幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,与消化道的溃疡密切相关,是胃癌的重要致病原因。因此,不少人在查出幽门螺旋杆菌阳性之后都忧心忡忡,是不是自己的胃一定出问题了?该怎么办?
其实,我国幽门螺旋杆菌在成年人中的感染率确实挺高的,大约在40%~60%,但大部分都是无症状的携带者。幽门螺旋杆菌阳性不等于一定有胃病,也不等于一定要做灭杀细菌的治疗。
一般来说,如果仅仅是检测到幽门螺旋杆菌阳性,但如果没有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤、慢性胃炎伴有消化不良症状等疾病,可以不进行杀菌治疗。
具体的治疗建议可以看下面这个表。表中的的治疗建议分为强烈推荐和推荐两个级别,强烈推荐可以理解为必须去做幽门螺旋杆菌根除治疗;推荐,可理解为建议、支持去做根除治疗。
有的人是焦虑大师,仍然担心自己的感染会发展成疾病,反正又不缺钱,那到底该不该治疗呢?
这种情况可以参考两个原则,一个是年龄,另一个是报警症状。
在45周岁之前,且没有上消化道出血、上腹痛、食欲下降、持续呕吐、消瘦、贫血等报警症状的,临床上支持这些幽门螺旋杆菌阳性者接受根除治疗。
但如果年龄≥45周岁,或者有上述那些报警症状,那么临床上不支持马上做根除治疗,而应该先接受胃镜检查,再判断如何治疗。
最后补充一点,由于一些不规范用药和过度治疗,幽门螺旋杆菌的耐药性也在逐步增加,造成根除率只有不到70%。所以,若是要治疗幽门螺旋杆菌感染,尤其是初次治疗的人,一定要选择正规的大医院,严格遵守医嘱服药。