您好,我是莲子妈
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作者 = 莲子妈
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宝宝从出生开始,除了喝奶奶睡觉觉还有什么事情每天都牵动粑粑麻麻的心,那应该八九不离十是——拉粑粑。
身边有个麻麻每天把宝宝的粑粑记录贴在朋友圈上,不久她就被朋友陆陆续续删了,麻麻委屈地说:“这可是我目前人生的头等大事啊!你们不知道宝宝的大便那叫一个变化莫测啊!”
每天面对这样的朋友圈,的确是有点看不下去啊……麻麻们与其焦头烂额和没头苍蝇一样研究,还不如学点基本知识,做到心中有料,一看“便”知。如果你现在正在进食,建议稍后再继续读这篇文章,因为前方也会有一些臭臭照片你懂得……
没有研究过宝宝"粑粑"的麻麻请举手,莲子妈发红包喽。为了能知道宝宝的身体是不是健康,再恶心的大便麻麻们也不怕!
绿色便便
大家好,我是绿色便便,在这里我想告诉大家正常新生儿的胎便就是墨绿色的,没有臭味,一般哺乳后2~4天即可排净。之后的时间,母乳喂养宝宝的大便也可能偶尔呈浅绿色。
除去这些因素,我产生的原因和小主人进食有关,有可能反映出小主人对某些食物消化不好,比如食用含铁量较高的食物和水解蛋白比较多的食物。
很多配方奶中都加入了一定的铁,铁经消化再与空气接触后,就会变为墨绿色。还有,妈妈如果吃了刺激性、过凉的食物或妈妈情绪紧张、焦虑,也会影响到宝宝,使宝宝消化不良,大便呈现墨绿色,所以只要宝宝精神、活动正常,粑粑麻麻就不用太担心啦!
红色便便
大家好,我是红色便便,有这种大便有时候和宝宝便秘有关。因为大便较硬,会把肛门撑裂,带有一点血丝,一般不用看医生的。
还有一种红色便便是因为宝宝吃了甜菜根或者红心火龙果,给便便染了个颜色,麻麻也有可能会吓这么一跳。
但是在黏黏糊糊的便便中,夹有脓和血的大便,并且宝宝较长时间内都是稀水便,针对其他胃肠疾病的治疗都不见效,就有可能是食物过敏引起的。如果宝宝尚处在全母乳喂养阶段,妈妈应该好好想一想自己的饮食中有什么是新近加入。
上图是牛奶蛋白过敏导致下消化道出血的大便(图片来自babycenter)
最后,宝宝急性胃肠道出血,极有可能是大肠卡他性炎症,或者肠套叠症等很严重的疾病, 粑粑麻麻必须马上带宝宝看医生!
白色便便
大家好,我是白色便便,出现这种便便有几种情况,一种是偶尔性的干性的类似于石灰色的便便,这种情况大多数是宝宝吃得不消化了,积食了。
还有一种白色便便就像牛奶、豆浆、稀米粥一样的液性大便。宝宝有这样的大便时,多因发热会很快出现脱水症状,必须尽快到医院诊治。
为了让大家了解到什么样的便是白色便,不正常的便,台湾出版了婴儿大便比色卡,1 ~ 6都是不正常的白色哦。
但如果宝宝从出生大便就是灰白色或陶土色,一直没有黄色大便,但小便呈黄色,很有可能是先天性胆道梗阻所致,应该马上带宝宝去医院就诊,延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。
泡沫大便
很多麻麻会问,便便里的这些泡沫是怎么来的?其实是没被宝宝吸收的糖在大肠中发酵形成的,发酵时除了有气体产生,有时候还有酸味产生哦。
好些乳糖不耐受的宝宝大便会出现这种样子。如果宝宝仅有几次这种情况,不用太理会,自己就能调整好,如果腹泻严重,伴有这种情况,母乳的宝宝需要及时服用乳糖酶。
蛋花汤大便
这种便便以水为主,出现这种情况基本上是宝宝腹泻了,特别是秋季出现的轮状病毒引起的胃肠炎,医学上称作:轮状病毒性腹泻。
尤其是病毒性肠炎和致病性大肠杆菌性肠炎都会产生我们这种蛋花汤大便。所以,一旦发现宝宝有这种粪水分离的情况,就快去医院查个粪常规吧!
