮食方面没有节制或者是尺度的话，其实对小孩子的生长发育都没有好处的，希望家长们要明白。我毕业不是很久以后，其实在临床上感悟到三个体会，其实写的感想就是世俗育儿三弊1.过饱2.过暖3.过服凉茶就不能随意给他喝凉茶，不能得太多。其实在小孩子的儿童保健当中，小孩子生长发育好，整体没有病的话，最重要就是消化好，消化好要怎样做呢，小孩子就要保护脾胃，保护中医所说的后天之本，还有脾胃肠，所以我们要护肠才是最重要的，才是每位家长应该做的，怎样去令肠胃的功能好，就是要保证小孩的消化好，小孩子消化好的表现有什么东西，或者是消化不好。下面我就跟大家讲四点判断小孩子的消化状态处于好或者是不好的状态。例如中医就会经常讲肠胃不舒服的话，晚上翻来复去就睡得不香，小孩子肯定就睡得不好。睡觉的质量好不好，整天翻来复去就睡得不好。最直接的闻一下口气，大不大，臭不臭，如果口气酸酸的，口气很臭，就证明小宝宝的消化状态不好，早上起来口气闻起来不会是太大的问题，就证明消化状态是比较不错的。看舌苔。舌苔很白，或者是很黄，例如这种情况的话，这个舌苔也是胃气，其实正常讲小孩子的舌就是淡红，淡之中有点红，舌苔似乎隐隐约约有或者是没有的，这就是正常的舌苔，如果舌头伸出来覆盖了一些东西，很明显的这样的情况那就证明你的宝宝消化不好，消化不好，其实有很多家长看病时，还老是说小孩胃口不好，其实舌出来的舌苔那么厚，还会胃口不好吗？肯定胃口不行的，这时候消化这么差，其实正确的做法，胃口不好就顺着他，还担心胃口不好，就还拼命的哄他，这种情况就是第三方面。第四个观察小孩子大便。看大便看什么，就是看大便的性质，大便的次数，大便的时间。这个小宝宝大便一天只拉一次，今天怎样突然拉到两次，或者是三次，或者是不拉，或者是等到明天才来拉，大便次数的改变，就是提示消化不好，如果大便本来就是在上午7-8点拉，今天上午不拉，反而弄到下午才拉，其实这是微小的变化。其实肠道消化分泌不太正常，大便的时间和次数，大便的形状，例如小的一些BB拉出来的大便就有一些绿色的状况就提示消化不是很正常。有些大便就是黏呼呼的东西，可能就是吃了不干净的地方。大便、睡觉的质量，口气、舌苔都可以帮助判断小孩子整个消化的状态好或者是不好，根据状态就会考虑你的一些饮食的搭配，要是消化很好的话，小孩子怎样吃都没有问题，消化不好的话，就要特别的小心。有些家长还是担心小孩胃口不好，这边哄他吃，那边又说热气，要给他喝凉茶，喝王老吉，喝菊花茶，现在又有双黄连口服液等等这些东西，这些清热解毒的东西是伤肠胃的。小孩子是消化不良就是少吃一点东西再加一点助消化的东西，因为不是这样的做法，而是哄他吃，老是说他热气，方面都是伤肠胃，保证这样的小孩长得不好，肯定是去医院多过去公园。

可怜天下父母心，在孩子的成长过程中，爸爸妈妈总有操不完的心。常听见身边的爸爸妈妈说自己的孩子最近吃得多却消瘦，这是咋回事？正常吗？据临床发现：脾胃不好的孩子会越吃越瘦，肠道有寄生虫的孩子会越吃越瘦，患有糖尿病的孩子会越吃越瘦......总之，孩子越吃越瘦也很有可能是孩子病了，这点应该引起爸爸妈妈的重视。

为什么孩子会越吃越瘦呢？哪些原因会导致孩子越吃越瘦？帮助广大宝爸宝妈分析原因并对症下药

吃得多却消瘦的原因

今天，我和大家分享的题目是，“吃的多、消瘦，找出问题是关键”。一般来说，从人体接受的营养角度，吃得多应该胖一些，至少会长得壮一些。为什么消瘦呢？常见的原因，有以下几条：

