最近看到一则微博,讨论的是婴儿出生后的睡姿问题。有网友说,中国的传统老人喜欢让刚出生的婴儿躺着睡,但是地心引力容易把头往下拉,所以中国孩子大多头比较扁。有网友说,外国家长常让婴儿趴着睡,所以外国小孩大多圆头高鼻子,长大会更好看。
睡姿为啥会影响头型?
出生后的睡姿真能改变头骨形状吗?记者采访了市三医院儿科主任章岚岚。
“婴儿睡姿会影响头骨形状,这与新生婴儿头骨软有关。”章主任说,一般刚出生的婴儿头颅比较软,随着月龄的增加,骨骼逐渐钙化,颅骨才渐渐变得坚硬起来。因此,在出生后的头几个月内,如果头部某方位长期承受重量的压力时,比如固定仰卧的话,那娇嫩的后脑勺长期受压,慢慢就会变成扁头。“其中早产儿尤其容易受到影响,因为相对头颅骨发育不好,更容易变形。”
章主任还告诉记者,她们科里就有个护士刚刚当了妈妈,最近就有点烦。孩子的奶奶是山东人,她们那就流传一种说法,小孩子一定要把脑袋给睡平了,这样长大后大耳圆脸,比较富贵。因此,奶奶就硬要给孩子睡硬枕头。可护士不太乐意,孩子后脑睡平了,长大容易变成“大饼脸”,为此家里还闹起了矛盾。章主任说,其实头扁不扁跟大脑发育程度没什么关系,主要还是审美的问题。
趴着睡容易造成窒息
仰睡既然会让头扁,那么老外说的趴着睡真能让头型变美吗?
趴着睡——胸部和腹部放在下面,背部和臀部向上,脸颊侧贴在床面,这个姿势的确看上去最不易产生扁头。但由于新生儿头颈肌肉无力,自己转动头部的能力非常有限,如果床褥过于柔软,宝宝在睡眠过程中旦将头埋在其中,则很容易发生窒息。
据了解,西方国家此前的确崇尚让婴儿趴着睡,但到了1992年开始就广泛呼吁婴儿应当仰卧睡觉,主要原因就是为了避免婴儿猝死综合征(SIDS)。“造成婴儿猝死综合征最大的危险因素即为趴着睡,尤其是吐奶、咳嗽的婴儿绝对不能趴着睡。”章主任说。
“长时间的侧睡也不好,除了脑袋容易睡斜,孩子的面部也会出现情况。”专家说,一直一个方向侧睡,位于上部和侧面的肌肉容易下垂,也很容易造成孩子的“大小脸”。
婴儿要经常更换睡觉姿势
“睡出好头型关键在于不要固定一个睡姿。”章主任介绍,一般来说,每2个小时左右调整一下睡姿比较合适。侧睡时要注意婴儿的耳郭不要受到挤压。如果婴儿吃完奶后易溢奶,可在喂完奶后让宝宝取右侧卧位,以减少溢奶,因为右侧卧位比左侧卧位及平卧位更容易消化食物。另外,刚出生的新生儿平躺睡觉时,背和后脑勺在同一平面上,颈、背部肌肉自然松弛,加之婴儿头大,几乎与肩同宽,侧卧时头与身体也在同一平面上,因此可以不用枕头。3个月以内的婴儿,可将毛巾折叠几层枕在头颈部来代替枕头,不要用很硬的枕头。“家长对婴儿睡姿要进行早期干预,及时调整,如果婴儿出生半年后睡姿成习惯就难以调整了。”
究竟什么是扁头综合症
扁头综合症,是指宝宝头部某侧受到持续的压力而变得扁平。刚出生的婴儿头骨非常柔软,也很容易变形,所以这种症状往往发生在宝宝出生的前几个月。妈妈们可以通过观察以下几点来识别:
1) 宝宝头后部的某块位置看上去比其他地方更扁,这块相对来说头发也会更稀少;
2) 从上往下看宝宝头部,扁平那一侧的耳朵更靠前,严重一点的,额头会往前突出,两侧不对称;
3) 如果是由于斜颈导致的扁头综合症,脖子、下巴、脸颊都有可能不对称。
为什么会扁头
原因很多:
最常见的原因是宝宝长时间保持同一睡姿(如固定仰睡),出生不久的婴儿睡眠时间很长,头部和床垫之间持续的压力容易造成头骨的变形;
文章开头提到的早产儿,也是非常容易患上扁头综合症的。一方面因为他们的头骨相较于足月宝宝更加柔软脆弱,另一方面也是因为早产儿需要特别看护,出生后就待在新生儿监护病房,几乎保持着固定的躺姿,头部位置缺少变换;
先天性斜颈也会导致扁头。由于一侧颈部肌肉很紧,宝宝很难转动头部,这也使得他们头颈部长时间保持着一个姿势。
此外,有些宝宝在出生之前就是扁头,这可能是因为受到妈妈骨盆/产道的挤压,或者双胞胎同伴的挤压。
扁头到底有哪些危害
“现在各种育儿论坛、公众号上都能看到一些危言耸听的言论,‘扁头综合症会损伤宝宝正常脑容腔结构,危害智力的正常发育’‘会影响婴儿的外观形象,而且是不可逆转的’,这是真的吗?”
妈妈们不必过于担心,每个人的头部多少都会有些不对称,等宝宝到6个月通过学坐起和爬行,扁平的头骨会随平躺时间的缩短自然得到修正,日常注意调整睡姿也有助于矫正。
所谓“扁头会影响大脑发育和智力发展”的说法并没有确凿依据;也没有什么研究或者理论可以证明,扁头会引起诸如中耳炎、颞下颌关节综合征、脊柱侧弯之类的严重后果;轻微扁头甚至对孩子的外观的影响也是微乎其微的。
不过,一旦发现宝宝头部、耳朵位置、面部已明显不对称,一定要及时咨询医生。
如果早期没有得到很好地矫正,发展成为重度扁头,会在宝宝的外貌上留下缺憾——头部两侧的五官、脸颊不对称,影响外观形象。随着孩子长大、头骨增厚变硬,矫正和治疗的效果会变差,可能对孩子的未来的心理健康和社交发展形成障碍。
该怎么矫正和预防
如果发现宝宝有扁头综合症的迹象,要及时送医查看。医生会对宝宝的头型情况进行测量和评估,并根据扁头的严重程度,提供对应的矫正和治疗措施。大部分扁头都可以通过日常的调整来改善,如果确实比较严重,医生可能会建议宝宝佩戴定制矫正头盔。
下面这些方法,不光适用于扁头综合症的孩子,也是能有效预防扁头的措施:
【睡觉时】把宝宝抱进婴儿床的时候,每次变换头的朝向,这有利于宝宝转头,减少对同一侧头骨的压力。
妈妈们注意啦!不要在婴儿床内放卷起的毛巾或固定睡姿垫让宝宝保持某个睡姿,有可能会引起婴儿猝死综合症。
【喂养时】在喂宝宝吃东西的时候,调整不同的方向,就像母乳喂养时,也需要左右交替,也能减少对头部某侧的持续压力哦。
【坐姿时】经常把他们抱起来,不要把宝宝长时间放在座椅上,例如婴儿座椅,汽车座椅,托架或秋千。这一点非常重要,因为宝宝坐着的时候,他们的头往往保持着一个姿势不变。
【Tummy time】宝宝醒着时,尽量让他们趴着玩儿,这有助于发展他们的运动技能,加强颈部肌肉的力量,而颈部肌肉强的宝宝睡觉时更容易移动他们的头。宝宝出生后的头几天就可以开始享受“肚肚时间”啦!。