水样大便
水样大便的到来,真的是让很多粑粑麻麻措手不及就……一手屎。水样大便是“蛋花汤”便便的升级版,跟排尿一样。
小婴儿出生头两天有可能会排出水样大便,这是由于婴儿刚开始进食,肠道没有完全蠕动,就迅速排出大便,但很快就会有实质性的东西排出,这属于正常现象,妈妈们不用担心。
通常宝宝腹泻后在24小时内就能停止。如果粑粑麻麻发现宝宝大便量和次数增加,像是从宝宝的屁股里喷射出来一样,就马上要带宝宝去看医生。
奶瓣大便
大家知道我们人的胃内有胃酸,胃酸能将蛋白变性,产生凝乳,就是奶瓣,这样有利于消化。但如果宝宝吃完奶以后没有被完全吸收,就跟着大便排出来了,就是大便中的奶瓣了。什么时候会出现奶瓣大便呢?大多数是宝宝腹泻的时候。
如果宝宝大便一直有奶瓣、大便较稀,但孩子生长、发育、饮食等都是正常的,可以继续观察;但如果出现生长发育落后,就需要去医院检查,因为这提示着宝宝功能有损伤。
母乳喂养的婴儿,大便多是糊状的,金黄色或者淡绿色的,味道不臭,稍微有点酸味,只要宝宝喂养正常,没有腹胀表现,大便性状好,次数不是非常需要计算的。
添加辅食后,宝宝的大便会变得更稠些,但还是糊状;颜色变得更深些,大便会有些臭味。
还有下图的布里斯托大便分类图不太适用于小宝宝,尤其是母乳喂养的小宝宝,2岁以后的宝宝的大便,粑粑麻麻可以以此参考来界定。
I型:花生豆形。大便是一个个的小硬球,通常排便比较困难,多见于便秘;
II型:葡萄串形。整条的大便,表面较干燥,有颗粒状凸起,属于较干硬的大便;
III型:玉米棒形。成型的整条大便,表面较干有细小裂纹,属于较干的大便;
IV型:小香肠形。条状的大便,光滑、柔软、湿润,属于比较理想的大便;
V型:炸鸡块形。不规则形,有边角的块状大便,质地松软,也是比较正常的大便;
VI型:芝麻酱形。不成形,呈比较粘稠的糊状,多见于添加辅食之前的婴幼儿和消化功能不好的成人;
VII型:鸡蛋汤样。水样便,基本无固体成分或含有整块的未消化食物、奶瓣,可伴有粘液,多见于各种原因导致的腹泻。
前3种质地的大便,多描述为“干便”、“干硬便”;
第4、5种大便,多报告为“软便”、“成形便”或“半成形便”;
最后2种则通常称为“糊状便”、“稀便”、“粘液便”及“水样便”。
今后再看到检验报告时,粑粑麻麻可以根据宝宝大便的性状,对号入座,大体做一个初步判断,这样也便于和儿科医生做进一步的交流。
其实,只要宝宝的大便不干、量正常,进食、全身状态以及体重增加等均无异常,没有腹胀、呕吐、食欲减退等症状,就不必过分担心便便。
有的纯母乳喂养的宝宝几天不拉大便,有可能是攒肚现象,只要排便过程不是十分费力,大便形状不干结就属于正常情况。
宝宝毕竟是活生生的生命体,而且在不停地生长发育,不是生产大便的机器,我们不能要求他的每一泡大便都是标准大便,咱们发育成熟的成年人也不可能每次便便都是金灿灿的香蕉便啊,对不对?
不要太纠结宝宝的大便,只要宝宝能吃能睡,排便没有痛苦,发育正常,粑粑麻麻心中有数,就放过他的大便,也放过自己。
PS:上面这些便便,每个小宝宝在成长过程中都会遇到的。莲子在4个月的时候,曾经有一个月都是稀便便。小鹿也是,7个月前,纯母乳喂养,每天便便的次数差不多要4-5次,而且大多都是稀便便(也有可能是拉完大便拉小便的原因),出现泡沫便便和奶瓣便便也是常有的事情。我没有急着带他们去医院,判断的标准是能吃能睡精神好就正常。小鹿添加辅食后,开始攒肚,便便由稀便便变成了香蕉便便,第一次便便4天才拉,嗯嗯嗯的憋足了力气。此后差不多2天一次,而且顺畅了许多。小鹿第一次通过自己的努力学会了拉黏糊糊的香蕉便便。
当然,每个孩子排便便的情况不一样,每个孩子开始攒肚的时间不同,微信群里也看到有的母乳宝宝有4-5天没有拉便便了,给妈妈们的建议是,不着急,不要急着用开塞露,尽量减少外在的干预。如果您真的担心便秘,经常给宝宝揉揉肚子,做做蹬自行车的动作,增加宝宝的运动能力才是最好的方法。
PS2:身边有一个lulu麻麻,宝宝9个多月,上个月因为宝贝7天没有拉便便的事情去看了各种医生,最后和我分享的心得是:辅食添加的太精细。因为宝宝已经长好几颗牙齿了,辅食就不建议做的过于精细了,后来她改变了辅食的做法,高兴地告诉我,宝宝的便便正常了。
最了解孩子的是妈妈。如果宝宝情绪活泼正常的,先想想自己有没有什么需要改进的做法,而不是急于把孩子推给医生。当然了,如果孩子出现了精神状态不好蔫蔫的状态,那可能就是真的生病了,需要去看医生了。
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莲子妈:金融理财师,美国正面管教讲师,资深亲子阅读推广人,深谱亲子阅读之道,推荐的童书深受孩子们喜爱;善于从生活中的小事捕捉教育的契机,给莲子融入生活的无痕教育。
莲子:小学三年级的学生,阅读绘本上千本,通过亲子阅读树立了自己正能量人生观和价值观。
小鹿:八个月的小BABY,莲子最爱的弟弟。
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