——刘书勤/文 北京京军医院(脑瘫)副主任医师
古有《扁鹊见蔡桓公》这一故事，蔡桓公因盲目相信自己没病讳疾忌医，最终病情由轻
到重最终无药可治病死，这件事告诉我们不论大病小病及时治疗才是关键。
小儿脑瘫也属类似的疾病，这种病在早期表现并不明显，家长如若没注意宝宝的病情，
时间一长疾病的危害形成，可能就会导致宝宝终身残疾。
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正确认识小儿脑瘫的病情表现有助于我们最大程度的避免小儿脑瘫产生的危害，在临床
上我们根据小儿脑瘫的表现症状进行分级，这样能帮助我们尽快识别小儿脑瘫。
小儿脑瘫临床分为几级?如何检查自测?目前临床多采用粗大运动功能分级系统对小儿脑瘫患者进行测试，一般来说2岁以内的
宝宝症状可能不明显，下面我们只介绍2岁以内的小儿脑瘫临床分级。
Ⅰ级：宝宝可以坐位转换，能坐在地上用双手玩东西。宝宝可以用手和膝盖爬行，可以
拉着物体站起来并且借助辅助工具走几步。18个月到2岁的宝宝可以不用任何辅助设施独立
行走。
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Ⅱ级：宝宝可以坐在地上但是需要用手支撑来维持身体的平衡。宝宝能贴着地面匍匐爬
行或者用双手和膝盖爬行。他们有可能拉着物体站起来并且扶着辅助工具走几步。
Ⅲ级：宝宝需要在下背部有支撑的情况下维持坐姿。还能够翻身及用腹部贴着地面爬行
。
Ⅳ级：宝宝可以控制头部，但坐在地板上的时候躯干需要支撑。可以从俯卧翻成仰卧，
也可能从仰卧翻成俯卧。
Ⅴ级：小儿脑瘫的严重危害使宝宝对自主运动的控制能力受到限制。宝宝在俯卧位和坐
位时不能维持头部和躯干的抗重力姿势。只能在大人的帮助下翻身。
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从分级上Ⅰ到Ⅴ危害程度是逐渐加重的，家长可以根据上面描述来检查测试宝宝脑瘫的
病情程度。
小儿脑瘫的危害是影响终身的，不论是哪种程度都必须要及时治疗，切莫因为表现不明
显而不治。目前对于小儿脑瘫的治疗单一疗法并不起作用，最好是采用多学科综合的方式体
系化治疗。
