住院110余天，胎龄24周，出生时体重仅有600多克的超未成熟儿，在郴州市第一人民医院北院新生儿重症监护科（NICU）全体医务人员的共同努力下，近日转出NICU。
这是郴州市第一人民医院NICU建科以来，成功救治的最小孕周早产儿。
去年10月31日，患儿生产于安仁县人民医院，当地医院立即给予保暖台保温、清理呼吸道。
宝宝很快出现呼吸困难、呻吟、紫绀、心率下降等危急情况，迅速给予气管插管维持通气、肺泡表面活性物质替代治疗等。
考虑到病情危重，抢救成功率极低，遂由急救120转运至郴州市第一人民医院。
接到通知后，以科主任、护士长为组长组成的抢救小组严阵以待，把美国进口的最先进的长颈鹿婴儿培养箱预热，进口呼吸机SLE5000处于备用状态，准备好保暖、呼吸支持、监护等转运设备。
由李芬副主任医师出诊转运，驱车约200多公里，历时5小时，小心翼翼的把患儿转到新生儿重症监护室继续抢救。
入科时患儿病情极危重，整个人只有成人巴掌大小，小手臂比成人手指还细，皮肤呈胶冻状，伴有瘀斑，身长不足30厘米，呼吸微弱，靠人工呼吸维持着脆弱的生命。
入科后立即入长颈鹿温箱保暖保湿，SLE呼吸机呼吸支持，肺泡表面活性物质（固尔苏）替代治疗等。
经外周静脉中心静脉置管（PICC），监测血压、血气、血氧、血糖等生命体征和内环境。
为了更好的抢救孩子，科室成立了以朱文军、龚晓琴主任为组长及全科骨干医师组成的的医生救治小组。
制定每日详细的治疗监护计划，依据病情，多次开展全学科病例讨论及大查房，做到最精细化的治疗，黄芳护士长带领护理骨干组成“一对一”监护团队，实行24小时全时重症监护。
救治过程曲折又异常艰辛，因各种原因（如感染等）致先后三次气管插管呼吸机支持，机械通气时间38天，无创呼吸支持70天，住院期间三次重症感染。
1月8日，因双眼视网膜病变在全麻下行双眼玻璃体腔（雷珠单抗）注射术。
其后多次复查，视网膜逐渐发育正常，在全科人员不分昼夜的努力下，在全院多科的全力配合下，度过一个又一个难关。
营养的精细化管理、预防严重脑出血、纠正贫血、防治支气管肺发育不良、防治坏死性小肠结肠炎及其它相关早产儿并发症等等。
在医务人员和家属的全力配合下，经过110个昼夜的努力，胎龄从24周达40周，体重达2600克，生命体征稳定，纯母乳喂养，达到出科标准。
（编辑Anne。图片来源郴州市第一人民医院）
湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院 新生儿重症监护科 龚晓琴
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