如何通过观察便便判断宝宝是否健康?学会这3招

作者:中国儿科前沿论坛 03-23阅读:5517次

婴幼儿大便的次数和质地常常反映其消化功能的状况,家长若能重视对婴幼儿大便的质地、色样和次数的观察,正确地识别正常和异常的大便,有助于早期发现宝宝消化道的异常,为诊断疾病提供有价值的线索。

家长都会对宝宝的排便关注度比较高,尤其是对宝宝大便的变化比较敏感,大便稍微有点改变就觉得有问题,从而盲目给宝宝吃药。特别是绿色大便,经常会有家长咨询“为什么宝宝会绿便?”。所以为了消除大家的担心,小编特别收集了以下问题和一些关于宝宝便便的知识给大家。

“五颜六色”里的健康讯号

放心!这样的便便很正常

新生儿期

俗称“胎便”,一般来说出生后12小时内开始排出,是墨绿色、粘稠的、无臭味的。如24小时不见胎便排出,应注意检查有无消化道畸形。一般3天左右就可以排完。

母乳喂养

母乳喂养儿粪便呈金黄色,多为均匀糊状,偶有细小乳凝块,有酸味,每日2_3次。即使每天大便达到3_5次,但大便不含太多的水分,呈糊状,也可视为正常。

奶粉喂养

人工喂养儿粪便以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂养的婴儿,粪便呈淡黄色,大多成形,含乳凝块较多,为碱性或中性,量多、较臭,每日1_2次。

新生儿期

大便逐渐成形,颜色稍暗,大多为黄棕色或者棕色,也可呈现吃入的某种食物颜色,且可能有未消化的食物颗粒,有臭味。

警惕!这样的便便有猫腻

绿色

绿色食物、铁剂或含铁丰富的食物、过度喂养、饥饿都会让大便呈现出绿色。般来说淡绿色的便便是正常的,如果是深绿色考虑与消化不良有关另外绿色泡沫状的便便可能与乳糖摄入过多有关,也可能与食物过敏有关。绿色稀便可能与感冒受凉有关。

红色

首先进食大量红色食物是会导致红色便便的,其次家长需要注意的就是血便的问题。如果血液和大便混在一起,考虑是消化道出血;如果血液是附着在大便表面,要考虑是息肉或者肛裂的问题。

黑色

除了胎便可能呈黑色之外,消化道出血也可能会导致黑色便便的问题,建议最好就医。爱心提醒:正常人进食动物血、猪肝等含铁多的食物也可使粪便呈黑色,而服用铋剂、炭粉以及某些中药等药物也会使粪便变黑,但一般为灰黑色无光泽,做隐血试验阴性可帮助鉴别。

灰白色

医学上称陶土色大便。此外,进食牛奶过多或糖过少,产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合,形成脂肪皂,粪便也可呈现灰白色,质硬,并伴有臭味。这是一个危险的信号,可能是胆道堵塞导致的,建议去医院排查是否有肝脏或者胆道疾病。

注意:如果宝宝的便便呈现红色、黑色、灰白色3种颜色,建议立刻带他去医院进行相关的检查。

臭味里的“小秘密”

  • 酸臭味

一般添加辅食前宝宝的便便会有点酸味。但是如果有明显的酸臭味,可能是吃了脂肪类和淀粉类食物后消化不良导致的。

  • 腥臭味

腥臭味的便便大多可能是感染性或者非感染性腹泻造成的,腥臭味明显的大便通常表示为消化系统有出血。

  • 臭鸡蛋味

这种情况多数是宝宝对蛋白质消化不良引起的,添加辅食一定要循序渐进,由少量到多量。

从便便形状看

很多妈妈喜欢用布里斯托的大便分类图(如上)来衡量宝宝大便是否正常,是不是有腹泻,但是有研究表明,它用于2岁以上儿童的大便分类更加可靠,对于未添加辅食,尤其是母乳喂养的宝宝来说,是不太适用的。对于小宝宝来说,还可能会出现以下情况的便便:

『有泡沫』

大便稀,大便中有大量泡沫,带有明显酸味。

应对措施:适当调整饮食结构就能恢复正常。未添加辅食前的婴儿出现黄色泡沫便,表明奶中糖量多了,应适当减少糖量,增加奶量。已经开始添加辅食的宝宝出现棕色泡沫便,则是食物中淀粉类过多所致,如米糊、乳儿糕等,对食物中的糖类不消化所引起的,减少或停止这些食物即可。

『有奶瓣』

出生3个月前的婴儿大便中有奶瓣是十分常见的现象,主要跟本身消化系统发育不完善有关。

应对措施:母乳喂养的宝宝建议妈妈要注意自身的饮食,不要吃过于油腻的东西,奶粉喂养的宝宝建议注意冲掉比例,不能过浓。

油状

大便看起来油油的、发亮,主要是脂肪太多消化不掉导致的。

应对措施:多见于人工喂养的婴儿,需要适当增加糖分或暂时改服低脂奶等(但要注意,低脂奶不能作为正常饮食长期吃)。

水便分离

粪便中水分增多,呈汤样,水与粪便分离,而且排便的次数和量有所增多。

应对措施:这是病态的表现,多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱,应该立即带孩子到医院就诊,并应注意宝宝用具的消毒。

『蛋花汤或水样』

应对措施:多见于吃牛奶或奶粉的小儿。如为母乳喂养则应继续,不必改变喂养方式,也不必减少奶量及次数,多能自然恢复正常。如为混合或人工喂养,需适当调整饮食结构。可在奶粉里多加一些水将奶配稀些,还可适当喂些含糖盐水,也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。如果2~3天大便仍不正常,则应请医生诊治。

『血便』

血便的表现形式多种多样,通常大便呈红色或黑褐色,或者夹带有 、血块、血黏膜等。

应对措施:首先看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物,如动物肝、血所引起的假性便血,其次如果没有服用,再看看大便状态;

拓展阅读

☆如果大便变稀,含较多黏液或混有血液,且排便时婴儿哭闹不安,应该考虑是不是因为细菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹泻,应该及时到医院就诊。

☆如果大便呈赤豆汤样,颜色为暗红色并伴有恶臭,可能为出血性坏死性肠炎;

☆如果大便呈果酱色可能为肠套迭;

☆如果大便呈柏油样黑,可能是上消化道出血;

☆如果是鲜红色血便,大多表明血液来源于直肠或肛门。