第一方面，是吃的东西仅仅是量多，但是营养成分不高，特别是蛋白质和脂肪的含量太少；

第二方面，小儿的脾胃功能不强。那么，即使吃进去再多东西，孩子没有消化和吸收，对人体没有起作用；

第三方面，有肠道寄生虫。孩子吃进去的营养都被肠道寄生虫抢走了，孩子本身得不到应有的营养；

第四方面，是孩子身心好动，一刻不停得活动，消耗量太大，吃进去的营养比不上他消耗掉的能量。

我将通过举例子来说明这些问题，针对上述的情况，我们应该怎样应对？怎样纠正？我逐条来给大家介绍一些临床经验和一些真实的情况。

食物营养成分低

有这么一个例子，有个三岁的小朋友，刚出生的时候白白胖胖，由爷爷奶奶主带。一岁以后却越来越瘦，到儿童医院一查，医生说是小朋友吃的食物质量不高。

孩子的食谱是这样的：米粉、非转基因大豆磨的豆浆，黑木耳，芝麻酱，再加些草莓酱……爷爷奶奶的观点是，粮食里边有蛋白质，有脂肪；芝麻酱里边，有很多铁元素和钙元素——这是一个非常健康的食谱！那么，为什么这个小孩子越吃越瘦呢？

粮食里面，它所包含的脂肪和蛋白质的含量很低。就质量而言，比如说蛋白质，粮食中的蛋白质是一个非完全的蛋白质，人不容易吸收。不像是奶、蛋、鱼肉里边的这些蛋白质，那些是完全蛋白质，容易被吸收。再有，孩子的脂肪哪里来？他的食谱里根本没有脂肪，粮食里的脂肪含量是很低。因此，这个小孩子越吃越瘦。他接收的营养根本不够。

（奶、蛋、鱼肉里边的蛋白质、铁元素等更易被人体吸收）

还有是铁元素，芝麻酱的铁含量是比较多，但是这是一种非血红素的铁，人体只能吸收5%不到。一定要奶、蛋、肉面里面的铁元素，人体吸收率才能达到25%。鸡蛋包含的营养，是人体最容易吸收的，特别是对小孩子。对于这个孩子，只要食谱改过来了，再加上一段时间的调养，就可以恢复。

脾胃功能弱

“凡事不能一概而论。新鲜的当然要吃，传统的东西，特别是家乡的特产，更要吃一点。不然的话，孩子的口味一下子难以改过来，饮食习惯一改变，他就不一定吸收了。这种情况很多见。”

【关于腌菜】

（梅干菜的这种霉菌，是一种对身体有益的霉菌）

我们再举个例子。有一个小女孩以前是外公外婆带的，白白胖胖。外公外婆是宁波人，喜欢吃点腌菜。后来要念书了就由妈妈来带。这个妈妈是海归，饮食上都要少盐少油。孩子吃得多，却越来越瘦。

孩子的饮食习惯突然改变了，她的消化功能也受到影响。她能吃进去，但是消化、吸收能力却很弱，因此吃得再多也不胖。还有，孩子的饮食习惯、消化能力也受到遗传因素的影响。对于这个孩子，她对于这种腌菜的需求就会比一般孩子大。不仅她外公外婆喜欢腌菜，她的爷爷奶奶是绍兴人，绍兴特产梅干菜。梅干菜呢，还有一种，真的发过霉的梅干菜。实际上，特别是发过霉的梅干菜，它的营养更丰富，是上品。梅干菜的这种霉菌，是一种对身体有益的霉菌，不是一种有毒的霉菌。所以说，凡事不能一概而论。

【关于零食】

像这个年轻的妈妈，她也不给孩子吃零食。所谓的零食，我们不得不提到薯片。实际上，薯片本身富有营养，又容易消化，它根本不是垃圾食品。但是，你吃得太多，当成主食来吃，那么是太过了，比如盐分太多，某些元素太多，油腻太多，如果在体内排不出去，才会变成垃圾。对有些食品，有些传统的，有些经典的食品，实际上是非常合理的，人体是非常需要的。

