关于咳嗽
在日常生活中，不要说宝宝，就是旁人说自己咳嗽了，那就是在传达一个很清晰的信息，就是他/她“生病了”！但其实咳嗽本身不是一种病，而是某种病症的临床表现，就好像你不能说凡是开豪车的都是“有钱人”一样。其实能引起咳嗽的疾病有很多，如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性喉炎、过敏等等。咳嗽根据严重程度、咳嗽时间以及并发症状的不同，可以分为感冒型咳嗽、肺炎型咳嗽和过敏型咳嗽。
下面我们就一一和大家介绍一下这些不同的咳嗽类型：
感冒型咳嗽
咳嗽是一种基本的生理保护机制，能清除咽部和整个呼吸道的黏性分泌物、吸入的有害物和异物，同时又是多种支氣管肺部等疾病的一种常见临床症状，所以咳嗽一般与呼吸系统疾病有关，如果我们注意的话，会发现医生给开的处方里写的“上呼吸道感染”既是我们常说的“感冒”。而作为感冒的伴随症状，一般在发烧2-3天后体温下降时出现咳嗽等呼吸道症状，在出现咳嗽后的第2、3天，症状达到最重，这之后咳嗽症状会减轻，慢慢好转（有时候发烧会与咳嗽同时发生）。
感冒型咳嗽患儿的咳声伴有“呼噜呼噜”的，有可能是有痰，也有可能是刺激性的干咳。我们可以根据患儿的咳声来判断疾病的发生部位，如：咳嗽在喉，声音干而尖或伴有痰声，即为上呼吸道感染（即感冒）；咳嗽在气管中下且伴有较深沉的咳声，则是气管或支气管炎。
宝妈们需要注意如下几点：
1）、一般感冒的病程约7-10天，但大部分感冒引起的咳嗽症状会持续甚至超过一个星期，平均十几天都是正常。但如果单纯咳嗽的症状时间超过一个月的就有可能发展成慢性咽炎。所以您的孩子如果咳嗽症状越来越轻，那时间即使稍长则大可不必担心，如果症状超过一周，而症状没有任何减轻甚至反而加重，最好还是去医院检查一下，排除一下其他病因。
2）、烧退了之后开始的咳嗽是疾病的正常过程，不需要再去医院检查。
肺炎型咳嗽
我们经常会听到老一辈的妈妈们说发烧、咳嗽要赶紧看，可别烧成、咳成肺炎咯！但事实是否如此呢？
其实在这里要和大家接着科普一个常识，那就是肺炎不是咳嗽演化来的，孩子得肺炎是孩子本身的抵抗力差，没能扛住，二是感染的病毒和细菌的致病力强。我们之前说“上呼吸道感染”是感冒，那么我们常说的肺炎就是“下呼吸道感染”了。当宝宝抵抗力差而病毒或细菌致病力较强时，就会由上呼吸道感染演变成下呼吸道感染，从而变成我们常说的“咳成肺炎”了。
早期的肺炎会伴有较轻的咳嗽、流涕，但得了肺炎的宝宝症状会比普通感冒严重，而且病情发展较快，很快会有呼吸急促、缺氧的表现，同时宝宝哭闹、精神萎靡的情况也会比感冒更加明显。如果宝宝在发热门诊治疗几天下来，体温持续降不下来，并伴有咳嗽不轻反重的症状，就有可能是肺炎了，家长要及时到医院做进一步的确认。如果是体温降下来后出现的咳嗽，那么我们说得肺炎的可能性比较小，因为退烧之后的咳嗽是正常的疾病过程。但如果初期没有发热，只是咳嗽，在咳嗽的症状逐渐加重的过程中出现发热且降不下来，就也可能是肺炎。
过敏型咳嗽
以上我们讲了比较常见的感冒型咳嗽和肺炎型咳嗽，而许多家长不知道的是，其实还有很多咳嗽是过敏引起的，即为过敏型咳嗽。
我们知道：过敏可以引发慢性咳嗽，就是当粘液向下进入咽喉部位，从而引起一种常在夜间躺下后发作的干咳，且难以停止。如果宝宝只在夜间咳嗽，则有可能患了哮喘，这些也可能是由季节性过敏引起的。
过敏型咳嗽一般持续时间会比较长，一般超过两周，更有甚者会持续1-2个月，不过不会伴随发热。白天孩子安静时会比较少咳，但如果剧烈活动的话就会加重，甚至喘。夜间或晨起咳嗽较为明显，常会咳醒。
符合以上这些症状的宝宝就应该是过敏型咳嗽了，建议去医院检查过敏源，在医生的指导下服用抗过敏性咳嗽相关的对症药物，通常能很快缓解咳嗽。
下面家长要知道的是：如果孩子是过敏型咳嗽，饮食和居家环境就要注意：
1）、避免食用易引起过敏症状的食物，如海产品、特定水果等
2）、家里不养带毛的宠物和养花，拒绝二手烟，不给孩子毛绒玩具，家中不铺地毯，避免接触尘螨、油烟，在外面游玩要避免接触花粉、油漆等。
3）、应使用除螨仪和空气净化器，当然了，你要定期更换滤网。
