孙女士怀孕四个多月了,跟老公一起去医院产检做了唐氏筛查,最近几天一直提心吊胆的等待着检查结果。前两天一大清早,孙女士就接到了来自医院的电话,电话那头通知孙女士赶紧到医院,检查结果显示有一项指数偏高。
孙女士提心吊胆到医院以后,医生说孙女士患21三体综合征的风险很高,胎儿存在智商落后、特殊面容以及畸形的风险。如果确诊以后,孙女士需要进行引产。之后医生又给孙女士一张转诊单,让孙女士去做一下羊水穿刺。
很多准妈妈都会产生疑问,为什么已经做了唐氏筛查,仍然会有医生建议做羊水穿刺呢?而羊水穿刺还有流产的风险。
其实羊水穿刺和唐氏筛查的目的不一样,唐氏筛查是筛查胎儿的畸形的几率,也就是说有多大的可能会出现畸形,而羊水穿刺是确诊,具体而又直接的对胎儿的染色体进行培养分析。不过如果孕妈在筛查无异常的情况下,是不会被要求进行羊水穿刺的。羊水穿刺的人群主要针对的是,准妈妈唐氏筛查偏高,也就是风险偏大的时候,会被要求进行羊水穿刺,进行确诊。
除此之外,这5类准妈妈也需要进行羊水穿刺
1. 曾经出现过2次及2次以上胎停育的孕妈;
2. 准妈妈之前分娩过一个患有遗传病的孩子,这次就需要进行羊水穿刺;
3. 已知准妈妈或准爸爸患有遗传病、染色体异常;
4. 超声检查显示胎儿出现畸形、或生长受限;
5. 高龄分娩产妇,分娩时年龄在35岁以上,就需要进行羊水穿刺;
羊水穿刺过程:在超声波探头的引导下,用一根细长针穿过孕妈的腹腔、子宫肌层以及羊膜进入羊膜腔,抽取适量羊水进行分离,检查胎儿的DNA以及胎儿细胞的染色体有无异常。
听着羊水穿刺挺吓人的,一根细针直接通过准妈妈的肚皮提取羊水,羊水穿刺真有这么恐怖?
“一直以为羊水穿刺会很痛,其实并没有,针眼很小,疼痛完全在自己能忍受的范围内,主要是要克服心理因素”。
“羊水穿刺并没有那么恐怖,3个多月时做nt偏厚,医生让做羊水穿刺,后来做了,检查结果正常。除了术后不太舒服,呕吐了之外,也没有别的症状了。”
不过羊水穿刺并不是完全安全的,在手术的过程中,医生需要尽量避开胎儿的身体、胎盘、脐带抽取羊水,这种操作方法目前还是有一定风险的,因此也不能排除出现流产的可能,不过这种几率是很小的。
参考文献:
《40周孕期全程手册》 徐蕴华,北京协和医院妇产科教授。