【关于皮蛋】

（皮蛋有助于消化）

小孩子很喜欢吃皮蛋瘦肉粥。但有些家长认为，皮蛋是含铅的，是有毒的，就不让小孩子吃。这个看法太偏了。实际上，皮蛋作为碱性食物，当你肉制品吃的太多的时候，吃点皮蛋调节酸碱平衡，反而有助于消化。如果孩子有过敏，皮蛋还有抗过敏的作用，还有安神的作用。如果你还是感到不放心，吃了皮蛋后，可以给孩子吃个茶叶蛋。真正的茶叶，可以帮助铅的排出去的。

（相对于食品加工器，传统的喂养方式才是正确的）

我们再举个例子，有一个小孩子本来长得非常好。后来，她妈妈因为原来阿姨的文化程度不高，换了一个家政系毕业的阿姨。这个年轻的阿姨，有这么一个特点，她过度得借助于食品加工器件，凡是能够打碎的，她都给你打得粉粉碎。虽然吃的东西还是一样，但是她的喂养的方式出了问题。把食品加工的太精细，食物在口腔里面停留的时间比较短，孩子咀嚼的功能变弱，食物进入口腔马上就咽下去了。这样一来，会引起小孩消化系统功能的发育不全。小孩子的消化系统，有一部分是先天性的比较薄弱，有的早产，或者是有的遗传因素。但是你好好地喂养，不出一年的，也可以养得白白胖胖。但即使是一个先天消化系统卓越的小孩，如果喂养不当，过了一年半年，也会面黄肌瘦。

【消化系统的运作】

脾胃，中医认为，脾胃主要的意思是，胃主要是受纳，东西吃进去，他接受就是胃起的作用。脾是食物的消化与吸收，这是指功能方面。小孩子胃肠道功能弱，所谓的胃肠道，一般来说，是代指消化系统，他把消化系统称作为胃肠道。实际上，消化系统它不只是胃和肠子，它又包括，消化道和消化腺。消化道实际上从口腔、咽、食道开始，再下面是胃、小肠、大肠，小肠里面又分十二指肠、空腔回肠，大肠里面是结肠、直肠、肛管，这些都是一整个消化道。

食物的消化是从口腔开始，吃进去以后，小孩子的牙齿一咀嚼一搅拌，就会有唾液腺分泌，就是吐沫口水。中医说把这个口水又称为金津玉液，是个非常重要的东西。它不但有杀菌作用，有消炎作用，有润滑口腔和润滑食物的作用，把食物拌成一个食团，便于吞咽；而且，对于粮食类来说，这个唾液里边的口水里面含有淀粉酶，他参与消化的，它可以把这个吃进去的粮食在它的作用下，变成麦芽糖，到胃里面进一步消化。如果你省略这个咀嚼的过程，唾液就不分泌了，或分泌得很少，那就影响食物的吸收。

另外一个方面，口腔的咀嚼，和这些动作，食物在口腔里边停留的时间，它会引起口腔里面有许多感受器，它就把这个信息传递到下面一段去，口腔一咀嚼，食道就兴奋了，它就提示下一段……如果你口腔这一关，轻易地过掉以后了，整个消化系统、消化道，都处在一个消极怠工的状态，吃进去的东西，他就不可能全部消化，更不可能全部吸收，都处于消极怠工了，你吃的再多他拉掉了，吃了白吃。

（一般来说，同时吃三种五谷杂粮就足够了）

还有一个问题，这个孩子每次吃东西，五谷杂粮放在一起，内容很多，有的时候十几种。五谷杂粮一起放进去，家长以为是多多益善，实际上呢，杂粮虽然打碎了，但是它的分子结构没有改变。小孩子的消化功能，毕竟是薄弱的，她就不可能的完全吸收，她承受不了这么多内容。虽然说，小孩子的食谱要广，营养的品种要多，但是，也不能一起放在一起。每次呢，五谷杂粮一般来说3种就足够了。太多了，他就不吸收，你要隔三差五的换品种，轮流吃。

