对于腰穿,小编是有很深的感触,小编宝宝三个月的时候高烧不退,精神状态迷离,医生建议做腰穿,因为怀疑有可能是脑膜炎,小编那时候不懂啊,就百度腰穿,百度了一下和老公就真的不知道该怎么办了,因为百度上面有的人说腰穿对宝宝的智力可能会有影响,而且这么小的宝宝是不打麻醉的。可是当时宝宝的情况太着急了,他的精神状态已经非常不好了,我们最后也考虑不了那么多,只好眼睁睁的看着宝宝被医生抱去做腰穿了,还好,最后结果是好的,做完之后医院就开始对症下药了,但宝宝那次的发烧也很严重,住了接近半个月才好的。
对于腰穿,看看医生怎么说
“儿童不明原因高烧呕吐,在常规处理不理想、孩子烦躁不安、神经系统体检出现颈抵抗等异常现象时,医生一般会建议做腰穿排查看是不是有颅内感染,因为后者会导致孩子昏迷等严重后果。”中山大学附属第一医院儿科副主任沈振宇博士指出,这是一种积极疗法,先从最坏的结果开始排除。家长认为“不必要”,其实是事后的总结,而在就诊时,对于不会自己描述病情的婴幼儿来说,即使是1%的可能,一旦坐实,则会酿成100%的悲剧。
除了脑膜炎,怀疑颅内肿瘤或出血,也需要做腰穿排除。其实,儿童做腰穿的最常见情形是白血病患儿检测颅内是否出现病变,以便决定下一步的治疗方案。
沈振宇强调,腰穿作为一种有创检查,有风险但并不高,抽取极少量脑脊液并不影响孩子的发育,也不如人们想象的那么可怕和疼痛。“做起来并不复杂,但是前期准备工作比较多。”他说,1~3岁的儿童首先会提前口服少量镇静药,然后双脚弯起来侧卧,下巴抵到膝盖,整个人成一个“C”形,这样一个体位是为便于准确找到抽取位置。在抽取前将进行局部麻醉,医生在两个椎骨之间的最薄弱之处抽取1~2毫升的脑脊髓液。另外,根据孩子的年龄,选取的针跟成人也不同。一般来说,幼儿选用的针比婴儿用针要稍粗,扎的位置也会深一些。腰穿的费用一般是几十块,小孩做腰穿难度相对大,一般得四五个医护人员合作帮忙。
儿童发热,尤其是高烧不退时,父母通常会盯紧体温计。“其实对医生来说,孩子发热到多少摄氏度并不是最关键的指标。”沈振宇表示,最关键的指标是精神状态。所以宝宝高烧时,如果精神状态好,不呕吐,就不必太过担心,否则就要引起重视。