“肾炎发生进展,会变成肾病综合征,所以肾病综合征比肾炎要严重。”
你觉得这句话,对还是不对?
直接说对(或不对),大家可能也不知道为啥,没准儿还会有人不信。咱们来看看证据。
肾病综合征有4个特点:
1.大量蛋白尿(尿蛋白量≥3.5克/天)
2.低白蛋白血症(血清白蛋白<30克/升)
3.高度水肿(可出现眼睑、双下肢水肿,甚至胸水、腹水)
4.高脂血症
其中,肾病必须具备前两条,才能诊断为肾病综合征。部分学者的研究显示,可能是大量蛋白尿引起的后三种症状。
肾炎,会发展为肾病综合征?
肾炎,确实也经常出现尿蛋白。但肾炎的特征,不是尿蛋白和低蛋白血症,而是血尿和高血压。
一位血尿伴有高血压的患者,我们可以认为他是肾炎。
接下来的两种情况:如果他尿蛋白超过了3.5克,血浆白蛋白也低到了30以下,那就可以说他是肾病综合征;如果他尿蛋白一直不多,那就不是肾病综合征。
肾病综合征比肾炎严重?
这不一定。
肾炎范围很大,肾综范围也很大,它们包含的情况太多了。
比如FSGS、膜增生肾病患者,可能尿蛋白不多,我见过几个这样的。你以为他没有出现肾病综合征,就可以放心了?结果肾炎直接肾衰竭了。
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