肠道寄生虫

第三种情况，是小孩子肠道有寄生虫了。这个事情可能是防不胜防的。肠道有寄生虫，一般的表现是：小孩子经常肚子痛，揉一揉又会好一点；经常肚子感到饿，饿的时候马上要吃，吃下去后一会儿，又饿了，人却脸黄肌瘦；还有，晚上要磨牙齿；脸颊上和头颈里面有圆形或者椭圆形的虫斑，这个是一片一片的颜色，比一般的皮肤，要淡一点；小孩子经常身上发风疹块一样的荨麻疹，老是要痒。

发现虫以后，怎么解决呢？最经济的方法，最好找您附近的社区服务中心，在里边一般都有儿宝科的儿童保健科，那里的技术是已经过关的。通常，虫打完以后，小孩子会比较虚弱的。此时，进行一些小儿推拿，小儿的调理，这是必须的。

活泼易动、消耗过多

还有第四种方面，有些小孩子非常的好动，吃的东西，往往跟不上他消耗的多。如果是小孩子，吃的多，但是不胖，但至少不要太消瘦，如果身体长得短小精干，那也没有问题。那么，我们要注意的是，这里有几个方面。

如果这是小孩子先天性的，或者是由于家族史的，这一点问题没有。我们这里经常碰到，有个小孩子精精瘦瘦的，但是爸爸倒是很胖的，爷爷也是很胖的；一问情况，这个小孩子，他爸爸小时候也是瘦的，他的爷爷年轻时候、小时候也很瘦，他们都是到结婚以后，才开始发福，那么这样的小孩子，你只能等待了，小时候瘦一点也是正常的。那么如果有这么一个情况，小孩子的父母倒是不胖的，也是偏瘦的。这个小孩子呢，活动量大，又是比较瘦，这个倒是要引起一点注意。小孩子如果是小的时候基础打好了，胃肠功能比较强了，他以后在身高上、在体重上超过父母的可能性是很大的。

这里，我们不要进入了少食多餐这个误区，少食多餐，原则上是有利健康的，但也不能过分。像我们碰到有几个小孩子，他是少食多餐，吃顿饭，这个房间跑到那个房间走一圈，吃一口，走一圈，吃一口，你还没有吃完，能量已经消耗掉了，那次吃的再多也不会胖。还有，这个孩子的爸爸妈妈比较忙，阿姨带或者爷爷奶奶外公外婆带。8点钟，妈妈下班了，小孩子明明吃过饭了，妈妈说，“来来一起吃啊！”，再吃一顿，10点多了，就得不偿失了。

那么还有一些小孩子们，他和体质有关。有些体质的小孩，就是怎么吃，他也不胖。这个呢，就是说，他如果没有什么毛病，那没有问题。

问答环节

问题1：我家就是吃的多，消瘦，个头一般。大便一年了，都是墨绿色，偶尔黄色。该怎么调理？

答：这个小孩子可能是，他要吃一点猪血、猪肝之类的，可能到含铁的元素偏少了一点。如果他的父母，也不是很胖，那么他可能和遗传因素有关。大便墨绿色，一般是缺铁的可能性多一点，但不一定都是有毛病。如果其他方面没有什么，那倒问题不大；如果有其他问题，如果精力不充沛啊，或者是这里疼，那里疼，那么最好看诊。多数呢，这个小孩子的脾胃功能不是很强，至少存在着吸收障碍。

小孩如果在家里，可以做一些家庭小儿推拿。但是不主张按“足三里”这些穴位。他要按末端的穴位，可以给他捏捏他的足跟，或者，是大腿的穴位，伏兔，一个手正好勾上来一个拇指点住伏兔穴，后面4个手指，可以点住它的。大肠经的，抓太阳经的那个阴门穴，这比较好。足三里我们不主张在家里，小孩子不主张给他用。

问题2：请问孙医生，听说小孩吃鹌鹑蛋会变得胆小吗?

