别把口水疹当湿疹

文｜张玲（四川省达州卫生学校副主任医师）

面对小宝贝这样的景象你很可能皱起眉头：小嘴里的口水不住地嘀嗒，有时甚至如潺潺泉水不断涌出，脖子总是湿渍渍的一片……哎！讨厌的口水，有什么好办法化解呢？别急，本文将会给你满意的答案。

口水不是普通水

口水不是普通水，更非可有可无的水，其生理作用大着呢。概括起来有以下几条：

●发挥润滑作用，保持口腔的潮湿，避免干燥，并减轻出牙的阻力，减少牙齿周围容易发炎的状况。

●口水含有淀粉酶，可帮助淀粉类食物消化。

●刺激味蕾发育，提高宝宝食欲，促进吞咽动作的形成。

●口水含有溶菌酶与分泌型免疫球蛋白A(SIgA)，具有免疫作用，可保护口腔黏膜免遭病菌侵犯。

●口水在牙齿上形成一层无细胞成分的薄膜，有助于防范蛀牙的发生。

●口水可促进嘴唇和舌头的运动，对发音、说话等语言功能的发育也有帮助。

追溯口水的源头

口水来源于口腔里的唾液腺，又称唾液。唾液腺包括腮腺、颌下腺及舌下腺等3对大腺体和分布于口腔黏膜的众多小腺体，各有管道排向口腔。其中，颌下腺堪称大户，70%的唾液由其产生，其次是腮腺（约占25%），再次是舌下腺（产量最少，仅占5%）。

新生宝宝唾液腺不发达，饮食也限于母乳、配方奶或流质食物，而这些食物对唾液腺的刺激不大，唾液分泌量较少，所以小嘴里没有多少唾液。

4～5个月的宝宝此时宝宝开始添加辅食了，尤其是富含淀粉的辅食，如米、面等，对唾液腺的刺激增强，唾液分泌明显增加；加上小嘴较小且浅，吞咽反射功能又不健全，不会用吞咽动作来调节口水，一旦口水多了就会流出口外。

另外，一些宝贝喜欢吮吸指头、橡皮奶嘴等，也刺激了唾液腺的分泌，流口水的现象变得明显起来。

长牙期宝宝(一般在生后4～10个月左右冒出第1颗牙)乳牙顶出牙龈向外生长时，会引起牙龈组织轻度肿胀不适，从而刺激牙龈上的神经，导致唾液腺反射性地分泌增加，流口水的现象更为严重。

随着宝贝的生长发育，部分宝宝在1岁半左右就会停止流口水，大部分在两岁之前，因肌肉运动功能的成熟，逐渐有效地控制吞咽动作，嘴边也不再湿嗒嗒了，生理性流口水现象到此谢幕了。

生理性流口水注意护理

口水虽有众多好处，但经常流出口外也有麻烦。如看上去有些脏，令人生厌；如果流到口外，所含的消化酶具有一定的腐蚀性，可损伤嘴角、脸庞、脖子甚至是胸部等处的皮肤，引起发红、出疹，甚至霉菌感染。所以，做好护理工作势在必行。

1)随时擦净流出来的口水，并用温水洗净口水流经处的皮肤，然后涂上油脂（如凡士林），让宝贝脸部、颈部保持干爽与清洁。

2)全棉精纺的浅色小毛巾质地柔软、吸水性好，宜作为最佳擦拭口水的工具。以纱布为材质的婴儿专用毛巾、医用口罩等也是不错的选择。忌用含香精的湿纸巾，以免刺激或损伤皮肤。

3)围上围嘴，防止口水弄脏衣服。

4)大人不要用手捏宝宝的脸蛋，因为小脸的皮肤薄嫩，腮腺发育不完善，揉捏容易导致唾液的分泌量增多，加重流口水。

5)喂点药膳。鲤鱼赤豆汤（赤豆100g，鲜鲤鱼1条，常规打理后煮汤喂服，连服7日）、米仁山楂羹（米仁100g，鲜山楂20g，煎水喂服，连服7日）、栗子茯苓大枣粥（栗子、大枣各10枚，茯苓15g，大米50g。茯苓研细，大枣去核。大米煮沸后下大枣、茯苓、栗子等，煮至粥熟喂食，连食5～7天）等可能有帮助。

6)口水流得很严重或者局部出现疹子或糜烂，要及时去医院检查处理，当心病理性口水作祟。

病理性口水寻因治本

如果到了2～3岁牙齿长齐，口水仍流个不停，就要考虑疾病作祟了，此时的流口水往往是某种疾病临身的信号，属于病理性流口水。常见以下几类疾病：

●上呼吸道感染，如感冒、扁桃腺炎、咽喉炎等。以感冒为例，患儿鼻塞致呼吸不畅，不得不改用小嘴呼吸，口水就会从口角流出。再说扁桃腺炎、咽喉炎等，可导致咽喉部红肿不适，引起吞咽困难，致使口水滞留于口中而流出。

●口腔炎（如舌炎、牙龈炎、黏膜炎等）与口腔溃疡，产生疼痛感而引起吞咽不良，出现口水横溢。

●口腔黏膜受损、破溃、发炎或烂牙等病变，刺激唾液腺分泌增多，也会流口水。

●其他病毒感染，如手口足病、水痘等，引起口腔内及舌旁溃疡而导致疼痛，患儿不敢吞咽，造成口水增多而泛滥成灾。

●神经系统疾病：一氧化碳中毒、脑炎、延髓麻痹、脑膜炎后遗症、面神经麻痹等，损害了支配唾液腺分泌、支配吞咽功能的神经或者神经中枢，引起唾液腺分泌失衡而造成口水外流。

●先天性疾病：21三体综合征（又称唐氏症或先天愚型）、脑发育不良、呆小症等。由于脑发育不良，导致口水增多而外流。

对于病理性流口水，找准病因后进行针对性的治疗是唯一的良策，随着疾病的痊愈，流口水现象可望减轻或停息。

时尚育儿温馨提醒：

有些宝贝爱流口水，父母的护理措施未跟上，或方法不得当，致使宝宝得了口水疹。口水疹表现为受损皮肤干裂、发痒、红肿，重者糜烂甚至脱皮，并冒出一粒粒小水疱，抓破之后可流出组织液，与湿疹（俗称奶癣）很相像。

得了口水疹也不要慌，勤用温水清洗患处，再用纸巾吸干水分，酌情涂抹抗生素或止痒的药膏，但用药一定要接受医生的指导，最好在宝宝睡觉时擦药，以免吃入口中影响健康。

如果你发现新生儿老是用口水吹泡泡，别以为是小宝贝闲着无事玩口水，要看清背后的黑手——吸入性肺炎。要知道新生宝宝是不会流口水的，所流的口水很可能是误吸的羊水或痰液。胎儿生活在储满羊水的子宫里，因为脐带绕颈、胎心改变、胎动异常等意外情况导致缺氧发生，呼吸运动提前启动，将羊水吸入了呼吸道，引起了肺炎。

由于气管又短又窄，呈漏斗状，呼气时肺内气体通过狭窄的气管冲出，将羊水或痰液冲向了口腔，遂致“泡泡”产生。此时，父母要及时带宝贝赶赴医院救治，绝对不可延误，防止窒息等险情发生。

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