昨天早上，在浙江大学医学院附属儿童医院湖滨院区13楼，15岁的少年小涛（化名）躺在血液净化中心的病床上，身上布满导管。
此时此刻，他正在接受血液透析治疗。因为营养不良，过度消瘦，小涛看上去一点没有15岁少年应有的模样，一床普通的棉被就几乎要把他掩盖住了。病床旁，小涛的父亲站在那儿，看着儿子饱受疾病之苦却无能为力。
小涛父亲守在病床前
吃了两年中草药少年尿毒症恶化
小涛让肾内科主任医师沈辉君很是关注，其实早在两年前，沈辉君就接诊过小涛了。
“两年前，小涛就在我们医院肾内科被诊断为尿毒症，当时孩子的情况就已经不太好了，我们建议进行透析治疗。然而无奈的是，由于小涛父母都来自农村，文化程度有限，对于尿毒症的严重性没有认知。当时他们拒绝透析治疗的建议，说他们当地有郎中能用中草药治疗，之后就带着小涛离开了医院。”
尿毒症的发生不仅仅会导致肾脏功能遭受严重破坏，而且患者的全身各个系统都将出现不同的并发症状。这两年里，小涛的病情每况愈下：消化系统方面，他出现了恶心呕吐、厌食、腹泻；神经肌肉系统方面，他出现嗜睡、昏睡、昏迷；血液系统方面，他重度贫血；骨骼系统方面，他出现自发性骨折。直到小涛浑身疼到无法忍受、病入膏肓，父母才又带他来到浙大儿院。
医生在为小涛诊断
此时的小涛已经瘦得皮包骨头，检查后，小涛被专断为重度营养不良、重度贫血、肾性骨病、尿毒症脑病。都知道治疗尿毒症的最终办法是肾移植，可对营养水平严重不达标、并发症极多的小涛来说，治疗的路还很漫长。
每年定期体检尽早发现肾脏疾病
沈辉君告诉记者，就我国人口计算，国内目前共有慢性肾病儿童（未满18周岁）200万人，每年新发的尿毒症儿童就有2000-3000人，每年，浙大儿院肾内科都会平均接诊10多例尿毒症儿童。
“这个数据的确挺让人担忧的，为什么会有这么多儿童被检查出尿毒症，这主要还是与肾脏病的表现有关。”沈辉君说，“肾脏病最初的表现很难被发现，孩子能吃能喝，并不会有什么异常的状况。而当出现不长个子、贫血、消瘦等症状的时候，往往已经到了肾脏病晚期，也就是尿毒症的阶段了。”
如何尽早发现肾脏病从而尽早治疗？沈辉君建议家长要多关心孩子，观察孩子的小便状况。“家长可以观察孩子小便的颜色，比如是否有血尿，此外，泡沫尿、夜尿增多也是危险信号。”
除了观察，定期体检是最能明确诊断的方式了。沈辉君说，儿童不像成年人，单位会每年组织一次体检，因此家长应该有意识的至少每年带孩子做一次体检，尿常规检查和泌尿系统B超检查就能反映出问题。
关于治疗，沈辉君说，目前来看，透析和肾移植是尿毒症有效的治疗方式。“包括亲体移植和非亲体移植的肾移植是最理想的治疗状态，但等待肾源的时间较长，此时，透析治疗便是让孩子们在等待移植过程中维持生命的最佳方式。今年6月起，浙大儿院正式开展浙江省首个儿童透析中心（血液净化中心）的工作，中心配备有一体化病房，含有三台血液透析机、腹膜透析机等，将承担着0-18岁孩子的尿毒症治疗工作。
编辑：朱慧
