自参加全国小儿推拿大会至今已三个月了，这次盛会收获甚丰，至今仍常常回味。举办者用心良苦，不断为小儿推拿爱好者们和行业输入正能量，这是小儿推拿界的福音。此次论坛会有幸作为特邀首席专家参会并做小儿推拿临床报告与大家分享经验，感谢业界的认可。经过三个月的沉淀，在临床实践中不断有新的感悟和收获，为让大家能更清楚地认识三字经流派小儿推拿，下面就把三字经流派百年经典小儿推拿手法“平肝清肺、清天河水”在发热及呼吸道疾病中的取此穴的思路理一下，愿与各位朋友探讨。
了解小儿推拿的朋友可以说没有不知道三字经流派小儿推拿的，它在全国的影响力是巨大的，不只在业界，而且在无数地妈妈心中扎下了根，因三字经辨证简单、取穴少、疗效好、容易掌握、便于普及的特点，三字经小儿推拿是非常适合妈妈学习的流派。三字经小儿推拿自清代光绪丁丑年（1877），登州宁海（今山东牟平）人徐谦光著《推拿三字经》，创立推拿三字经学派，应用一百多年来，以其卓越的疗效迎来了发展的最好时期。将三字经小儿推拿推向巅峰的青岛市中医院儿科已故老中医李德修（1893～1972），深得其精髓，将其广泛应用于儿科，并不断发展和创新，使三字经派小儿推拿成为国内小儿推拿主要流派之一。
手法：食指和无名指从指根一起推向指尖，每分钟200次以上频率。
小儿推拿穴位:清天河水
了解三字经小儿推拿的朋友可以说没有不知道“平肝清肺、天河水”这组穴位的。它在三字经小儿推拿里的份量也是最大的，临床应用也是最广泛的。根据少而精的取穴原则，李德修先生拟订出治疗部分小儿常见病的基础方。如：治疗外感病，包括发热疾病基础方：平肝清肺，天河水；脾胃病基础方：八卦，清胃，天河水；惊风基础方：阳池，二马，小天心等。临证取穴一般不超过3—6个。《推拿三字经》云“大三万，小三千，婴三百，加减良”，推拿时间不可拘泥，可因年龄大小，病情轻重灵活掌握。
对于呼吸道疾病：三字经基础方就是平肝清肺、天河水。平肝清肺恢复肺的肃降功能，天河水主要清热解表的作用。天河水作用很大，它不仅可以泄心经、肝经上之火，还能补脾经之血，让孩子胃口大开。外感均与肺相关。中医讲脾胃是肺的母亲，脾胃强壮才能让肺强壮。小儿发烧外感大多与乱吃东西、积食、脾胃受伤有关。
就拿发热来说，三字经退烧的方子，风热发烧：平肝清肺、天河水或六腑；风寒发热：再加上个一窝风和阳池即可。风热发烧的方子就相当透表排异法，此法适用于主要适用温病，采用的是辛凉透表的药物，因温病多在血液中，体表的毛细血管中，所以通过天河水清血透表、疏通血液的微循环效果最佳。风寒发烧的方子就相当于发汗排异法（用一窝风发汗）。发汗排异法，主要是通过体表的汗腺进行排异。
三字经派用“平肝清肺、天河水或六腑”通治一切发烧（排除积食发热），并且疗效卓越，这是非常了不起的，为什么这么说呢？发烧要辨别是什么原因引起的，是禽流感、麻疹、脑炎或幼儿急症或一般的感冒？对初学者，分不很清楚。平肝清肺、天河水或六腑为什么疗效这么好，清代名医叶天士说过“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”，再看看这个推拿法，是不是巧合呀，该推拿法阻断了疾病的传播路径，这才是根本，而不是单纯的为了退烧而退烧。
风热发热相比较风寒发热热难退一些，从治疗的反馈来看，小儿推拿加上食疗是完全可以退烧的：平肝清肺都要做，发低烧37-38度，可加清天河水；发中高烧38-39度时，可取天河水；发高烧39度以上可取天河水和退六腑，并伴咽喉痛时在少商、商阳刺血、咽喉不痛可在中冲穴刺血。以上也可加个补肾水穴。
只要小儿发热时不恶寒（就是不爱盖被子），就可直接用三豆饮（黄豆、黑豆、绿豆煎服，不过夜喝）直到完全康复；如恶寒鼻塞，可边用艾叶泡脚边服葱姜汤发汗，还可预防烧退后的咳嗽，并多饮黄豆水（黄豆五十粒浓煎，6岁以上的孩子可直接饮豆浆）养中气。用食疗的方法来治愈感冒后，孩子的元气阳气不会受损。
三字经小儿推拿独到之处还有很多的，“独穴治，久推良”，很多学员学成后回去开始临床，还是很惊讶它的疗效，甚感意外；很多学习过的妈妈都在用一两个穴位调理自家宝宝的身体，而且疗效彰显，也只有三字经能够做到。
三字经流派小儿推拿创立光绪年间，已有是年历史。
2016年12月3日，有一位叫熙熙妈咪的妈妈自个处理了宝宝的发热。那天晚上她给我打电话告诉我宝宝发热38.5了，没有什么症状，急得不知道该怎么办？据她所述，我只能告诉她在家给宝宝做平肝清肺、清天河水。并告知一旦有什么情况及时给我电话。第二天，这位妈妈在我微信是这样留言的：
熙熙妈咪 @爱婴堂小儿推拿张家纲张老师好，昨夜我给宝宝做了你说的两个穴位，不到二十分钟身上就出了汗降到37度多一点，不过两小时后又有点反弹，我就又推，十来分钟就见效，可不一会又反弹，不过就是用你教的方法，我心里稍微踏实点，温度高就立码给他推拿。一晚上最高没过38度5。凌晨一点多最后一遍推拿，就没再烧了。真的很神奇，所有物理退烧方法我都用过，没有一个比推拿更有效的。真的谢谢，也没给你教学费，你还这么热心帮助当时那么无助的一个妈妈，我们这些当妈妈的打心底里感谢你。
这个病例，如果您是有心人，会对您有什么启发呢？