答：这个问题，这个鹌鹑呢，它通常被认为是个胆小的一种鸟类，它是一种候鸟。它在迁徙的时候，是成群结队的，平时它都是一对一对的，他不成群结队，就是比较警惕性比较高吧。人类都认为这个鹌鹑是个胆小的鸟类，但吃这个蛋，倒不一定，可能心理因素更大一点。现在的鹌鹑，多数也是家养的。家养的鹌鹑，它这个营养倒还是蛮丰富的。

问题3：我家女娃五岁半，很瘦，都能看见肋骨，个子也不高，容易积食，大便很容易成颗粒状，如何调理？

答：这个小孩子，是脾胃功能弱了。这个大便颗粒状，我想这应该是一团一团的，颗粒是很细的，应该是像粒状的。应该是这样，这是一种便秘的一种表现。里边干燥了，水分不多了，那么不是说喝水就能解决问题的。应该要吃一点蜂蜜啊，这种滋润的东西。如果肋骨也看得出，证明他消瘦很厉害，比较厉害了，最好做些中医的推拿。中医推拿，增强他的肠胃功能。现在是关键时刻了，最好是看一下这个小孩子的食谱，可能也存在这个问题，当面交流交流，看看它的舌苔啊，脉象啊，这种情况下还是有必要的。

问题4：我家6岁半，三餐正常吃，但又容易饿，饿了又吃。这一年不怎么长个，也不长肉。平时除了吃东西，看电视，做作业，睡觉，其他时间一刻不停的在动……这种情况是不是消耗掉了所以容易饿？

答：这个小孩子活动量大，如果没有虫斑啊，晚上不磨牙，一般是精力充沛。这种情况呢，不需要、不一定需要调理他。如果他的上一代，上一代都是年轻的时候都是瘦的，小的时候瘦的，这没问题，和家族遗传是有关的。如果发现，他有肚子疼，或者是有虫斑，那么要考虑是不是有寄生虫的情况。没有这种征象的，小孩子动的多，消耗的多，也是一种正常现象

问题5：女孩6岁多，也瘦，35斤不到，个子也不算高116cm不到，胃口不大，吃多点就舌苔中间容易白厚腻，手有时摸着冷，但她说自己不觉得冷，还怕热，爱动，坐不住。舌苔白厚时间长了就舌尖发红，心火旺，这个怎么治，有在推拿，推几天舌苔会好，但不可能每天推，有什么一劳永逸的方法吗？

答：这个小孩子，是一个有湿热的征象。他平时，体内湿比较重，转为热以后就变成湿热，这样一来呢，他是胃肠道不通畅，脾的功能受到影响，湿困脾胃嘛。建议呢，要调理脾胃了，所谓的一劳永逸，任何一种情况下，都不存在的。饮食调理好，他吃一点玉米呀，除湿的东西，辛辣刺激的东西少吃，结合推拿，调整过来了，她就不发作了，就好了，她的体质从好的方面发展了，也就是等于一劳永逸了。但是湿邪呢，它不太容易完全去除，她要有了这种体质的征象以后，我们只要对症的就达到目的了。舌苔白厚，说明小孩的胃肠道里面功能比较弱，吸收受影响了，现在如果治疗的这个方法有用的，建议继续坚持一段时间吧。

问题6：我正在给孩子吃八珍粉，感觉不错，请问这种药食同源的东西能吃多久？孩子五岁半一般都是2—3天才大一次便，但是大便并不干燥。这种情况需要调理吗？

答：小孩子5岁，5岁多一点，如果适合幼儿园老师配合一下，家长重视一下。最好的大便，是每天结，这是有利于健康的，这是要训练的。两三天，它总不是最好，这个容易产生一定的毒素。如果不严重呢，他一下子感觉不出来，但是一般来说，通常而言，就是大便，每天要结。所谓的医药同源，只是指没有加工的一些食材放在一起吃。八珍粉啊，它已经加工成八珍粉加工成一种药了。这个时候，药总不能长时间的服用，这已经不是一种药食同源了。药食同源，如果它八珍里边有几样的东西，它没有加工，和能够和食物一起吃，那就意思药食同源了。

