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新生儿黄疸的发病率约为60%，而早产儿更是高达80%
”
宝爸宝妈们也许会突然发现，刚出生的宝宝皮肤怎么看起来黄黄的，就像个小黄人一样呀，这时候宝爸宝妈要请医生给宝宝测一下胆红素，宝宝应该是出现了新生儿黄疸。
近日，汕大附一院龙湖医院新生儿科接诊了一名重度黄疸的患儿。当时患儿出生有5天，全身发黄很厉害，而且不吃奶，并有肢体抽搐、呼吸衰弱等症状，情况危急。经诊断，患儿血液中胆红素含量高达700umol/L（一般221umol/L以下属正常），这时胆红素已经渗入到大脑，造成不可逆转的损伤。最后，医生采取全身换血的措施将该患儿抢救过来，但脑损伤后遗症却无法避免，患儿的听力、智力、运动等多方面的发育都将受到影响。
龙湖医院新生儿科主任郭继忠告诉记者，因为大人的忽略而造成新生儿重度黄疸，这样的例子医院每月都会遇到。因为民间也把新生儿黄疸叫做“胎黄”，认为不用怎么管就会自行消退，很多大人正是有这样的错误认识，才造成了悲剧的发生。
郭主任说，新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上60%的足月新生儿在出生后一周内会出现黄疸，80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。但是，不要以为新生儿黄疸很普遍就觉得不要紧，因为有的属于病理性黄疸，必须要经过治疗才能痊愈。如果演化成重度黄疸，还会引起脑损伤，甚至危及生命。
了解新生儿黄疸
郭主任表示，新生儿黄疸分生理性和病理性两种，家长要学会区分，不能简单地当作“胎黄”。
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看黄疸出现的时间，生理性黄疸出生后2到3天才出现，病理性黄疸1到2天就出现了。
2
看黄疸消退的时间，生理性黄疸2周左右基本消退，病理性黄疸2到3周甚至1个月都消退不了，甚至反复出现。
3
看黄疸的颜色和程度，生理性黄疸皮肤浅黄，局限在脸上、躯干，很少超过膝盖和肘部。病理性黄疸皮肤黄得较深，呈橘黄或金黄色，全身都黄。
4
看新生儿吃奶的情况和精神状态。生理性黄疸，吃奶好，醒的时候精神好；病理性黄疸吃奶少，老爱睡，精神不好。
对于病理性黄疸，要采取照蓝光的方法进行治疗，一般要照48至72小时，同时辅以药物。有的家长看到孩子照了一天蓝光后皮肤退黄，认为黄疸已经好了，就急于出院，这也是不对的，因为表面的退黄并不表示血液中的胆红素下降到安全范围。
病理性黄疸的诱因有多种。早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果，但是中度、重度的可引起听觉损害。重度黄疸还会引起胆红素脑病（也称核黄疸），危及生命，幸存者也因脑神经受损导致终身残疾。所以，对于新生儿黄疸，家长一定要引起重视，学会判断，及时咨询医生，才不会给孩子带来影响。
医生档案
郭继忠，汕大医附一龙湖医院新生儿科主任，主任医师。广东省医师协会围产医学分会常务委员，广东省医学会儿科学分会感染病学组委员，汕头市医师协会儿科分会委员。从事新生儿专业20余年，对新生儿危重症疾病、早产儿管理方面有丰富临床经验。
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