编者按
近视在生理上表现为屈光不正。目前我国已经是近视第一大国，80，90后的近视率就普遍偏高。近年来的研究已经报道了6种近视相关基因。从中国现代化进程和近视人口的迅速增长角度看，这种远远打破遗传平衡的变化已经不能用简单的基因突变或者孟德尔遗传来解释。近视的成因受环境和基因两个方面的影响。近视直接关切国家发展和民族的健康，应当是全社会共同关注的一个重要课题。
近视的一般描述
近视，是眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前。因而造成视觉变形，导致远方的物体变得模糊不清。近视的程度通常用屈光度来评定。
近视遗传因素
眼科学研究表明，相对于其他眼科疾患来说，近视有着相当高的发生率。因此近视在眼科学中被定义为疾病。尽管从人类生物学角度上我们对这种定义有所保留，仅把它看作是人类多样性的一种表现，但是不能不重视近视对我国人群身体素质的影响。
有近视家族史的家庭成员，发生近视的比率比没有近视家族史的要高些，说明出现近视的原因与遗传有一定关系。但引发近视的原因又受后天环境因素的影响，所以，目前学者们都认为，近视属于多基因遗传，即病人有多个致病基因，但又有环境因素的作用，这在单纯性近视的发生上是很容易看到的现象。
日常生活中，我们常见到的近视有两种类型，一种是单纯近视，另一种是高度近视。这两种是截然不同的情况。
单纯近视又称普通近视，指600度以下的低、中度近视，极为常见。一般为生理性，目前没有明显的证据能说明普通近视会遗传。
而高度近视则指屈光度较高、眼轴明显延长，眼底有萎缩变性的近视。分为病理性和生理性，病理性的高度近视带有遗传因素，具有遗传性。高度近视有多种遗传方式，并且具有遗传异质性。
据群体遗传调查结果显示：高度近视为常染色体隐性遗传。
夫妇双方如果均为高度近视，其子女通常都发病；
一方高度近视，另一方正常，其子女10%-15%发病；
一方高度近视，另一方为表型正常的近视基因携带者，其子女高度近视的发生几率为50%；
如双方均为近视基因携带者，但视力正常，则子女高度近视的发生率为25%。
研究表明，近视在发展中国家十分突出，亚洲国家近视发生率在70％～90%左右；美国和欧洲近视的发生率在30%～40%，全世界几乎所有的人群中都存在近视。中国尚无确切数字，但已知，仅在美国每年花费在近视视觉改善上的费用估计高达2.50亿美元。近视和戴眼镜曾经是欧美国家描述日本人的时候的一个重要特征，日本的眼科健康杂志上报道，“日本小学生近视率为20％，中学生为40％，大学生为50％，而我们的邻国中国，大学生的近视率则高达70％。”近视持续发展将会导致病理性近视以及其他并发症的发生并最终导致失明。
环境因素
环境对视力的影响是比较明显的。用眼过度、阅读距离太近、错误的读写习惯、都将导致视力下降。原因是长时间的阅读或近距离操作精密仪器使眼体视物聚集的睫状肌（ciliary muscle）处于痉挛状态，从而不能放松到原来位置。在2008年，澳大利亚悉尼大学的凯瑟琳·罗斯对生活在新加坡与悉尼的华裔小学生的近视率进行了研究。生活在新加坡的华裔小学生中29%患有近视，相比之下生活在悉尼的小学生近视率仅为 3%。关于这一差异一个可能的解释是，那些生活在悉尼的华裔小学生呆在户外的时间更多，户外人们习惯于关注距离更远的物体。在本研究组的一项人类生物学调查中显示，北京城区的重点学校的学生中，近视率超过90％；而在内蒙古的凉城县一所重点中学的学生中，近视率不到10％。城乡的这种强烈反差表明除了学习因素以外，长时间使用电脑或看电视也是一个重要因素。
结束语
从以上分析看出，近视是复杂的多因素共同作用的视力退行性变化。近视的形成是环境和基因共同作用的结果。
