大家好，我是儿科医生茹喜芳，很荣幸加入到“医知袋鼠”（jjkkczj）的科普医生团队，如果您有育儿方面的问题，可关注医知袋鼠向我咨询。
健康婴儿在受到某些刺激后，会做出一些可爱的小动作，比如碰到乳头、奶嘴就会含住吸吮，手碰到物体就会紧抓着不放……
这些与生俱来的生理性反射，看似稀松平常，但却可以用来检查婴儿的健康状况，并了解其中枢神经系统的发育情况。今天，我就给大家介绍宝宝最重要的7种生理性反射。
1、吸吮反射
1）检查方法
正常宝宝吃饱后，不容易引出吸吮反射，而饥饿时会呈亢奋状态。所以，你可以在宝宝饥饿时，将乳头或手指放在宝宝的两唇间，或放入宝宝口中，宝宝会出现吸吮动作。
2）异常情况
正常来讲，吸吮反射在宝宝出生后即出现，4个月左右消失。当宝宝患严重疾病，如感染、严重缺氧等情况下，吸吮反射会减弱或消失；若4个月后，吸吮反射仍然持续存在，或者消失后重新出现，则提示有脑损伤、脑瘫的可能。
2、觅食反射
1）检查方法
用手指轻轻碰一下宝宝的嘴角或脸颊，宝宝会转头并张嘴寻找手指。出生后即出现，3个月左右消失。
2）异常情况
宝宝在满月后，该反射就减弱，3个月左右该反射消失。若持续存在，提示有脑损伤。
3、拥抱反射
1）检查方法
将宝宝放在桌上，仰卧位，头处正中位，检查者拉宝宝双手向上提，使宝宝颈部离开检查桌面约2~3cm，但宝宝的头仍后垂在桌面上。此时突然放下小儿双手，恢复其仰卧位。新生儿会出现双上肢向两侧伸展、手张开，然后屈曲上肢，似拥抱状回收上肢至胸前的一系列动作。同时伴有面部紧张的表情，双臂放松时发出哭声。
拥抱反射在宝宝刚出生时即可出现，3个月内最明显，4-5个月后逐渐减弱并消失，6个月时不应再出现。这种反射是检测新生儿神经状态的一项最重要的指标。
2）异常情况
新生儿期此反射减弱或消失，提示严重疾病或中枢神经系统功能低下。6个月后仍有此反射，提示有脑损伤。
4、握持反射
1）检查方法
让宝宝仰卧，大人用食指从小儿手的尺侧伸进宝宝掌心，宝宝会抓住大人的手指。此反射出生时即出现，且十分明显，2个月后逐渐减弱， 4～6个月之间会渐渐消失，并开始学习抓、握、捏等精细动作。
2）异常情况
新生儿期握持反射减弱或消失，提示有上运动神经元的损伤；一侧减弱或消失，多见于臂丛神经损伤；若超过4个月还有持续存在握持反射，提示有脑损伤。
5、巴宾斯基反射（巴氏反射）
1）检查方法
当用火柴棍等物的钝端，由宝宝的脚跟向前足底外侧缘轻划时，宝宝的拇趾会缓缓上跷，其余各趾呈扇形张开，然后再蜷曲起来。这种反射是因中枢神经通路（锥体束及大脑皮层）还不成熟而引起的，1.5~2岁内逐渐消失。
2）异常情况
若宝宝此反射一侧阳性、一侧阴性，或2岁后仍出现此反射，提示椎体束损害。
6、踏步反射
1）检查方法
将手从宝宝背后放在其腋下，并以拇指扶住其头、颈部，使宝宝直立、足部接触检查桌面数次，他会做出类似于迈步的动作。早产儿也有踏步反射，但与足月儿用整个脚掌或脚跟着地的动作不同，早产宝宝往往是脚尖着地。
2）异常情况
踏步反射在宝宝出生后不久即出现，5～6周时消失。若宝宝在3个月以后仍有此反射，提示有中枢神经系统疾病。
7、紧张性颈反射（颈强直性反射）
1）检查方法
当婴儿安静、仰躺着的时候，大人突然将他的头转向一侧，可见与头转向相同一侧的上、下肢伸直，对侧双下肢屈曲，摆出“击剑者”的姿势。这种反射有助于保持卧姿，能阻止宝宝由仰卧滚向俯卧，或由俯卧滚向仰卧。
2）异常情况
紧张性颈反射最早在28周时的胎儿身上发现，在出生后2-3个月左右消失。若4~6个月后，该反射仍继续存在，则提示神经系统椎体束或锥体外系病变。
最后再提醒下各位家长，由于每个宝宝的体质不一样，反射持续时间也可能会有所差异。所以，当您发现宝宝有异常时，别急着将宝宝的反应与疾病划等号，可以向儿童神经专科的医生咨询，医生会综合宝宝各方面的情况，帮你做出准确判断。
作者茹喜芳，北京大学第一医院儿科主治医师，医知袋鼠专家团成员，擅长儿童常见疾病的诊治，尤其是在早产儿及新生儿疾病方面。
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