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有过顺产经历的妈妈都知道，整个分娩过程通常需要十多个小时，如果是第一次做妈妈，那需要的时间可能更长。但在产科临床工作中，我们也见到过不少生孩子生得特别快的孕妈妈，几个小时就结束了分娩，这让很多即将临产的准妈妈们羡慕不已。
但是，需要和大家说明的是，生孩子太快不一定是好事。分娩过程太快的话，我们称之为急产，这会给妈妈和宝宝带来危险。今天，我就和大家聊聊：急产会带来哪些危险？
什么是急产？
急产，通俗的说就是分娩过程十分急骤、迅速。
正常情况下，分娩过程从有规律的子宫收缩开始，到胎儿胎盘娩出为止，初产妇大约需要16～18个小时甚至更长时间，经产妇也需要6～10个小时左右。而从规律宫缩胎儿及胎盘娩出的总时间不足3小时，就称为“急产”。通常情况下“急产”多发生于有过分娩经历的经产妇。
急产会给妈妈和宝宝带来的危害
1、对妈妈的危害：
引起急产的原因多是由于子宫收缩过强、过快导致的。分娩过程中，正常的宫缩时间约为每10分钟3次，伴随着每一次宫缩，胎儿的头部渐渐的扩张产妇的宫颈、阴道及外阴等软产道，使其有更好的容受性和弹性，进而对胎儿娩出的过程有更好的耐受力，从而降低软产道裂伤的风险。
但如果孕妈妈的子宫收缩过快过强，胎儿经过产道的速度也会很快，使得软产道在还没有得到充分扩张的情况下，迅速的承受胎儿娩出的过程，极易导致会阴、阴道或子宫颈裂伤，而这种裂伤如果恢复不佳，可能导致尿失禁、大便失禁等严重的后遗症。
其次，正常分娩情况下，在胎盘娩出后，原本胎盘附着的部位血窦开放，这是需要子宫肌层有良好的收缩力来完成收缩的过程，闭合血窦，减少产后出血的发生。但在急产情况下，由于子宫肌层之前过度收缩，在胎盘娩出后可能出现“疲惫”的情况，我们称之为子宫收缩乏力，而这会明显增加产后出血的风险。
此外，急产发生的通常比较急，很多孕妈妈往往是在措手不及的情况下就要面临分娩，而如果在无法消毒的环境下接生，就很容易造成产后感染。
2、对宝宝的危害：
1）缺氧：急产时，由于子宫收缩速度过快，导致胎盘血液循环受阻，会使胎儿出现缺血、缺氧，进而发生宫内窘迫。这种宫内窘迫如果不能及时发现和处理，可能导致新生儿严重的脏器损伤。
2）新生儿外伤：胎儿从母体娩出的过程中，其实是处于一种随时“旋转”的状态，这种旋转的状态可以使胎儿更好的适应骨盆的结构，帮助胎儿顺利的娩出。在急产情况下，由于子宫收缩力很强，推动胎儿娩出的力量过于强大，使得胎儿适应母体骨盆的过程十分“匆忙”，这种情况下，由于胎儿的骨质与母体骨盆产生的“对抗”作用，容易发生新生儿锁骨骨折等产伤。
3）颅内出血：正常分娩状态下，在宫缩力的作用下，胎儿头部逐渐的扩张母体的软产道，使得母体软产道能够耐受胎儿娩出的过程，同时，胎儿的头部也逐渐适应这一压力逐渐增强的过程，从而完成顺利的分娩。但急产状态下，由于胎头适应产道压力的时间缩短，胎儿头部在很短的时间内经历较强的压力压迫，增加了新生儿颅内出血的风险。
4）新生儿肺炎：正常分娩时，伴随每一次宫缩，胎儿的肺部受到挤压，可以帮助其在娩出的过程中挤压出肺泡内的液体。但急产状态下，这一挤压过程并不十分充分，从而增加胎儿吸入羊水的风险，易引发新生儿肺炎，甚至发生窒息。
5）脐带感染：在非医务场所娩出的宝宝，因为未使用专业的无菌器械来切断脐带，也没有进行及时的消毒措施，故很容易发生新生儿脐带感染。
如何预防急产发发生？
很多准妈妈会问：“既然急产这么危险，那有没有什么方法可以预防呢？”这里可以明确地告诉大家，除非是怀上一胎时经历过急产的状况，否则，对于新手爸妈来说，很难提前做好防范措施。所以，准妈妈在平时学会如何应对急产十分必要。
那么，发生急产该怎么做呢？当急产出现时，准妈妈切勿惊慌，可按照以下步骤来降低急产的危险性。
1、拨打120，告诉医护人员自己身在何处。
2、找到一个安全平坦的地方，并因地制宜准备接生用具，比如干净的布、用于新生儿保暖的衣物等。
3、准妈妈臀下垫上干净的布，没有的话也可以铺上衣服，以免宝宝娩出过快发生磕碰伤。
4、准妈妈采取半卧位的姿势，打开手掌轻轻压住阴道与肛门间，让小宝宝的头以缓慢的速度慢慢娩出，以免过度的冲击造成撕裂伤。
5、当宝宝头部露出时，顺着宝宝的身体方向慢慢的旋转娩出，并等待胎盘自然娩出，千万不要硬拉或扭动。
6、胎盘娩出后，要将胎盘放在高于宝宝或与宝宝高度相同的地方。
7、如果120来的较快或者医院较近，就先不要着急剪断脐带，若是估计新妈妈到医院路程较长，或120迟迟不来，可以用干净的绳子或橡皮筋，在距离脐部5厘米以上的地方将脐带系紧后，再用消毒过的剪刀剪断脐带。
8、擦净宝宝口鼻内的羊水，然后将其侧卧轻拍脚底或按摩背脊，有助于排出口鼻内的羊水，保持呼吸顺畅。
9、将宝宝包裹好，避免着凉。
最后再提醒下各位孕妈妈，为了降低急产的风险，无论是初产妇还是经产妇，都应该在预产期前先将生产包准备好，也不要在怀孕后期独自一人行动或居住。平时一定要按时产检，和医生做好沟通，全面了解自己的身体状况。
作者赫英东，北京大学第一医院妇产科副主任医师，医知袋鼠科普医生成员，擅长妊娠期保健工作，例如，先兆流产、先兆早产、胎儿宫内生长受限、瘢痕子宫妊娠等，尤其擅长高危妊娠的产前保健，如妊娠期高血压性疾病及妊娠合并慢性肾病的处理。
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