每个宝宝呱呱落地 24 小时以内，就要接种两针疫苗—— 乙肝疫苗和卡介苗。6 岁以前，还需要接种至少 20 针疫苗。不少家长会心疼孩子，也有不少家长会疑惑，真的需要打这么多疫苗吗？疫苗对孩子的健康到底有多重要？
儿童的免疫预防接种，关系到下一代的健康成长，关系千家万户。4 月 25 日是计划免疫宣传日全国儿童预防接种日，也是全国儿童预防接种宣传日，这一期就为大家解读《国家免疫规划儿童免疫程序及说明（2016 年版）》，以及儿童接种疫苗注意事项等问题。
预防疾病的有力武器
从某种意义上来说，人类的发展史就是不断与疾病和自然灾害的斗争史。而疫苗的发现则是人类预防疾病发展史上的里程碑。
曾经造成人类巨大伤亡的疾病，几乎都是传染性疾病，俗称“瘟疫”—— 这些疾病发病迅速而凶险、难以治疗、传播迅速飞快、致死致残率极高。直到疫苗出现，人类才终于拥有了对抗传染性疾病的有力武器。而事实证明也是如此，威胁人类几百年的天花病毒在牛痘疫苗出现后便被彻底消灭了，迎来了人类用疫苗迎战病毒的第一个胜利，也更加坚信疫苗对控制和消灭传染性疾病的作用。除了天花，疫苗在消除脊髓灰质炎、遏制乙肝、控制麻疹等方面也发挥了着重大的作用。而肺炎疫苗的出现，也有效减少了肺炎的发生或发生肺炎后的临床症状。
那么，疫苗到底是如何发挥作用的呢？浙江省疾病预防控制中心免疫规划所的符剑主任医师介绍说，疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原微生物刺激机体免疫系统的特性，接种疫苗就相当于让机体接触到这种不具致病力的病原微生物，在不伤害机体的情况下，疫苗刺激免疫系统产生一定的免疫保护物质—— 抗体，使机体产生针对疾病的免疫力。一旦相关的病毒、细菌侵入机体，免疫系统便会依据其原有记忆，制造更多的抗体来阻止病原微生物的伤害，保护机体。因此，接种疫苗可以预防疾病。
我国免疫规划疫苗发展历程
我国于 1950 年起开始为儿童免费接种牛痘疫苗、卡介苗、百白破混合疫苗，20 世纪 60 年代普及接种麻疹疫苗，20 世纪 70 年代普及口服脊髓灰质炎疫苗。1978 年推广实施世界卫生组织（ WHO）推荐的卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）、百白破联合疫苗及麻疹疫苗四种疫苗的基础免疫。在1986 年、2007 年、2016 年相继颁布新的儿童基础免疫程序及扩大国家免疫规划。
我国的免疫规划疫苗分为两类。第一类疫苗是指政府出资免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
目前第一类疫苗以儿童常规免疫疫苗为主，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活疫苗与减毒活疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、A 群流脑疫苗、A+C 群流脑疫苗和乙脑疫苗等，此外还包括对重点人群接种的出血热疫苗和应急接种的炭疽疫苗、钩体疫苗。
常见的第二类疫苗有水痘减毒活疫苗、乙脑灭活疫苗、口服轮状病毒疫苗、A+C 流脑结合疫苗、甲肝灭活疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、狂犬病疫苗、B 型流感嗜血杆菌疫苗等。第二类疫苗中有可替代第一类疫苗的选择，比如，乙肝疫苗属于第一类疫苗，但进口的乙肝疫苗就是第二类疫苗。自费的乙脑灭活疫苗、A+C 流脑结合疫苗等也可以替代第一类疫苗。特别要强调的是，并不是第二类疫苗就不需要接种。实际上，第二类疫苗是对第一类疫苗的重要补充，有些第二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，比如流感、水痘、肺炎等疾病，患病后不仅对个人的健康造成很大危害，也增加了家庭经济负担。公众可以结合家庭经济状况和个人身体素质，为儿童、老人和自己选择第二类疫苗。
