张女士和王先生婚后一直在外地打拼。不久,张女士怀孕了。临产前,夫妻俩和医生商量后,决定剖腹产。可婆婆觉得顺产对孩子好。争执无果后,婆婆叫来医生理论。医生向婆婆解释了其中原因:“张女士目前的身体状况需要剖腹产,顺产可能对胎儿有影响……”婆婆一听对孙子有害,想也不想,立马同意了剖腹产。随着哇哇的哭声,孩子出生了,是个6斤8两的大胖小子!这可把婆婆高兴坏了!
平日里,张女士和王先生忙于工作,孩子在老家跟着奶奶。就在孩子5岁的一天,突然倒地抽搐,把婆婆吓坏了,赶紧带孩子去医院。一检查,原来是癫痫!张女士闻讯赶到医院。“好好的孙子怎么就得了癫痫?”婆婆百思不得其解。“你们家有人患癫痫吗?”张女士听到医生这么问,心里乱成了一锅粥。“我...有癫痫,但好几年都没犯过了......”情急之下,张女士吱吱唔唔地说出了隐藏多年的秘密。话还没说完,婆婆就勃然大怒!“你竟然一直骗我!真行啊!今天你必须给我个交代,和我儿子离婚,带着你自己的儿子走人!”
张女士不敢多言,毕竟自己隐瞒在先。但一想到自己艰辛的求子之路,她就难过地流下了眼泪。癫痫确实有一定的遗传倾向,这是张女士从开始怀孕就害怕的结果,上天却偏偏不眷顾她。除了遗传之外,癫痫孕妇在孕期还比一般孕妇承担着更大的风险。
首先,妊娠会加重癫痫,癫痫又会引起孕期和分娩期的并发症,影响胎儿发育,所以整个孕期张女士都提心吊胆的。
其次,抗癫痫药物易导致胎儿畸形。癫痫发作得不到控制的话,对胎儿危害更大,如发作时抽搐可引起胎盘剥落导致早产。所以孕期服用抗癫痫药物的影响也是张女士担忧的问题。据研究,癫痫孕妇的孩子发生畸形的几率比正常人高2-3倍,但通过合理干预,大多数孩子都不会出现畸形。
平安度过孕期之后,分娩对张女士来说又是一大挑战。其实,大多数癫痫孕妇在适当监护下是可经阴道正常分娩,当妊娠晚期癫痫发作频繁、或癫痫持续状态、或合并其他疾病等才考虑剖宫产。张女士只不过是想瞒住婆婆,怕顺产时癫痫发作,觉得剖宫产保险一些,但癫痫本身并不是剖宫产的绝对指征。如若癫痫孕妇在顺产时癫痫发作,需立即行剖宫产术。
所以癫痫女性从怀孕前到产后,考虑的因素都比正常孕妇多,像遗传、用药、致畸等都不能忽略。这时做好产前咨询和检查、定期产检、胎儿监护、根据医嘱合理用药等就显得尤为重要,尽量减少妊娠并发症和胎儿不良结局。
(文中配图均为资料图,仅供参考)
(作者马颖超,山西中医学院硕士研究生)