中医药治病,首要辩证。故对肥胖病的治疗,应以辩证为基础。实证以痰、湿、瘀、气郁为主,虚证以脾虚、肾虚(包括阳虚与阴虚)为先。
中医治疗要点
针灸、按摩治疗要点
一、针灸疗法
1、辩证取穴法
(1)脾虚湿阻证
取穴原则:键脾和胃,化湿减肥。取阳明胃、太阴脾经为主。
穴位:足三里、三阴交。
二、按摩疗法
1、局部按摩疗法
适用于用于局部脂肪堆积过多的肥胖病患者。主要有如下几种:
(1)局部按摩减肥法
主要用于消除腹部脂肪,以减肥健身。腹部按摩选穴以关元(脐下3寸)、天枢(脐左右旁开2寸)、中脘(脐上4寸)三穴为主。按摩手法主要有:
①揉:空心拳扣于脐上,顺时针揉动50圈。
②摩:平掌,顺时针摩全腹50圈。
③推: 平掌,从两边缘处向对侧腹股沟推挤,左右呈交叉路线,共做60次。
④切:沿腹股沟外圈缓慢圆切15次。
⑤点:用手指点中脘、气海、天枢、腹结、腹衰、足三里等穴。随呼吸起伏点按,每穴5次,可加用振颤手法。
⑥波浪式推压法:两手拇指重叠,按压有关穴位。每穴按压约2~3分钟。可每按一穴,后施波浪推压法2~3遍,如此反复约20分钟,每日一次。
大致遵照原意,进行自我按摩,早晚各一次,每次约20~30分钟。坚持日久,则有减肥之效。但饭后或别饥饿时不宜进行按摩。
2、臀部按摩减肥法
推拿重点在两侧髂骨上下,以揉、推、点为主,手法宜重。
①揉:平掌揉摩50次。
②推:平掌由臀下部向腹股沟方向推挤10次。
③点:点按环跳穴,使其酸麻胀感向下放散1分钟左右。
西医药治疗要点
治疗原则:对肥胖病的治疗,从总体上来看,一是要减少营养热量的摄入或吸收;二是要增加热量的消耗,促进机体的代谢。
“夫勒拆氏缓慢咀嚼”减肥法
夫氏据此为自己定下了规定,每顿饭必须咀嚼2000多次;且时间在30分钟以上,结果令自己大吃一惊,由于慢慢咀嚼,饭量减少一半即可以达到腹饱感。
选自《肥胖病脂肪肝与高脂血症中西医诊疗与调养》