问题7：孩子六个月鼻梁中间有山根青，眼睛下面眼袋有瘀紫色，请问是怎么回事，需要怎么调理？

答：6个月的孩子，新生儿这种情况，不少见，他可能长大一点以后，可能眼袋下面眼睛下面会消退，多数的原因呢，是这个小孩子的脾胃功能弱。也会有这样的情况，一般来说，新生儿不需要特别调理，如果是一岁以后再有这种情况，那可能和某种疾病要对应起来。

问题8：我家小孩7周岁，总是爱流鼻血。前几年大人的胳膊肘尖碰到过他的鼻子，当时留了血。自从去年上一年级，更爱流了，我看他嘴唇有时挺红的，我认为是心情不好再加上他有时暴饮暴食脾胃有些失和，上火造成的。现在是，前几天着凉了刚好，睡觉鼻子不通气。我现在理不清，是几年前的撞击造成的，还是着急上火造成的，还是脾胃失调造成的？谢谢老师！

答：这个，还有胃火上升啊，一般来说，还是和受伤有关，当时没有好透，里面的结构有轻微的改变。后面不一定的碰撞，就是受到一些刺激，或者是受冷了，血管一会儿收缩。受冷了以后，血管收缩，好的地方都不会有这个事情，受过伤的会出现这种流鼻血的现象。如果一下子受热了，他扩张起来比较慢，也会引起破裂。没有好透，这种事情的小孩子也是常见的。这个最好是，最近一段时间不要去刺激鼻子，不要外面挤压它，保护保护一段时间。这个好转的过程实际上是很慢的，一般要说1到2年，如果不经常出鼻血，它会慢慢的彻底的好转。鼻腔里面的血管是很细弱的，软骨啊，经常处于一种脆弱的状态，它自己修复是比较慢的，又容易经常的碰到。因为他是跟外面流通的嘛，空气刺激啊，寒热刺激啊，容易受到刺激，小孩子的鼻毛又是没有完全像大人那么长得浓密。一般来说，小孩子发育以后，多数这种情况呢，都会得到比较彻底的好转。

小孩身体的特点就有16个字，总共就是32个字，其中生理特点就是16个字，生理特点就是指小孩子脏腑娇嫩、形气未充，大家就非常的清楚，其实脏腑就是指小孩子的机体方方面面的功能就是不成熟，不完善的，随着年龄的长大之后，慢慢才跟大人一样，所以小孩子就不能作为大人的一个缩影，其实有很多东西跟大人就是不一样的，另外一个就是指出小孩子生机蓬勃，发育迅速，小孩子跟大人不同就是小孩子充满的活力，精神百倍，好像小孩子都不用睡觉的，晚上很晚都不睡觉的，精力就是非常的充沛，但是就是指小孩子的生长发育快，小孩子正常生出来就是3公斤，之后就可以达到9公斤，在座的成人没有人一年能够长几斤，其实小孩子功能就是不成熟的，但是又充满了生机，所以一对矛盾。

