什么是弱视？
我们经常在街上、幼儿园、学校可以看到一只眼睛被眼罩遮住的孩子。为什么这些孩子要遮住一只眼睛呢？
这是孩子在进行弱视治疗。弱视是儿童在视觉发育期常见眼病，发病率约为2%—4%，大约100位孩子中就会有3位孩子是弱视，所以大家在日常生活中见过戴镜遮盖的孩子也就不奇怪了。
在儿童视觉发育关键期（2岁以下），不良的视觉经验影响到视觉系统的发育，虽然眼睛和神经系统本身的结构没有任何问题，应该正常发育的视觉功能受到不同程度的干扰、破坏、影响，导致孩子的最好的戴镜视力也不能达到同年龄孩子的正常水平，此即为弱视。
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哪些疾病或者不良因素会导致弱视
1、斜视尤其是内斜视的孩子由于斜视产生的复视和视觉混淆，使孩子感到极度不适，大脑的神经中枢主动抑制由斜视眼传入的视觉信号，斜视眼的视觉发育达不到正常状态。
2、双眼高度远视（≥500度）、超高度近视（≥1000度）、大散光（≥200度）这些大度数屈光不正的孩子，如果从未经过配镜矫正，无法获得清晰的视网膜影像，将会引起双眼弱视。
3、双眼度数相差较大远视相差150度，近视相差600度，散光相差100度这些屈光参差的孩子，双眼视网膜影像大小不一致，大脑不能把双眼看到的影像融合在一起，只能抑制度数较高眼睛的视觉发育，从而导致单眼弱视。
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这种单眼弱视因为另一只正常的眼睛通常视力较好，弱视眼有很强的隐蔽性，孩子在日常生活中很难表现出视觉异常的症状，家长也难以发现自己的孩子有一只眼睛视力是不好的，可能在孩子年龄很大的时候学校体检视力筛查中才发现问题，错过最佳的治疗时机。
4、先天性或外伤性白内障，先天性角膜混浊，重度上睑下垂的孩子，患病的眼睛或者双眼的视觉系统得不到外部影像的刺激不能正常发育，视觉功能被强烈抑制，产生严重弱视。
弱视早期发现，早期诊断，早期治疗绝大多数孩子的弱视是可以治愈的，个性化规范化的弱视治疗是决定治疗效果和治疗时间长短的关键。
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1、矫正屈光不正
弱视的孩子通常伴有各种类型各种程度的屈光不正，如高度远视、高度近视、散光。标准的医学验光和准确的配镜是弱视治疗最基础的第一步。
2、遮盖疗法或压抑疗法
遮盖健眼或者使用阿托品眼药水点健眼，将能改变弱视孩子只使用健眼视物的不良用眼习惯，有效引导孩子多锻炼使用弱视眼，逐步提高弱视眼的矫正视力。
3、弱视训练
针对性的弱视训练将强化单位训练时间内的训练效果，有效缩短弱视治愈时间。有趣味互动性强的弱视训练也将极大提高孩子的训练积极性。
4、药物治疗
左旋多巴及卡比多巴等神经刺激类药物可以辅助某些类型弱视治疗。
湖南医聊特约作者：唯嘉儿科袁东坡
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