门诊上呕吐的宝宝增多,宝宝呕吐了,你知道该怎么办吗?

作者:儿科医生田致洲 10-18阅读:1093次




昨天我的门诊上来了一个呕吐的宝宝,小宝宝从凌晨3点开始出现呕吐,到就诊时吐了四五次了,呕吐物中还有些血丝,家长很是着急。

查体后发现宝宝并无大碍,嘱咐家长一些注意事项后,回家观察了。


入秋后,呕吐的宝宝明显增多,一旦您的宝宝出现呕吐,该怎么办呢?


首先要回忆一下,宝宝吃过什么东西,有没有吃过生冷或不易消化的食物,对于大宝宝来说,这些因素是最为常见的原因。

其次是看宝宝的呕吐有没有伴随症状,要提供给医生,可以帮助医生判断病情,比如发热、腹泻、腹痛、抽搐、头痛、嗜睡、精神萎靡等等。如果有,宝宝的病情可能较重,需要就医检查。

现在是秋季,这个季节的宝宝最容易受到病毒侵袭,轮状病毒、诺如病毒感染都会以呕吐起病,同时也会伴随发热、稀水便等表现,不容忽视。

因呕吐发病的比较严重的疾病也要注意,如食物中毒、脑炎、脑膜炎、肠套叠等,它们都不会单纯呕吐,往往会有相关症状及体征,要看宝宝有没有吃过不干净食物、有没有头痛、有没有高热、有没有抽搐、有没有腹胀、腹部不让按压、大便带血等表现。


呕吐和咳嗽一样,都是保护性的反射。当宝宝的胃肠道受到剌激就会引起呕吐,呕吐的症状可见于多种疾病,当宝宝出现呕吐时,先不惊慌,仔细观察宝宝,如果宝宝精神状态好,一般没有大问题。

宝宝呕吐,以下几点是家长要注意的:

  1. 关于喂养。如果宝宝有吃的欲望,可以继续进食,但量要减半,在进食后注意观察。象奶粉、牛奶等流质类食物不要在呕吐后马上给宝宝吃,因易诱发再次呕吐。大宝宝可以暂缓进食,让胃肠道适当休息调整,3个小时后没有呕吐,可先吃少量稠粥,隔一会不吐再继续喂。饮食以清淡易消化为主。

  2. 关于补液。呕吐会造成水电解质的紊乱,加上进食减少,宝宝容易发生脱水,补充体液是最基本的治疗措施,可以采取少量频次喂口服补液盐的方法。

  3. 关于检查。如果没有伴随相关的症状体征,宝宝仅有呕吐,可以暂不做血常规等检查。呕吐时的血常规往往会出现白细胞增高现象,这多为应激反应所致,而并非细菌感染。

  4. 关于用药。宝宝的呕吐不建议使用止吐药物,查找呕吐原因是关键,注意调整饮食及护理往往就会好转。胃复安会引起扭转痉挛等锥体外系反应,需慎用。

宝宝生病了,家长给宝宝选择药物时要注意什么(儿童用药误区)