关于咳嗽的用药
国外很多权威机构都建议4岁以下的孩子不吃非处方止咳药，英国、加拿大、澳大利亚也把这个限龄设在了6岁。很多研究表明，许多成人常用的止咳药，对儿童没有明显疗效，反而可能存在严重的副作用，如成瘾、呼吸抑制等。有些药的药理是通过药物成分来抑制大脑的咳嗽中枢，这样虽然表面上看起来止咳作用大，但痰却排不出来，这是很危险的事，因为大量痰液阻塞呼吸道，及易继发感染从而加重病情，所以不能乱给孩子吃家中常备的大人吃的药，还是要遵医嘱。
说道这里要提一下市面上很常见的中成药糖浆、小儿XX口服液等，因为副作用不明，而且疗效近乎安慰剂，所以不建议使用。也可避免孩子因喜食糖浆而引发的不必要误食药物悲剧。
对于治疗咳嗽咳痰，目前比较明确有效的就是雾化吸入——一种呼吸道的局部治疗。雾化吸入疗法比起局部用药，不仅见效快，而且几乎没有副作用，能起到比较好的化痰止咳作用。在医院我们常见到的雾化药物为“盐酸氨溴索”（即“沐舒坦”），这是一种酶类药物，我们知道酶是消化蛋白质的，它会将痰里的蛋白质消化掉，使痰液由浓变稀，易于排出。在家中，我们也可以买一台雾化机，即使不添加药物也能很好的缓解症状。
（某品牌雾化器）
关于咳嗽的日常护理
1）、帮孩子拍痰
我们大人咳嗽时会用力将痰咳出体外，但宝宝小还不会咳痰，那么家长就需要帮他/她拍背。有的家长会问，要是痰吐不出来又咽了下去，那不是白拍了吗？拍出的痰是咽下去了，但这 并不是白拍的。拍过之后，痰由呼吸道到了消化道，肺脏内的异物和过多的液体已经被清除，有利于呼吸系统炎症的消除。而消化道内有酸性很强的胃液和许多消化酶，足以消化清除这些异物和液体，觉得痰被消化了恶心的，想想是不是曾将鼻涕用力过，其实也是进了消化道，一样被消化了，哇咔咔~~）。
拍痰的手法是，五指并拢形成中空状，这样震动效果较好，也不怕拍疼宝宝，拍痰时要把两侧肩胛骨区域的肺叶拍到位。可以让孩子趴着或侧躺着，如图适当垫高下半背部效果会更好。
要知道宝宝的肺下部更容易产生液体积聚，所以应着重拍这些部位。轻拍很难有效果，重了又怕宝宝疼，所以只要用对了姿势，孩子不会感觉到疼。
（手法，五指并拢形成中空状）
（位置和姿势：一般拍痰，要把两侧肩胛骨区域的肺叶拍到位。可以让孩子趴着或侧躺着，如图适当垫高下半背部效果会更好。）
2）、保持呼吸道湿润
咳嗽和空气质量有很大的关系，空气太脏或太干燥都会加重咳嗽。雾霾天气必须使用空气净化器或者戴口罩，还可以用加湿器增加室内湿度，40%-50%是最理想的状态。当然最好的方式还是多喝水，保持呼吸道的湿润。
3）、缓解夜间咳嗽
如果宝宝半夜咳得厉害哭闹不止，可以垫个枕头将宝宝上半身抬高一些，帮助呼吸道分泌物下流，若是宝宝哭闹不愿意，可以尝试别的东西来垫，或先抱着抬高上半身，再伺机慢慢放上床。
4）、饮食缓解
给宝宝煮一些雪梨银耳汤补充水分，滋润喉咙，稀释痰液，帮助孩子咳出来。不过这些作用都非常有限，家长们不要期望用某种药物或食物让孩子立马不咳，这个简直是天方夜谭，只能说让孩子变得舒服一点。
而一些盛传有奇效的偏方比如盐蒸橙子，蜂蜜白萝卜，川贝蒸雪梨等等，都属于这一类饮食缓解的方法，家长们不要期望过高，你常常会发现，这些并没有取得太好的效果。
5）、按压穴位
按压大拇指的少商穴，可以用指甲用力按或者掐，这个方法对于遏制急发的干咳有很好的效果（仅限急咳）。不管原理是什么，反正亲测有效！但这个方法也是治标不治本，有痰并不能去除，肺炎型咳嗽还是就正规西医治疗。
咳嗽不是病，是一系列呼吸道疾病常见的症状，是人体正常的保护性反应。像发烧一样，咳嗽对身体是有益的，比如能帮助排出分泌物、异物等。而在护理宝宝的时候，就是一场考验宝妈宝爸耐心和意志的持久战了，这不仅需要相关的专业知识，还需要把持住自己爱子心切、药到病除的急切心情，不要因为孩子一咳嗽就上医院，一方面劳神劳财，另一方面还容易在医院二次感染新的病毒或细菌。
要切记，宝宝的每一次生病，都是他/她身体免疫力的大练兵，也都是一次增加免疫力的大好时机，让我们放下慌乱，和宝宝一起健康成长吧！
（健康成长也包括玩泥巴吧，哇O(∩_∩)O哈哈~）
