小儿湿疹又悄悄出现在了婴幼儿的脸上,孩子自觉瘙痒,于是用手去挠,结果挠破了变成又疼又痒,家长看见心疼不已。
湿疹,又称特应性皮炎,是一种慢性、复发性、无传染性、炎症性皮肤病,好发于1~3个月婴儿,甚至迁延至儿童和成人期。湿疹发病率较高,我国一般人群患病率约为7.5%。
临床表现:可发于多个部位,如手湿疹、小腿湿疹、肛周湿疹、乳房湿疹、阴囊湿疹、耳湿疹、眼睑湿疹等,以瘙痒、多种形态的皮损,伴有渗出及反复发作为主要特征。
湿疹西医病因病机尚不明确,中医认为,婴幼儿湿疹中医学称之为“奶癣”,《外科正宗》中“奶癣,儿在胎中,母食五辛,父餐炙爆,遗热与儿,生后头面遍身发为奶癣,流脂成片,睡卧不安,搔痒不绝。”指出婴幼儿湿疹是由禀赋不足,内有胎火,饮食失调,外受风湿热邪搏于肌肤而成。
1用药前这些都做到了吗?
切断过敏原
有些小儿在吃过某些食物后过敏导致湿疹复发,婴儿胃肠道免疫功能还未完全发育成熟,一旦接触食物抗原,容易发生过敏引起湿疹。小儿家长应密切关注小儿饮食后过敏反应,切断过敏原。
温水洗澡
以温水洗澡最好,避免用去脂强的碱性洗浴用品,选择偏酸性的洗浴用品,避免搔抓及过度清洗。经常修剪指甲,避免抓伤皮肤。
宽松的纯棉衣物
贴身衣服及被褥用纯棉质为佳,衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。
日常生活护理方面不要使用过紧,过暖的衣物,避免过热和出汗。并让小儿避免皮肤接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质以及等。
保湿护肤
注意保湿,湿疹更需要保湿,可选用凡士林。由于护肤保湿持续较短,效果会随角质细胞正常脱落而消失,因此需要每天多次使用。
纯母乳喂养
《中国妇幼保健》指出纯母乳喂养可降低婴儿湿疹的发生率。同时要保持小儿大便通畅,睡眠充足,适当进行体育锻炼。
2药物选择:非激素7种药物
1、复方新液联用培菲康
康复新液联合培菲康治疗婴幼儿湿疹50例疗效观察[J].中医儿科杂志,2014,10(2):39-41.表明康复新液联合培菲康治疗婴幼儿湿疹可提高疗效,并能显着减少复发。
2、维生素C、葡萄糖酸钙
有一定抗过敏作用,可以用于急性发作或瘙痒明显者。
3、复方黄柏液
治疗婴儿湿疹,并与传统治疗方法作对照观察,结果显示,复方黄柏液湿敷具有良好的疗效,该治疗方法简便易行,刺激性小。
4、复方马齿苋洗剂
复方马齿苋洗剂外用湿敷治疗婴儿湿疹,使用方便、无刺激性,疗效与尤卓尔相当,复发率明显优于尤卓尔,可替代尤卓尔用于治疗婴幼儿湿疹。
5、炉甘石洗剂
具有收敛和保护皮肤的作用,适用于荨麻疹、痱子等急性瘙痒性皮肤病,也可用于湿疹止痒,涂抹时应注意皮肤有破损,不能使用。
6、御.惠堂止.痒修.复膏
御.惠堂止.痒修.复膏针对婴儿肌理的独有特征,以各式中草药调理患儿娇嫩表皮,排毒消肿,止痒护肤,去痂生肌,不留疤痕。御.惠堂止.痒修.复膏在快速祛除小儿湿疹给患儿带来的表皮症状时,以天然药力渗入表皮深处,平缓过敏反应造成的各式皮下组织紊乱,同时强化患儿体质,改善内循环与免疫系统,有效避免小儿湿疹的复发。
7、氧化锌软膏
氧化锌软膏,对皮肤有弱收敛、滋润和保护作用,又有吸着及干燥功能。适应症为用于急性或亚急性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡。
3激素真的那么可怕?
现在的家长闻激素色变,去医院开的药膏中首先关注有无激素。其实,激素是治疗湿疹首选药。
湿疹本身就是反复发作的疾病。在治疗湿疹的时候,首选的当然是没有激素的,比如说用蛇床子、黄柏、白癣皮、苦参、车前草、龙胆草、地肤子、明矾等纯中药研制的御.惠堂止.痒.修.复膏,当然严重的还是需要配合激素药膏的,而激素药膏的副作用常常被高估,很多妈妈选择让宝宝硬扛着也不愿意选含激素药膏来减轻宝宝的痛苦,导致最初也许很容易就控制住的小面积湿疹被拖成了大面积不易控制的难治湿疹。