临床上常常有家长跟我抱怨：米医生，去年整个冬天，我家娃每隔一周都要去医院报到一次，不是发热，就是咳嗽，真是苦死我了，你有什么办法吗？
还有家长会问我，米医生你看我家娃同班同学都长得可高了，可我家娃胃口就是差，怎么能让他好好吃饭，长高一些呢？
好吧，我想说上面这些是大部分家长的痛点，同样环境下两个孩子，一个生病了，另一个却没事，为什么？
在中医看来，正气存内、邪不可干，如何固护孩子的正气，培本固元，是很多家长都想知道的，中国自古流传的冬病夏治就是顾护小儿正气的好方法。
今天我们就邀请上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科——冯燕华主任医师，来与我们聊聊小儿冬病夏治的那些事儿。
✎冬病夏治是迷信还是科学？
✎儿科推拿冬病夏治适应症有哪些？
✎网上流传的夏不推拿，阴虚不推拿到底是真的吗？
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冯燕华主任医师
医学硕士 副教授 硕士研究生导师
1988年上海中医药大学推拿系毕业分配在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科工作，1993年获得医学硕士学位，师从严隽陶教授。在临床第一线工作近30年；丁氏推拿第五代传人，海派儿科推拿继承人，曹仁发上海市名老中医工作室成员；跟师郑风胡、金义成等多位全国推拿名家；海派儿科推拿讲师团顾问，主编《家庭实用小儿推拿图册》。
素问轩：冯主任您好， 民间流传的冬病夏治到底是科学？还是迷信呢？何为“冬病”？何为“夏治”呢？
冯主任：冬病夏治不是迷信，这个理论最早见于内经，圣人春夏养阳，秋冬养阴，我们常认为“冬病”是指某些好发于冬季或在冬季易加重的虚、寒、里、阴病症,阳气常常不足，“夏治”是指在夏季三伏时令、机体阳气最旺之时, 对一些冬季多发或加重的疾病进行治疗， 通过在人体的特定穴位（部）上进行推拿、配合药物敷贴等辅助技术治疗，一是能起到祛除寒邪的作用；二是可以体现中医推拿“急则治标，缓则治本”的特点，针对“患儿”肾、脾、肺等脏及精、气、血等虚弱，并对过敏如湿疹等的体质进行调理和亚健康调理。
从现代医学角度来看，夏季气温较高，皮肤微血管扩张，毛孔开泄，易于吸收贴敷之药物，加之体表血运较快，代谢也较快，故治疗时机体恢复就快。人体恢复之后，因夏季寒凉等诱因较少，较其它季节而言，疗效容易巩固，容易建立新的人体平衡状态。以提高人体的免疫力，从根本上改善体质，起到预防疾病复发的效果。冬病夏治是科学的。
素问轩：适合小儿冬病夏治的疾病有哪些呢？
冯主任：小儿“稚阴稚阳”脾、肺、肾常不足，发育尚未完全，适合小儿冬病夏治的疾病有很多：比如厌食、便秘、腹泻；咳嗽、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染，遗尿、生长发育迟缓等疾病及体质和亚健康如身高矮小等的调理。
素问轩：作为一名在临床第一线工作近30年的儿推医生，您觉得现在孩子疾病有哪些共性呢？
冯主任：共性就是——很多饿是家长觉得孩子饿，很多冷是家长觉得孩子冷，我们现在的家长太溺爱孩子了，前几天有一则新闻：英国皇室小王子乔治作为花童，把小姨新娘Pippa的婚纱给踩了，凯特王妃发现后立即严肃地教训了小王子乔治。我们可以看到即使是英国皇室，家长对孩子的教育也是很严格的，而看看我们现在，对孩子太宠溺了，对孩子的爱出现了某种误区，如溺爱等。
比如在医院看病排队，家长自己很早就到医院来排队了，等快排到时，看到年迈的爷爷奶奶才把孩子抱在手里过来了；还有些家长给还很年幼的孩子吃三文鱼、鳕鱼等海鲜制品；还有一些爷爷奶奶总是怕冻着孩子，给孩子穿了很多衣服捂着，即使我们医生在给孩子推拿的时候，都舍不得给孩子脱掉；还有一些孩子在医院推拿后刚见成效，家长转身离开医院后，又带着孩子去吃周末大餐了。对于孩子的衣食住行，我们家长真的要做到喂养循序渐进，合理科学。
素问轩：借此机会请教您两个问题，网上也有一种说法是‘一年中小儿在春秋冬可以按摩，夏天不宜推拿。夏天阳气充足，按摩造成升阳过度反而不利。’这有无道理？还有说‘夏天阳虚体质适合推拿，阴虚火旺体质不适合推拿？’这个说法又有没有道理呢？
冯主任：第一个问题涉及到推拿与季节以及节气的关系。推拿在不同的季节里采用的手法、穴位与治疗方案均有所不同，常常需根据辨证施治来补虚泻实，调和阴阳，以顺应节气变化，“阴平阳秘，精神乃治”。
第二个问题：阴虚火旺体质也适合夏天推拿，很多孩子是属于胃强脾弱肝火旺，多爱动，舌质红苔薄黄或少苔无苔。
（舌像参考）
这些都可以通过冬病夏治来调理，我们医院的医生都常常会通过辨证来给孩子选择合适的治疗方案。这种体质的孩子一般可以做揉二马、揉内劳宫、按揉涌泉、点按历兑等推拿方法治疗。
素问轩：您能简单介绍几个家长夏天可以在家给孩子保健的推拿穴位吗？
冯主任：摩腹、补脾经、按揉足三里、按揉涌泉、捏脊等。
（摩腹）
（补脾经）
（按揉足三里）
（按揉涌泉穴）
素问轩：采访最后，您可以简单介绍一下岳阳医院推拿科的儿科冬病夏治的推拿特色吗？
冯主任：很多去年来推拿的孩子今年又都早早来咨询准备预约了，我们团队医师会根据孩子不同的症情，进行辨证施治，采用海派儿科推拿手法为主，结合中医外治等辅助技术手段，如中药穴位敷贴+耳穴压丸等等，其中的药物敷贴也都是根据小儿不同辨证结果制定的，针对性比较强的。
素问轩在岳阳医院推拿科采访冯主任时，正好来一位男孩子，我们来欣赏一下专业推拿医生的捏脊手法：
采访完冯主任后，让我想到前几天我看到一个信息，具体内容我记不清了，大致意思是：我们的这条命是空调给的，里面说到在空调间里艾灸。
My god,这种说法不就是本末倒置的活生生例子吗？
艾灸是为了升阳，三伏天环境有助于人体阳气温煦功能，有助于驱除寒邪。所以为什么要放弃借助夏日(三伏天)的气温环境呢？
冬病夏治的先决条件是借助夏日(三伏天)的气温环境，不宜在空调房间内呆过久了，夏治期间更不宜饮冷饮，不宜洗冷水澡，总之，必须尽量避免寒邪的侵袭。
如果与上述这些原则违背，不就失去了夏治的意义吗？更失去了“夏气之应，养长之道”的初衷了吗？
