张金山《这样洗手能帮孩子预防80%的感染》
说起洗手，你可能觉得不值一提，谁不会洗手呀？
你知道吗？每年全球有超过350万儿童因为腹泻和肺炎无法迎来他们的5岁生日。肺炎与腹泻这两种疾病已成为5岁以下儿童死亡的主要原因。
◆ 而正确的洗手方式，能有效降低孩子们患腹泻、呼吸道感染（上呼吸感染、肺炎等）等疾病的几率，能挽救上百万儿童的生命。
◆ 同时，洗手也是防控甲型H1N1流感、手足口病、水痘、红眼病、腮腺炎、肠道传染病等多种传染病最简单、有效的手段。
以甲型H1N1流感病毒为例，它通过患者喷出的飞沫散播到空气中，可以黏附在人手上，存活约两个小时。而正确洗手，就能及时清洗掉这些致病菌，是日常生活中预防疾病的第一道防线。
所以，洗手看似是一个简单、不起眼的动作，却对孩子的健康至关重要。今天我们就请到了儿科医学科普专家张金山医生，为我们讲讲如何通过正确的洗手方式，来预防孩子呼吸道和消化道疾病。
你必须知道的“七步洗手法”
提醒大家注意的是，平时我们在洗手的过程中，往往会忽略其中两个重要的部分：
第一个就是忽视了大拇指的清洗。而大拇指占全手功能的50%，它有更多的机会接触到病菌，所以一定要认真清洗。
第二个就是忽视了手腕的清洗。小朋友洗手的时候，由于身高问题可能离水池的中心较远，经常会够不着、洗不到手腕，家长也会很容易忽视这个问题。
七步洗手法小口诀：“一搓手掌，二洗手背，三擦指缝，四扭指背，五转大弯，六揉指尖，七转手腕”。
具体步骤如下：
第一步：洗手掌。流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓。
第二步：洗背侧指缝。手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行。
第三步：洗掌侧指缝。掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。
第四步：洗指背。弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌，双手交换进行。
第五步：洗拇指。一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行。
第六步：洗指尖。弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。
第七步：洗手腕、手臂。双手交换进行，洗完后，擦干前不建议把手臂垂下来。
TIPS：外科医生洗完手以后为什么都一直举着？
我们在很多影视剧里都能看到这样的片段：所有的外科医生进行手术前，洗完手后，双手都是一直举着的，这是为什么呢？
原来，外科医生进行手术之前的洗手，都有非常严格的要求，一定要洗到手肘以上的大臂位置。手臂上所有的皱褶的地方，都要拿毛刷去刷，洗完手后也不允许它垂下来。
如果手臂垂下来以后，就会出现这些问题：比如说手臂上如果哪里没有洗干净，或者出现什么问题，液体会顺着往下流，手就容易被污染了。只有这样举着，就能保证在做手术前，手一直是干净的。
洗完手之后，擦干双手是必须的吗？
很多人在给孩子洗完手以后，都会忽略“擦干双手”这个步骤，认为用清水洗干净就可以了。其实，这样是不对的。
如果洗手后不彻底擦干双手，病原菌很容易在潮湿的表皮上残留并迅速繁殖，手就白洗了。所以，我建议在给孩子洗完双手后，一定要用干净的毛巾擦干，或者用热风机吹干。
另外，擦手的毛巾也一定要保持是干净卫生的。如果毛巾或者擦手纸不干净的话，双手也会再次被病原菌污染。对于我们家来说，基本上是一个月毛巾要拿热水煮二十分钟以上，进行杀菌消毒。
不仅“饭前便后”，这些时候也一定要给孩子洗手！
以前我们总认为“饭前便后”要洗手，但作为医生，我更希望家长朋友们不要仅仅只做到这样而已，以下这些时间点，也最好让孩子把手洗干净。
饭前、饭后、便前、便后；
吃药前后；
接触过血液、泪液、鼻涕、痰液和唾液之后；
摸小动物、玩玩具后；
接触手机、电脑、钱币之后；
户外运动、写作业、购物之后；
另外，我还要强调的是，孩子在回家以后，进门第一件事情就是要洗手，同时还要洗脸。洗脸的同时，最好还要擤擤鼻子，如果室外空气环境特别不好的时候，还要进行鼻腔的清洗。
以上这个清洗的过程，能很好地预防孩子呼吸道疾病和消化道疾病。
为什么呢？因为孩子的手接触外界环境的机会最多，也最容易沾上各种病原菌。尤其是手闲不住的孩子，哪儿都想摸一摸。如果再用小脏手揉眼睛、抠鼻子、摸嘴巴、抓食物，病菌就会趁机进入宝宝体内，引起各种疾病。特别是抠鼻子，是孩子呼吸道感染非常重要的一个原因。
所以，家长一定要做好这方面的卫生工作，培养宝宝洗手的好习惯，这样可以大大减少病从口入的几率。当然，我们也不赞成过于频繁的洗手，那不叫洗手，那叫洁癖。洁癖过头，洗手过勤，反而会让孩子洗出皮炎哦！
张金山
儿科医学科普专家、小苹果儿科全职医生
首都儿科研究所附属儿童医院内科工作十余年
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