宝宝出生后是否可以母乳喂养,是乙肝妈妈非常关心的问题。很多乙肝妈妈在这个问题上非常纠结。
简单来讲,大三阳是不建议喂的,小三阳是可以选择的。在孩子出生之后,一个月以后要打一个乙肝疫苗的针,一年以后还要打。
具体来讲,是否能母乳喂养,综合考虑这3项指标
指标1:新生儿有没有进行乙肝主、被动免疫。目前,我国乙肝主、被动联合免疫的预防效果比较好,《慢性乙型肝炎防治指南》指出,单用乙型肝炎疫苗,阻断母婴传播的阻断率为87.8%。
指标2:母亲初乳的HBV-DNA(乙肝病毒基因)载量。如果初乳HBV-DNA阳性的产妇,喂初乳的传播风险可能较高。如果是阴性,可以选择母乳喂养。
指标3:新生儿的乙肝表面抗体(HBsAb)。抽新生儿的血检测乙肝表面抗体,如果宝贝的HBsAb为阳性,乙肝妈妈进行母乳喂养相对比较安全。
大量研究表明,乳汁中的病毒含量较血液中的病毒含量要低很多,通过母乳喂养感染需要的病毒水平是通过血液传播的50倍,母乳本身还具有抗病毒活性。
因此,出生后接受乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫的孩子,接受母乳喂养并不增加乙肝的母婴传播率,母乳喂养是安全的。
通过乙肝疫苗无法预防的乙肝宝宝,大多数在胎儿期已经宫内感染。但对于没有感染乙肝的宝宝,接种乙肝疫苗可以帮助他们获得免疫力,如果妈妈肝功能正常,母乳比奶粉营养更均衡,含独有抗体,母乳喂养不但不会增加感染机会,反而可以增强宝宝的抵抗力。
所以,母乳喂养并未增加母婴传播的发生率,只要新生儿接受了规范的乙肝联合免疫接种,乙肝妈妈也可以进行母乳喂养。