自从分享了许多孕产的科普，有人和翼宝妈妈提议，不如讲讲自己的故事吧。作为一名新晋妈妈，在怀孕生育的路上也是磕磕撞撞过来的。胎位不正，宫口迟迟不开，为了顺产大晚上绕着医院一圈一圈的走，想必许多妈妈也有相同的经历。
胎位不正的问题是准妈妈们最担心的。一般只要B超看到胎儿的位置不利于顺产时，周围的人都会劝说剖腹产保险，以免生到一半不顺利，中途转剖腹产，过于折腾。
我也曾有过此番担心，右枕后位入盆（正常是枕前位），骨盆偏窄，羊水减少了一半，已经足月，医生给我的建议是，可以尝试顺产，对自己要有信心。
在医院散了一晚上的步后，宫口好容易开到了3指，被送进产房。
医生先让我朝左侧卧躺，让胎位逐渐转过来，期间疼了十几个小时。中途疼得过于疲惫还推了安定，但还没过半小时又再度疼醒。这时，医生过来帮我手动拨转胎位，拨转后继续靠左侧躺，这一躺又是6个小时……
经过漫长的28小时，小家伙终于在疼痛交加中来临，生产的过程还算顺利。
且不说在此过程中，有过多少次忍受不住痛，恨不得直接一刀剖了算了。前期漫长的准备和等待确实煎熬，所幸对医生的信任不变，才得以顺利渡过。
翼宝妈妈想用亲身经验告诉大家，胎位不正并非一定不能顺产。
引起胎位不正的原因很多，如产妇骨盆狭窄、头盆不称、腹壁松弛及腹直肌断裂、胎膜早破、多胎、脐带过短或脐带绕颈、前置胎盘、羊水过多、子宫畸形、子宫收缩乏力等。
只有在情况比较危险、医生建议剖腹产时，选择剖才是最合适的。
-❶-
胎位不正到底是“哪里”不正?
产检或B超都能检查出胎位不正，但千万不要以为“不正”意味着生不出，胎位不正不等于难产，一部分胎位不正是可以纠正的。
且先看看什么样的胎位才是“正”的，正的胎位叫枕前位，也就是宝宝倒立在妈妈肚子里，头在下，屁股朝上，后脑勺冲着前面。
这个胎位的宝宝可以放心顺产
若不是上述的枕前位，其他胎位都被称为胎位不正。几类常见的不正胎位如下：
1） 枕后位：胎儿头位的一种，胎儿脑袋朝下，但是脸朝前面。这类胎位还是有顺产的可能；
2） 臀位：最常见的一种异常胎位，胎儿屁股向下蹲着，或者伸直了一条腿做金鸡独立；
3） 横位：胎儿横躺在肚子里。
怀孕28 周前，由于羊水的作用，胎儿在子宫里“自由”运动，其位置不固定，在此期间发现的胎位不正，很有可能后期会自动转回来。
倘若怀孕 28 周之后发现胎位还是不正，就得提前纠正了，孕 28～34 周是纠正胎位最佳时机。过后（孕 38 周之后）就难以纠正了。
-❶-
胎位不正如何纠正？
医生常推荐32 周之后，没有任何并发症的孕妈通过“胸膝卧式”的体操来纠正胎位，这必须在产科医生的评估以后才能进行。
如果妈妈有前置胎盘、先兆早产、心脏疾病等不利于改变体位的情况，或是胎儿有脐带缠绕的情况就不适合做了。
具体做法：
1. 跪姿，大小腿成直角，前臂撑地；
2. 保持大、小腿直角，压低前身，撑开平放于地面；
3. 手抬高臀部，胸部尽量贴地。
练习每次 5～10 分钟，一天 2～3 次。
-❶-
胎位不正如何顺产?
哪怕临产前不正的胎位尚未转过来，也未必就要剖腹产。考虑胎儿大小、胎儿在宫内情况，母体骨盆条件、产力情况等情况，经验丰富的医师会给予正确的指导。如果胎儿体重较小，产妇有过顺产经历、骨盆够大，完全可以考虑顺产。
枕后位生产
对于生产时枕后位，临床常用手法矫正，是通过对产妇一系列的评估后，由经验丰富的医生来操作。宫口开了以后，通过医生手进入阴道转动胎头，有的能转正常，但如果是持续性枕后位就需要剖宫产了。有的经产妇，哪怕枕后位也是可以生出来的。
臀位生产
若是臀位想顺产，需满足几个条件：首先要看胎儿具体的胎位是什么，完全性的臀先露或者单臀位，全都是屁股在最下面，如果情况合适，可以试产；如果是混合臀先露，就是除了屁股，还有脚或手在最下面，就不建议阴道试产了。
其次要看有没有胎先露和骨盆的不相称，若是胎儿的体积较小则可以试产。
另外还要看胎头和腹围，若是腹围较大，胎儿头径不大，可以试产。经产妇如果头胎较大，这胎相对比较小，估计比头胎小 300 g 以上，也可以试产。
但要注意的是，早产的臀位胎儿最好剖宫产，因为早产儿的头围与腹围比值比成熟胎儿大，早产臀位娩出时头容易被卡在部分扩张的宫颈，造成产伤或由于脐带受压而急性窒息。
横位生产
横躺在子宫内的横位，由于容易引起脐带脱垂、胎死宫内，甚至有子宫破裂等风险，可能严重威胁母婴生命，不推荐顺产，应该考虑直接剖腹产。
-❶-
哪种情况的胎位不正需剖宫产?
1
胎儿肩先露出来，需行剖宫产术；
2
这两种头位的胎位异常，必须剖宫产：
1）胎头高直后位（胎头不屈不仰，脸朝前，枕骨位于骨盆后方骶岬处）；
2）面先露且为持续性颏后位（胎头极度仰伸，致脸部先入盆，至临产时胎头下巴仍朝向母体臀部）。
3
下面几种情况，如无头盆不称（胎儿头部大小、位置和孕妇骨盆大小、形态不相称，胎头不能通过骨盆）、母体产力好，可尝试阴道试产，但其间应密切观察产程进展，如有异常，需及时改行剖宫产术。
1）持续性枕横位或枕后位（脑袋朝下、后脑勺一直朝着母体骨盆后方或侧方，临产前仍不能自行转向前方）；
2）胎头高直前位（胎头不屈不仰，脸朝后，枕骨位于耻骨联合处）；
3）面先露时为颏前位（胎头下巴朝向母体下腹）时。
4
胎儿臀先露时，如果母体骨盆狭窄、软产道异常（阴道中隔、阴道疤痕、外阴水肿、宫颈水肿、宫颈疤痕等）、胎儿体重大于 3.5 kg、胎儿窘迫、妊娠合并症、高龄（≥ 35 岁）、初产、有难产史、不完全臀先露（以一脚或双脚、一膝或双膝、一脚一膝先露）等，都应行剖宫产术。
随着医疗的不断进步，现在因胎位不正发生难产的已经非常少见。要保证好定期产检，遵循医嘱。
除了上述推荐剖宫产的情况，在经医生评估符合顺产的条件下，各位准妈妈请不要放弃自然分娩的体验。
每一分做母亲的痛，都是对孩子满满的爱。
