文/俏妈
除了喝奶、吃饭，孩子还应该补点什么呢？
这个问题你一定也很想知道答案吧，关于给孩子“补身体”这件事情上，中国的爸爸妈妈们应该是全世界最上心的爹妈了。
其实，如果你家宝宝辅食吃得好、喝奶也足量的话，那就根本不用整天为这事犯愁了，补好维生素D这一样就够了！
关于给孩子补充维生素D，网络上各种说法都有，那到底该如何补才最正确呢？要想彻底弄明白，下面这几个问题就得先搞搞清楚了。
Q01：维生素D的主要作用是什么？
维生素D对于孩子的生长发育非常重要，它可以促进体内钙的吸收，让孩子骨骼发育更好；
它还能预防儿童常见骨骼疾病佝偻病的发生。
Q02：宝宝为什么要额外补VD？
母乳中维生素D缺乏；而常吃的食物中除了多脂鱼肝脏和蛋类（含量少）以外，没有几种食物含有维生素D，靠“食补”显然不太可能；
皮肤暴露在紫外线下虽然可以合成VD，但晒太阳后到底合成了多少VD很难计算，而且婴幼儿长时间阳光照射有可能对皮肤和眼睛造成伤害。
Q03：维生素D怎么补？补多少？补到几岁？
说实话，这真没标准答案。
因为每个孩子接受日照的时间长短都不同，而且不同地区、不同季节紫外线强度也有明显差异，再加上饮食习惯（喝母乳还是喝配方奶？有没有吃强化了VD的食品？）的不同，所以每个孩子需额外补充的VD剂量也有所不同。
实际上，关于“维生素D的补充”各国和地区给出的建议也不尽相同。
综合国内权威机构以及相关儿科专家们给出的建议，我们可以根据以下要求补充：
（1）出生后2周左右开始，母乳婴儿每日应补充维生素D400IU；
（2）纯配方奶喂养婴儿奶量足够的话不需要额外补充；
（3）混合喂养的宝宝需要计算配方奶中维生素D的含量，补充差额至400IU；
（4）每日VD最高摄入量控制在800IU以内甚至更高一点都是安全的；
（5）建议至少补充至2周岁。
Q04：2周岁后，维生素D要不要补？
哈哈，这个问题还是没有统一答案。
美国儿科学会建议维生素D补充至青春期结束；加拿大和英国则建议补充一辈子；澳大利亚因为日晒多的缘故，则根本没有额外补充维生素D的统一要求。
2周岁后到底该不该继续补，建议家长综合考虑孩子自身的各种情况再做决定。
（1）户外活动多，日晒充足，那就不需要再额外补充；
（2）如果遇长期阴雨天或者很少外出，则建议补充；
（3）寒冷季节紫外线弱建议补充，炎热季节时如果每天都有外出活动可以不用补充；
（4）外出涂抹防晒霜会影响VD的合成，隔着玻璃晒太阳无法合成VD；
（5）不论是婴幼儿还是成人，每天补充400IU维生素D都是非常安全的。
（6）相关调查数据显示，我国婴幼儿和儿童维生素D缺乏还是比较普遍的。
所以，您的孩子到底要不要补，相信您心中也会有自己的判断了。
Q05：补维生素AD合剂还是纯维生素D？
6个月前纯母乳喂养的宝宝不需要补充维生素A，但妈妈须保证营养均衡；
人工喂养的宝宝同样可以从配方奶中获得足够的维生素A，所以并不需要额外补充；
6个月后合理添加辅食、营养搭配均衡，一般也不需要刻意补充维生素A；
如果选择维生素AD合剂，建议看清楚产品含量说明，维生素A：维生素D的最佳配比是3:1。例如，每粒维生素D含量是500IU，则维生素A最好是1500IU。
Q06：鱼肝油和维生素D制剂一起补可以吗？
不建议。
鱼肝油是从鲨鱼、鳕鱼等的肝脏中提炼出来的脂肪，主要含有维生素A和维生素D，下面简单科普下这三者的区别：
鱼肝油：除了含有维生素A和维生素D，还含有一些鱼的成分。
纯维生素D制剂：主要含有维生素D，再加一些植物油或甘油等辅料。
维生素AD合剂：是维生素A与维生素D的合剂，另外再加一些植物油或甘油等辅料。
注意：因为维生素AD滴剂和鱼肝油的主要成分都一样，不少人都习惯把维生素AD滴剂（或维生素D）也说成是鱼肝油，其实这种说法是会产生歧义的。
既然这三种产品成分很类似，那么补充的时候就别选重复了，而且选择的时候也要看清楚维生素的含量。
比如每天吃一粒鱼肝油又吃一粒维生素AD合剂，那肯定是超量了，要知道维生素摄入过量了对孩子健康的影响也是非常大的。
俏妈说：
讲真，身边整天给孩子各种补补补的妈妈太多了，有些人认为“补点总比不补好”，有些人则纯粹是跟风，生怕孩子如果不补点就落后了。
想办法让孩子好好喝奶、乖乖吃饭吧，这就足够让你省下一大把银子了。
但是，中国营养学会发布的婴幼儿喂养指南中，维生素D是唯一被明确指出需要补充的营养素，可见这到底有多重要了。
而咱们天天念叨的“补钙”，实际真相是：婴幼儿是最不容易缺钙的群体，因为奶及奶制品是最主要的钙来源，1岁后的婴幼儿每天摄入纯奶制品在360-480毫升左右，再加上日常饮食，摄入的钙就足够身体所需了。
俏妈：育儿科普作者，国家高级育婴师，多个育儿平台特邀专家。
【俏妈说】微信公众号：qiaomas（专注0-3岁，说说妈妈们关心的那些事）