病理特点，小孩子方方面面的功能不成熟，就有这样的病理特点，发病容易、传变迅速。小孩子容易生病，因为有不成熟的特点，所以就容易，另外一个就是脏气清灵、易趋康复。其实小孩子得了病以后，又好得比大人快，只要我们给一些及时的干预或者是治疗，就会比大人收到的效果就会更加的明显，所以病理特点也是来源于有那样的生理特点。每个做儿科中医的医生要知道的，小孩子的生理和病理特点总结起来就是32个字。所谓的三不足两有余，其实这个观点是小儿"肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚"其实从临床上看到，讲课的时候，就跟学生讲的时候，就经常会解释为什么是肝跟心是有余的，其实小孩子的五脏，为什么说是有余呢？经常有些小孩就会抽动，因为本身是不成熟的，所以就出现了大人所没有的东西，不是说小孩子心跟肝已经很成熟了。宋代有医家讲，小儿五脏六腑成而未全、全而未壮。但是微观的内容功能就是不成熟的，还是不够壮士的，正是因为小孩子方方面面的功能就是不成熟的，所以平时的一些行为方式对小孩的一些教育或者是喂养就要比较的讲究，往往有很多主观愿望就是好的，结合今天的主题，例如说吃东西的问题，例如有很多东西家长觉得很好的也非常有营养，小孩子就应该增加多一些东西，例如很多家长看病的时候，就经常问我，小孩子能不能吃冬虫草吃燕窝，我说这些东西都可以吃，但是很贵，吃下去一定好吗？刚刚我们讲了，小孩子有这样的生理特点，如果在不应该吃的时候给他吃是否就不好呢？所以要考虑到小孩子好的东西吃，能不能承受的了呢？能不能吸收得了就是关键的问题，有一句就是虚不受补，虚肯定是受得了补，为什么虚不受补，因为补得不对，小孩子这样的状态就是成未全，全未壮。这是这几年在临床当中的体会，其实小孩子就是五脏六腑就是成未全，全未壮，功能就是脾气和肺气，其实就是气的对象，但是气的东西，阳气不一定，如果阳气不足就显得阴方面偏胜一些，所以小孩子生出来就是一个虚寒的体质，这个寒就是虚的，因为阳气不足，所以正确的做法是要清热，应该要补气，不能用阴的东西，要补充阳的东西，所以对小孩子正确的做法就要补不足的阳气，其实小孩子就要对后天之本就是养肠、健脾，其实这是我的一个领悟，其实儿科小孩子生理特点，我喜欢开一些偏温性的药，就不会随便用清热和解毒，给我看过病的家长都知道，回去看过的病历当中，我从来就没有用过板蓝根或者是黄芪，我今天早上看了70多个病人，没有一个病人是使用抗生素。抗生素有什么好和有什么不好大家也知道。虚寒体制的小孩就要注意肠道功能的保养，其实有很多家长经常所说就是要给小孩子清，就有热气，其实究竟是否是热气，你们所理解的热气究竟是什么东西，你们会认为小孩子就有热气，所以就要请大家记住，小孩子就是肠胃功能不成熟，主要是肠道的气机不顺畅和稳定，主要的体制就是虚寒够不能用太厉害的东西，就不能随便用抗生素。

用药时慎用苦寒、攻伐。饮食方面就不能用太凉的，其实有很多家长说小孩子非常的热气，久不久就喝凉茶，这就是广州地区的习惯，就很喜欢喝凉茶，还有就不能给小孩子饿得过头，但是也不能吃得太饱，饿得过头就会伤脾，太饥伤脾，太饱伤胃。其实这是古代祖先留下很好的经验，这是慢慢认识到的。《景岳全书·小儿则》："小儿饮食有任意偏好者，无不致病"你小孩子如果很挑食的话，整天就是老是要跑医院，其实小孩子去医院时多过去公园，不要把小孩养成偏食挑食的习惯。

《育婴秘诀》："小儿无知，见物即爱，岂能节之？节之者，父母也。父母不知，纵其所欲，如甜腻粑饼、瓜果生冷之类，无不与之，任其无度，以致生疾。虽曰爱之，其实害之。"其实要控制的就是父母，小孩子不懂得，觉得好吃肯定是肚子不舒服也要吃。其实没有一个尺寸节制地给他吃，没有节制这些饮食的话，肯定就是生病。其实明代医生就跟我们指出，小孩子的饮食见物即爱，岂能节之，小孩子就不懂得为家长或者是为后面没有吃饭的人着想，其实有的时候好吃就拼命吃，你说2-3岁的小孩，你不给他吃，他就哭，所以小孩子是见物即爱，如果父母没有尺寸给小孩子乱吃，肯定就是非常容易生病，虽然是爱他，但是真正来讲就害了他，就是把肠胃搞坏了，所以不是每个小孩吃得越多越好，其实我跟很多家长讲，我没有什么经验，最主要的经验就是小孩子不吃，你就不要理，小孩子很能吃的时候就要控制，虽是爱之，其实是害之。

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